Marcus Gunn Pupil (defeito pupilar aferente relativo)
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O que é um aluno de Marcus Gunn?
O pupilo de Marcus Gunn também é conhecido como sinal de Marcus Gunn e defeito pupilar aferente relativo (RAPD). É quando a pupila do olho apenas se contrai ligeiramente ou dilata quando a luz brilha sobre ela, em vez de encolher imediatamente como deveria. A condição foi nomeada em homenagem a Robert Marcus Gunn, um oftalmologista escocês nos anos de 1800 que introduziu o ensino sistematizado dos distúrbios oculares.
O aluno de Marcus Gunn indica que pode haver um problema de saúde subjacente.
Quais são as causas de um aluno de Marcus Gunn?
Existem várias causas diferentes do aluno de Marcus Gunn. Esses incluem:
- infecções do nervo óptico
- inflamações do nervo óptico
- glaucoma
- tumores no nervo óptico
- neuropatia óptica, que pode ser causada por condições que danificam o nervo, como a esclerose múltipla
- doenças cerebrovasculares
As doenças cerebrovasculares são doenças que podem causar danos temporários ou permanentes ao cérebro como resultado de isquemia ou sangramento. Diferentes tipos de doença cerebrovascular incluem acidentes vasculares cerebrais, aneurismas e malformações vasculares.
Doenças ou danos na retina também podem causar a pupila de Marcus Gunn. Essas condições incluem descolamento de retina, infecções retinianas e doença isquêmica da retina.
Tipos de pupilo de Marcus Gunn
Um aluno de Marcus Gunn não costuma ter sintomas próprios. Muitas vezes é um sintoma de outras condições. Outros sintomas que podem acompanhar o aluno de Marcus Gunn incluem visão embaçada, perda de visão e dores de cabeça.
Existem diferentes gravidades do aluno de Marcus Gunn. Esses incluem:
- RAPD leve: A pupila afetada mostra uma contração inicial fraca antes de se dilatar para um tamanho maior.
- RAPD moderado: A pupila afetada mostra uma contração inalterada antes de se dilatar.
- RAPD severo: A pupila afetada se dilata para um tamanho maior imediatamente.
Como é diagnosticada a causa de um aluno de Marcus Gunn?
Médicos em um número de especialidades testam para RAPD durante seus exames de rotina. Isso inclui médicos gerais, oftalmologistas, optometristas e neurologistas. O teste de luz de balanço? é relativamente rápido e não doloroso.
O médico realizará o teste em uma sala semi-escura e pedirá que você olhe para um objeto em particular enquanto move um pequeno feixe de luz de um lado para o outro. Se o aluno se dilatar em vez de contrair, o médico fará o teste novamente para obter um diagnóstico positivo.
Você pode não estar ciente de que tem o pupilo de Marcus Gunn até que o teste seja realizado.
Um aluno de Marcus Gunn pode causar alguma complicação?
Alguns médicos realizam o teste de luz oscilante quando uma pessoa foi diagnosticada com uma condição que pode causar RAPD. Em outros casos, o RAPD pode alertar o médico de uma complicação de saúde que precisa ser tratada.
O aluno de Marcus Gunn sozinho não causará problemas adicionais. No entanto, sua presença pode demonstrar sinais de um problema subjacente que precisa de atenção, como uma infecção do nervo óptico ou neuropatia óptica.
Como um aluno de Marcus Gunn é tratado?
Não há tratamento para o próprio aluno de Marcus Gunn, pois é um sintoma de um problema maior. No entanto, uma pessoa pode receber tratamento ou gerenciamento do problema subjacente, o que pode aliviar o RAPD.
Por exemplo, se a presença de Marcus Gunn levar a um diagnóstico de glaucoma, seu médico pode lhe dar colírios ou prescrever cirurgia a laser ou microcirurgia. Se o RAPD for causado por um tumor no nervo óptico, como o glioma do nervo óptico, o seu plano de tratamento pode incluir radiação e cirurgia.
A causa do pupilo de Marcus Gunn determinará quando ou se pode ser resolvido.
Qual é a perspectiva para um aluno de Marcus Gunn?
Os médicos começaram a incluir exames oculares em exames de rotina nos séculos 19 e 20, devido à maior conscientização da relação do olho com o resto do corpo. Nem todos os médicos realizam este teste, mas muitos fazem. Isto é especialmente verdadeiro quando uma pessoa já foi diagnosticada com uma condição que pode ter RAPD como um sintoma adicional.
Como Marcus Gunn pode fornecer aos médicos informações importantes sobre a saúde sistêmica, o teste de luz oscilante provavelmente continuará a ser uma parte importante dos exames. A perspectiva individual depende da causa subjacente e pode variar muito.
