O que causa a diplopia (visão dupla)?

visão global

Diplopia faz com que você veja duas imagens de um objeto. Esta condição é comumente chamada de visão dupla. Normalmente, esse problema de visão é o resultado de uma condição subjacente. Identificar e tratar a causa pode ajudá-lo a recuperar sua visão e impedir que outros sintomas ocorram.

Existem dois tipos de diplopia: diplopia monocular e diplopia binocular. Você pode descobrir o tipo de diplopia que você tem com um teste simples. Enquanto a visão dupla está ocorrendo, cubra um olho. Se a visão dupla desaparecer ao cobrir um dos olhos, você terá diplopia binocular. Na diplopia monocular, a visão dupla desaparece quando o afetado ou "ruim"? olho é coberto, e retorna quando o não afetado ou? bom? olho está coberto.

A diplopia monocular é o resultado de um problema com um dos seus olhos. Um problema dentro do seu cérebro ou os nervos dos seus olhos podem ser a causa da diplopia binocular. Uma vez que seu médico identifique qual tipo de visão dupla você tem, eles podem começar a procurar a causa.

Causas da diplopia monocular

A visão dupla monocular ocorre devido a um problema com um olho e é menos comum que a visão dupla binocular. Muitas pessoas com diplopia monocular relatam que uma das imagens será muito clara, enquanto a outra será desbotada ou lavada.

Causas possíveis	Sintomas e informações adicionais
astigmatismo grave	Forma irregular e curvatura do olho podem causar visão turva e visão dupla.
alterações na forma da córnea (ceratocone)	Esse problema de visão ocorre quando o revestimento claro da parte frontal do olho (córnea) começa a ficar fino e desenvolve uma protuberância em forma de cone. Essa protuberância pode causar visão dupla, visão borrada e sensibilidade à luz. Cicatrizes ou inchaço da córnea também podem causar alterações na visão.
catarata	A lente que cobre o olho é normalmente clara, mas a catarata faz com que ela fique turva e enevoada com o tempo. Isso pode levar a problemas de visão, incluindo visão dupla. Outros problemas com a posição ou formato da lente também podem causar visão dupla.
olho seco	Seus olhos produzem constantemente fluidos lubrificantes. Esses fluidos piscam ou deixam seus olhos mais confortáveis. Se não houver fluido suficiente, você poderá ter problemas de ardor, coceira e visão.
pterígio	O principal sintoma deste problema de visão é um crescimento elevado e carnudo nos tecidos claros que cobrem as pálpebras e os globos oculares (conjuntiva). Este crescimento não é canceroso. É uma causa rara de visão dupla e o problema só ocorre quando o crescimento cobre a córnea.

Causas da diplopia binocular

A diplopia binocular desaparecerá se você proteger um olho. A visão dupla ocorre porque os dois olhos não estão trabalhando juntos. Pessoas com esse tipo de visão dupla frequentemente relatam que as duas imagens que vêem são igualmente claras.

Causas possíveis	Sintomas e informações adicionais
dano do nervo	Os delicados nervos de seus olhos são responsáveis por executar informações entre seus olhos e seu cérebro. Qualquer inflamação ou lesão nos nervos pode causar visão dupla.
diabetes	Esta doença pode causar danos nos nervos que podem levar à visão dupla e problemas permanentes de visão.
paralisia do nervo craniano	Os nervos cranianos correm ao longo da superfície do cérebro. Às vezes, esses nervos podem ficar paralisados. Quando isso acontece, você pode desenvolver problemas de visão, incluindo visão dupla. Diabetes e hipertensão são causas comuns.
miastenia grave	Esta condição imune afeta a comunicação entre os nervos e músculos por todo o corpo. Nos olhos, isso pode causar fadiga rápida. Essa fraqueza dos músculos oculares pode levar à visão dupla.
Doença de Graves	Este distúrbio do sistema imunológico é o resultado de uma tireóide hiperativa. Cerca de 30% das pessoas com essa condição apresentam algum tipo de problema de visão.
estrabismo (olhos cruzados)	Esta é uma causa comum de visão dupla em crianças. Os músculos dos olhos têm dificuldade em trabalhar juntos. Isso leva a uma variedade de problemas de visão e pode causar perda permanente da visão. Este problema requer a atenção de um oftalmologista em qualquer criança com mais de 4 meses de idade.

Quando ligar para o seu médico

A visão dupla sempre requer uma avaliação do médico para determinar a causa. A visão dupla é um sintoma de algo anormal acontecendo dentro do olho, cérebro ou sistema nervoso. O problema precisa de uma avaliação completa para descobrir a causa.

Em muitos casos, a imagem extra que você vê no seu campo de visão é o resultado de uma condição tratável. Mas qualquer mudança repentina na sua visão requer atenção médica imediata.

Algumas condições necessitam de cuidados médicos urgentes para evitar a perda permanente da visão ou complicações com risco de vida.

Complicações da diplopia

Cada causa possível de visão dupla tem complicações potenciais. As causas da visão dupla podem variar de algo facilmente corrigível a algo mais complicado, como uma doença crônica.

Algumas pessoas com visão dupla podem sentir náusea ou vertigem por causa do campo de visão alterado. Outros podem sentir cansaço visual e sensibilidade à luz ou aos sons.

Condições de risco de vida, tais infecções ou tumores cerebrais podem causar visão dupla, mas esses casos são raros. Nestes casos, a dor ocular grave ou a cefaléia geralmente ocorrem junto com alterações visuais. Qualquer dor de cabeça acompanhada por alterações na visão é considerada com risco de vida e requer cuidados médicos imediatos.

Diagnosticando diplopia

Diagnosticar a visão dupla como monocular ou binocular é geralmente simples. Determinar a causa pode ser mais difícil. Se você tiver visão dupla, seus sintomas e experiências de visão ajudarão no diagnóstico.

Quando você visita seu médico, eles tomam nota de seus sintomas e realizam alguns testes para procurar problemas adicionais de visão. Eles também provavelmente realizarão um breve teste para diagnosticar o tipo de diplopia.

Depois de ter um diagnóstico de diplopia, o trabalho de encontrar uma causa começa. Para fazer isso, seu médico provavelmente executará três tipos de testes:

1) Faça um balanço do seu estado atual de saúde

Você e seu médico podem passar algum tempo atualizando seu histórico de saúde. Isso inclui:

Uma história completa dos seus sintomas: Descrevendo totalmente seus problemas de visão ao seu médico pode ajudá-los a eliminar possíveis causas e decidir quais testes podem ser úteis. Certifique-se de informar ao seu médico sobre qualquer sintoma incomum que você tenha experimentado, mesmo que não tenha certeza de que ele esteja relacionado ao seu problema de visão.
Seu histórico de saúde pessoal: Seu médico pode considerar fatores subjacentes como diabetes, problemas de tireóide ou distúrbios neurológicos que podem estar causando seus problemas de visão.
Seu histórico de saúde da família: Se os membros da família tiverem problemas de visão ou distúrbios que possam levar à visão dupla, informe o seu médico. Esses problemas podem ser um bom ponto de partida para o seu próprio diagnóstico.

2) Exame Físico

Um exame físico completo pode ajudar seu médico a encontrar e identificar possíveis causas para sua visão dupla. Este exame pode incluir:

exames de sangue para procurar uma infecção
teste de visão e exame de olho dilatado
testes de movimento dos olhos
testes de toxicidade
leituras de açúcar no sangue
exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética

Tratamentos e remédios caseiros para diplopia

Antes de decidir sobre um tratamento, é importante que você e seu médico encontrem a causa do problema de visão. Em muitos casos, os problemas de visão podem desaparecer quando você corrige ou trata o problema subjacente.

Os tratamentos mais comuns para diplopia incluem:

Lentes corretivas: Óculos ou lentes especiais podem corrigir o problema de visão. Por exemplo, os prismas podem ser gravados nas lentes de seus óculos para ajustar sua visão.
Tapa-olho ou tampa: Cobrir um olho pode parar a visão dupla. Embora isso possa não ser uma solução de longo prazo, uma cobertura ocular pode ajudar a gerenciar a visão dupla até que haja uma solução mais permanente.
Exercícios para os olhos: Se o seu problema de visão é o resultado de músculos oculares tensos ou enfraquecidos, o seu médico pode fornecer-lhe exercícios? Isso pode ajudá-lo a recuperar a força muscular dos olhos. À medida que os músculos se tornam mais fortes, seus problemas de visão devem melhorar.
Cirurgia: Dependendo da causa, você pode precisar de uma cirurgia para corrigir qualquer problema físico. Além disso, pessoas com problemas como catarata ou problemas dentro do olho provavelmente precisarão de cirurgia em algum momento. A cirurgia para corrigir esse problema também deve corrigir qualquer visão dupla.

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Outlook

Pessoas com visão dupla geralmente se recuperam completamente. Algumas pessoas vão se recuperar com tratamento mínimo dependendo da causa. Outros podem precisar de mais cuidado, mas ainda assim, uma recuperação completa quando o médico identificar o problema.

Quando a causa subjacente é tratada, a visão dupla e quaisquer outros sintomas que você esteja experimentando devem desaparecer. Em alguns casos, você precisará de tratamento adicional, mas a maioria dos esforços para tratar a diplopia é bem-sucedida.

Algumas causas comuns de visão dupla podem voltar. Estes incluem cataratas e paralisia do nervo craniano. Nesses casos, é importante que você trabalhe com seu médico para identificar o problema assim que ele começar, para que você possa começar o tratamento se os problemas de visão retornarem.

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