Guia para discussão do médico 7 maneiras de desacelerar a progressão do IPF

Embora a fibrose pulmonar idiopática (FPI) progrida lentamente, é possível experimentar surtos agudos. Esses surtos podem limitar severamente suas atividades normais e levar a complicações dos sistemas respiratório e cardiovascular. Parte da questão é que, para muitas pessoas, a FPI é diagnosticada em seus estágios posteriores. Ainda assim, isso não significa que você experimentará automaticamente sintomas em uma progressão rápida.

Anote as seguintes perguntas para levar para a próxima consulta médica. Ser honesto e aberto com seu médico pode ajudá-lo a aprender como retardar a progressão da FPI e manter sua qualidade de vida.

1. É tarde demais para deixar de fumar?

Nunca é tarde demais para deixar de fumar. Se você está tendo dificuldade em parar, converse com seu médico sobre possíveis estratégias para ajudar. Seu médico provavelmente sugerirá produtos de cessação ou medicamentos prescritos.

Você também precisa conversar com os entes queridos que fumam. O fumo passivo é perigoso, especialmente se você tem uma doença pulmonar como a FPI.

2. Que outros gatilhos ambientais posso evitar?

Os poluentes ambientais são uma das possíveis causas da fibrose pulmonar. Eles também podem desencadear sintomas. Se você já foi diagnosticado com fibrose pulmonar, não é possível reverter as cicatrizes pulmonares causadas por poluentes ambientais. Mas seu médico pode sugerir evitar esses gatilhos como parte de uma estratégia de gerenciamento de sintomas.

Exemplos de gatilhos incluem:

• amianto
• fumaça de cigarro
• pó de carvão
• excrementos de animais
• pó de metais duros
• poeira de sílica

Se você estiver exposto a esses gatilhos regularmente, converse com seu médico sobre maneiras de evitá-los ou minimizar seus efeitos negativos.

3. Os medicamentos podem ajudar?

Embora não exista um único medicamento usado no tratamento da FPI, existem várias opções que o seu médico pode considerar no caso de um início súbito de sintomas graves. Isso também é chamado de exacerbação aguda da FPI. O tratamento rápido pode ajudar a aliviar os sintomas.

Pergunte ao seu médico sobre os seguintes medicamentos e medidas de tratamento:

• antibióticos
• corticosteróides
• oxigenoterapia
• reabilitação pulmonar
• vitaminas (para deficiências relacionadas à perda de peso não intencional)

4. O exercício está fora dos limites?

A falta de ar causada pela FPI pode interferir em suas atividades diárias. Com o tempo, isso pode fazer com que os exercícios pareçam cada vez menos atraentes, especialmente se você já estiver tendo problemas para respirar durante os períodos de descanso. Ainda assim, o exercício é importante para impedir a progressão da FPI.

Você pode não ser capaz de se exercitar como costumava fazer, mas se movimentar um pouco e se dedicar aos seus hobbies favoritos pode mantê-lo ativo e melhorar sua função pulmonar geral. Você ajudará seu coração a ficar saudável, elevando sua ingestão de oxigênio também. Além disso, o exercício pode reduzir os níveis de estresse, o que pode diminuir qualquer ansiedade relacionada ao seu FPI.

Se você está pensando em começar qualquer novo exercício, verifique primeiro com seu médico para ter certeza de que ele é seguro para você.

5. Preciso me incomodar com o meu peso?

Perda de peso não intencional é comum para muitas pessoas com FPI. Parte desta queda gradual em libras tem a ver com um apetite reduzido. Se você ainda está dentro de uma faixa de peso saudável, não precisa necessariamente se preocupar muito com seus números de escala atuais. O que você deve focar, no entanto, é a sua nutrição diária. As escolhas alimentares que você faz impactam como você se sente no curto prazo. A longo prazo, uma boa nutrição pode retardar a progressão de doenças crônicas.

Se você está achando difícil comer refeições regulares agora, concentre-se em comer picadas menores ao longo do dia. Pergunte ao seu médico se você é deficiente em quaisquer nutrientes e se eles podem recomendar um nutricionista para ajuda extra.

6. Vou precisar de um transplante de pulmão?

O transplante de pulmão deve ser considerado em todas as pessoas com FPI. Este tipo de cirurgia tem um alto risco de infecção e seu corpo pode rejeitá-la, mas é a única cura para a FPI. Você e seu médico podem avaliar os benefícios em relação aos riscos de um transplante de pulmão.

7. Quais complicações eu preciso estar ciente?

Ao contrário de outras doenças pulmonares, como a asma, a FPI pode afetar outros sistemas do corpo. Isso ocorre porque a cicatrização severa do IPF limita a quantidade de oxigênio que seus pulmões absorvem e distribuem. Com o tempo, isso pode levar a complicações como:

• insuficiência cardíaca
• infecções de seus pulmões
• câncer de pulmão
• hipertensão pulmonar (pressão alta que ocorre nos pulmões)
• mobilidade reduzida de músculos doloridos e articulações
• Parada respiratória
• perda de peso

Combater a FPI agora pode ajudar a retardar a progressão da doença, bem como essas complicações.

A progressão é inevitável?

A resposta curta é sim, mas o seu médico poderá ajudá-lo a descobrir sua taxa individual de progressão da FPI. Progressão normalmente ocorre ao longo dos anos, mas erupções agudas também podem acontecer e podem acelerar a progressão.