Necrose de polpa

visão global

Necrose de polpa refere-se a uma condição em que a polpa dentro dos dentes morre. Este é frequentemente o último estágio da pulpite crônica. Pode levar a outros problemas com os dentes.

A parte mais interna de cada dente tem tecidos chamados polpa. A polpa se estende da raiz até a coroa. A própria polpa é um desenho complexo de vasos sanguíneos e nervos que ajudam a manter os dentes saudáveis ​​por dentro. As duas partes da polpa são o canal radicular, que está no fundo dos dentes, e a câmara pulpar, localizada na coroa.

Quando você tem doenças dentárias (bucais), a polpa pode ser afetada e eventualmente morrer. Isso pode levar a outros problemas de saúde bucal se não for tratada prontamente.

Sintomas

A maioria dos sintomas que indicam problemas com o dente e a polpa interna antes necrose. Isso porque, uma vez que o início da necrose acontece, os nervos podem parar de enviar sinais que o alertam para qualquer dor ou desconforto, porque a polpa morreu.

Nos estágios iniciais de problemas de polpa, seu dente é especialmente sensível a alimentos ou bebidas frias. Doces também podem incomodar o dente afetado. De acordo com o Manual Merck, esse desconforto dura cerca de um a dois segundos de cada vez.

Uma vez que a necrose pulpar se desenvolve, você não pode sentir frio. No entanto, você pode sentir uma pressão elevada no dente afetado por comer ou triturar os dentes. Essa pressão também dura vários minutos de cada vez, em comparação com apenas alguns segundos. Se você não sente nenhum dente, isso pode ser um sinal de necrose. Um dente pode ser necrótico devido a cáries não tratadas, trauma ou múltiplos preenchimentos grandes. Quando a polpa é necrótica, você tem pulpite irreversível. Neste caso, você precisará de um canal radicular ou de uma extração dentária.

Testes

Antes de testar a necrose pulpar, seu dentista primeiro fará um exame de seus dentes, gengivas e outros tecidos adjacentes. Às vezes, essa condição não é conhecida pelo paciente. Só pode ser descoberto depois de passar por um exame odontológico. Raios-X odontológicos também são úteis na redução de áreas de cárie ou abscesso que podem estar abrigando necrose pulpar.

Se houver suspeita de pulpite ou necrose, seu dentista poderá usar uma ferramenta chamada testador de polpa elétrica. Esta ferramenta oferece pequenos choques ao dente. Se você pode sentir o choque, então a polpa está viva. Se não, então a necrose poderia ser possível.

Causas

A necrose da polpa geralmente começa com a cárie dentária. De acordo com a Nemours Foundation, a cárie dentária geralmente ocorre na forma de cavidades. Uma cavidade começa com o acúmulo de placas, o que leva a buracos no esmalte. Quando descoberto cedo, as cavidades são preenchidas por um dentista e não causam mais problemas. No entanto, se uma cavidade continuar a deteriorar o esmalte dos dentes, os efeitos acabarão por se mover para a polpa. Eventualmente, a polpa pode morrer.

Outra causa de necrose pulpar é a pulpite crônica. Isso envolve inflamação a longo prazo (inchaço) da polpa de deterioração a longo prazo, trauma e múltiplas restaurações grandes. Na fase de necrose, a pulpite é considerada irreversível.

Opções de tratamento

Opções de tratamento para necrose pulpar podem variar com base no estágio e gravidade da doença. Seu dentista pode recomendar um ou mais dos seguintes procedimentos:

• Recheios Seu dentista pode preencher as cavidades existentes para evitar a posterior deterioração do dente. Ao mesmo tempo, recheios antigos ou com falhas podem ser removidos e substituídos. Isso ajuda a proteger não apenas o dente, mas também a polpa que está dentro do dente.
• Canal radicular. Neste procedimento, o dentista remove os tecidos mortos através da câmara pulpar e da raiz do dente para eliminar a infecção. Uma solução de irrigação suave é usada para limpar completamente o canal. Em seguida, seu dentista aplicará um enchimento especial chamado guta-percha. Às vezes, você precisa de mais de um compromisso antes que sua condição melhore e o canal radicular esteja completo.
• Remoção de polpa. Este é um método de tratamento usado na necrose pulpar da pulpite irreversível. Durante o procedimento, o dentista faz um pequeno orifício no dente e remove manualmente a polpa morta. Isso também é feito em conjunto com um canal radicular.
• Substituição do dente. Dependendo da gravidade da necrose pulpar, o dentista pode remover todo o dente. Você pode escolher entre várias opções de substituição de dentes, dependendo do seu orçamento e preferências.

Complicações e condições associadas

A polpa necrótica não pode ser revivida sem a realização de um canal radicular e / ou a extração do dente afetado. As complicações podem se desenvolver com o tempo, se o dente for deixado sem tratamento. No entanto, o tratamento em si também pode levar a complicações. Com necrose pulpar e seu tratamento, você corre o risco de:

• infecção
• febre
• inchaço da mandíbula

Pulpite e subsequente necrose podem estar associadas a:

• celulite
• abscessos (incluindo aqueles no cérebro)
• sinusite
• periodontite (bolsas profundas de bactérias e inflamação)
• perda óssea

Outlook

Quando se trata de saúde bucal, qualquer forma de inflamação ou deterioração em seus dentes e tecidos adjacentes pode criar um efeito dominó. Portanto, a necrose pulpar está presente quando há outros problemas com os dentes. Polpa morta não pode ser revertida. Canais radiculares e extrações dentárias são suas duas opções.

No geral, a melhor maneira de prevenir a necrose pulpar é cuidar dos dentes e gengivas. Isso também inclui ver seu dentista duas vezes por ano para exames.