Fimose é uma condição na qual o prepúcio não pode ser retraído (retraído) ao redor da ponta do pênis. Um prepúcio apertado é comum em bebês que não são circuncidados, mas geralmente deixa de ser um problema aos 3 anos de idade.
A fimose pode ocorrer naturalmente ou ser o resultado de cicatrizes. Meninos não precisam de tratamento para fimose, a menos que a dificuldade em urinar seja difícil ou cause outros sintomas. À medida que esses meninos crescem, a necessidade de tratamento pode aumentar.
O principal sintoma de fimose é a incapacidade de retrair o prepúcio aos 3 anos de idade. O prepúcio geralmente se solta com o tempo, mas esse processo pode demorar mais em alguns meninos. Por volta dos 17 anos, um menino deve ser capaz de facilmente retrair o seu prepúcio.
Outro sintoma comum de fimose é um inchaço do prepúcio ao urinar.
A fimose pode ocorrer naturalmente. Não está claro por que isso ocorre em alguns meninos, mas não em outros. A condição também pode ocorrer se o prepúcio for retraído à força antes de estar pronto. Isso pode prejudicar a pele e causar cicatrizes, tornando mais difícil retrair o prepúcio mais tarde.
Inflamação ou uma infecção do prepúcio ou da cabeça do pênis (glande) pode causar fimose em meninos ou homens. A balanite é uma inflamação da glande. Às vezes é o resultado de falta de higiene ou uma infecção do prepúcio.
Uma das infecções que podem levar à balanite é chamada de líquen escleroso. É uma condição da pele que pode ser desencadeada por uma resposta imune anormal ou por um desequilíbrio hormonal. Os sintomas podem incluir manchas brancas ou manchas no prepúcio. A pele pode ficar com comichão e se rasgar facilmente.
Alguns casos de fimose podem não ser tratados, especialmente entre os meninos. Você pode esperar para ver se o problema resolve sozinho, à medida que seu filho fica mais velho, se não houver sintomas ou complicações. Se fimose interferir com ereções saudáveis ou micção, ou se houver outros sintomas, seu filho deve consultar um médico.
Infecções recorrentes da glande ou do prepúcio também devem ser avaliadas por um médico. Sinais de uma infecção podem incluir:
Um exame físico e uma revisão dos sintomas do seu filho geralmente são suficientes para diagnosticar fimose ou uma condição subjacente, como balanite.
Tratar balanite ou outro tipo de infecção geralmente começa com um cotonete do prepúcio a ser estudado em um laboratório. Uma infecção bacteriana exigirá antibióticos, enquanto uma infecção fúngica pode exigir pomadas antifúngicas.
Se não houver infecção ou outra doença que cause fimose, e parece que o prepúcio apertado é simplesmente um desenvolvimento natural, pode haver várias opções de tratamento disponíveis. Dependendo da gravidade da condição, a retração suave diária pode ser suficiente para tratar o problema. Uma pomada esteróide tópica pode ser usada para ajudar a suavizar o prepúcio e facilitar a retração. A pomada é massageada na área ao redor da glande e prepúcio duas vezes por dia durante várias semanas.
Em casos mais graves, a circuncisão ou um procedimento cirúrgico semelhante pode ser necessário. A circuncisão é a remoção de todo o prepúcio. A remoção cirúrgica de parte do prepúcio também é possível. Enquanto a circuncisão é geralmente feita na infância, a cirurgia pode ser realizada em um homem de qualquer idade.
A circuncisão também pode ser necessária se o seu filho tiver balanites recorrentes, infecções do trato urinário ou outras infecções.
Uma condição chamada parafimose também pode resultar quando o prepúcio é retraído, mas não pode ser movido de volta para sua posição normal. Isso pode exigir atenção médica de emergência. Uma complicação da parafimose é a redução do fluxo sanguíneo para o final do pênis.
As opções de tratamento para a parafimose são semelhantes às da fimose. Lubrificar a glande e o prepúcio pode ajudar a deslizar o prepúcio para cima. Antes de tentar este tratamento em casa, você deve discuti-lo com um médico. Peça ao médico que recomende marcas e tipos de pomadas ou loções que sejam seguras. Se a parafimose persistir por várias horas, ocorrerem mudanças de cor ou se houver dor, você precisará fazer uma avaliação médica imediatamente.
Circuncisão ou circuncisão parcial pode eliminar as preocupações de retração do prepúcio. Certifique-se de discutir os riscos e benefícios deste procedimento com um médico. Ser incircunciso coloca um homem em maior risco de contrair o HIV e outras infecções.
Se a retração diária for suficiente para soltar o prepúcio, então, puxá-lo para trás suavemente ao tomar banho ou urinar deve ser o suficiente para manter o pênis longe de qualquer complicação relacionada à higiene.
A fimose pode ser uma condição séria e dolorosa. No entanto, é tratável e os resultados geralmente são muito bons. A chave é procurar atendimento médico quando os sintomas se tornam óbvios.
Você também deve lembrar que cada criança se desenvolve em uma velocidade diferente e de muitas maneiras sutilmente diferentes. Se um filho tem fimose, não há razão para pensar que outro terá a mesma condição.