Você pode prevenir o diabetes gestacional?

O que é diabetes gestacional?

O diabetes gestacional é uma condição temporária que pode ocorrer durante a gravidez. Se você tem diabetes gestacional, significa que você tem níveis mais altos de açúcar no sangue do que o normal durante a gravidez.

Diabetes gestacional afeta cerca de 2 a 10 por cento das gestações nos Estados Unidos, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

Se você tem diabetes gestacional, é importante ser tratado rapidamente, pois pode causar problemas tanto para a saúde quanto para o bebê.

As causas do diabetes gestacional não são totalmente compreendidas e não podem ser totalmente evitadas. Mas você pode diminuir o risco de desenvolvê-lo. Continue lendo para saber mais sobre essa condição e o que você pode fazer para diminuir seu risco.

Quais são os fatores de risco para diabetes gestacional?

O diabetes gestacional está associado a uma variedade de fatores de risco, incluindo:

• ter mais de 25 anos
• estar acima do peso
• ter um parente próximo com diabetes tipo 2
• ter condições que causam resistência à insulina, como a síndrome do ovário poliquístico (SOP) e o distúrbio da pele, a acantose nigricante
• ter pressão alta antes da gravidez
• ter diabetes gestacional durante uma gravidez anterior
• ganhando uma grande quantidade de peso durante uma gravidez atual ou anterior
• tomar glucocorticóides
• estar grávida de múltiplos, como gêmeos ou trigêmeos

Alguns grupos étnicos também correm maior risco de desenvolver diabetes gestacional, incluindo:

• Afro-americanos
• Asiático-americanos
• Hispânicos
• Nativos americanos
• Ilhas do Pacífico

Como posso diminuir meu risco de diabetes gestacional?

A melhor maneira de reduzir o risco de diabetes gestacional é manter-se saudável e preparar o corpo para a gravidez.

Se você está acima do peso, pode seguir os seguintes passos para se preparar para a gravidez:

• Trabalhe para melhorar sua dieta e comer alimentos saudáveis.
• Estabelecer uma rotina de exercícios regulares.
• Considere a perda de peso.

Converse com seu médico sobre a melhor maneira de perder peso, pois até mesmo alguns quilos podem fazer a diferença no seu nível de risco para o diabetes gestacional.

Se você está inativo, independentemente de estar ou não acima do peso, também deve trabalhar em atividades físicas regulares pelo menos três vezes por semana. Exercite-se moderadamente por pelo menos 30 minutos de cada vez. Adote uma dieta saudável que se concentre em vegetais, frutas e grãos integrais.

Quando estiver grávida, não tente perder peso a menos que seu médico o recomende. Aprenda a perder peso com segurança se estiver obesa e grávida.

Se você teve diabetes gestacional durante uma gravidez anterior e está planejando engravidar novamente, informe o seu médico. Eles realizarão a triagem inicial para identificar seus fatores de risco e garantir que você tenha uma gravidez saudável.

Qual é a ligação entre diabetes gestacional e insulina?

Todos os tipos de diabetes estão relacionados ao hormônio insulina. Regula a quantidade de glicose no sangue, permitindo que o açúcar se mova do sangue para as células.

Insulina insuficiente ou uso ineficaz de insulina pelas células do seu corpo leva a altos níveis de glicose no sangue. À medida que você ganha peso, seu corpo usa insulina com menos eficácia, por isso precisa produzir mais para regular o açúcar no sangue. Saiba mais sobre os efeitos da insulina.

Além disso, quando você está grávida, a placenta produz hormônios bloqueadores de insulina. Isso faz com que o açúcar fique em seu sangue por mais tempo depois de uma refeição. Seu bebê recebe nutrientes do sangue, por isso é benéfico durante a gravidez que os nutrientes estejam no sangue por mais tempo, para que o bebê possa acessá-los. Um certo nível de resistência à insulina é normal durante a gravidez.

Seus níveis de glicose podem ficar muito altos durante a gravidez se:

• você já era resistente à insulina antes de engravidar
• seus níveis de glicose no sangue já estavam altos antes de engravidar
• você tem condições que o colocam em maior risco de se tornar resistente à insulina

Se os seus níveis de glicose se tornarem muito altos, você será diagnosticado com diabetes gestacional.

Quais são os sintomas do diabetes gestacional?

Geralmente, você não experimentará nenhum sintoma perceptível de diabetes gestacional. Algumas mulheres podem apresentar sintomas leves, como:

• fadiga
• sede excessiva
• aumento da urgência e frequência urinária
• ronco
• aumento de ganho de peso

No entanto, diabetes gestacional pode aumentar o risco de outras condições.

Um dos mais graves é a pré-eclâmpsia, que causa pressão alta e pode ser fatal se não tratada rapidamente.

O diabetes gestacional também está associado à macrossomia, uma condição na qual o bebê cresce muito. A macrossomia está associada a um risco maior para uma cesárea de emergência.

O diabetes gestacional também pode levar o bebê a ter baixa glicose no sangue ao nascer. Nos casos de diabetes gestacional mal controlada, o bebê tem risco aumentado de morte fetal.

Como o diabetes gestacional é diagnosticado?

Como o diabetes gestacional normalmente não apresenta sintomas, é diagnosticado por um exame de sangue. O seu médico irá pedir um teste de rastreio da diabetes gestacional durante o segundo trimestre. Se você tiver certos fatores de risco, poderá fazer o teste antes no primeiro trimestre.

A triagem pode ser feita de duas maneiras. O primeiro é chamado de teste de desafio de glicose (GCT). Durante o teste, você beberá uma solução açucarada e fará uma coleta de sangue uma hora depois. Você não precisa estar em jejum para este teste. Se este resultado for elevado, você terá que fazer um teste de glicose de três horas.

A segunda opção de teste é um teste de tolerância à glicose (OGTT). Durante este teste, você terá que estar em jejum e ter uma coleta de sangue.Então você vai beber uma solução açucarada e ter sua glicemia verificada uma hora e duas horas depois. Se um desses resultados for elevado, você será diagnosticado com diabetes gestacional.

Como o diabetes gestacional é tratado?

Muitas mulheres são capazes de controlar o diabetes gestacional através de dieta e exercícios, o que pode ser muito eficaz no controle dos níveis de açúcar no sangue.

Você precisará prestar atenção especial à sua ingestão de carboidratos e ao tamanho das suas porções. Também é importante evitar comer e beber certos itens, incluindo álcool, alimentos processados ​​e amidos, como batatas brancas e arroz branco. Confira esta lista de alimentos para mais dicas sobre o que você pode e não pode comer se você tiver diabetes gestacional.

Seu médico recomendará um plano de refeições e um cronograma de exercícios. Exercícios que são seguros para realizar durante a gravidez incluem:

• Pilates
• ioga
• caminhando
• natação
• corrida
• musculação

Você também precisará monitorar seus níveis de açúcar no sangue para garantir que sua glicose não esteja muito alta.

Se a dieta e o exercício, por si só, não forem eficazes, talvez você precise tomar insulina também.

Com que frequência os meus níveis de açúcar no sangue serão testados?

Seu médico irá testar seus níveis de açúcar no sangue regularmente pelo resto da gravidez, e você precisará testar seus níveis diariamente em casa.

Para fazer isso, você vai usar uma pequena agulha para tirar uma amostra de sangue do seu dedo, que você colocará em uma tira de teste em um medidor de glicose no sangue. O seu médico dir-lhe-á qual o intervalo de números a procurar. Se sua glicose estiver muito alta, chame seu médico imediatamente.

Além de testar em casa, você visitará seu médico com mais frequência se tiver diabetes gestacional. Seu médico provavelmente vai querer testar seus níveis de glicose no escritório uma vez por mês para confirmar suas leituras em casa.

De que outra forma o diabetes gestacional pode afetar minha gravidez?

Você pode ter ultra-sonografias mais frequentes para monitorar o crescimento do seu bebê. Seu médico pode fazer um teste sem estresse para garantir que a frequência cardíaca do seu bebê aumente quando eles estiverem ativos.

O seu médico também pode recomendar a indução se o trabalho de parto não começar na data de vencimento. Isso ocorre porque a entrega pós-dia pode aumentar seus riscos quando você tem diabetes gestacional.

Qual é a perspectiva para o diabetes gestacional?

A diabetes gestacional geralmente desaparece sozinha depois que você dá à luz. O seu médico irá testar os seus níveis de açúcar no sangue 6 a 12 semanas após o parto, para se certificar de que os seus níveis voltaram ao normal. Se não tiverem, você pode ter diabetes tipo 2.

Mesmo que o açúcar no sangue volte ao normal após a chegada do bebê, o diabetes gestacional aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde. Você deve fazer o teste a cada 3 anos para se certificar de que seus níveis de glicose no sangue estão normais.

Se você tiver diabetes gestacional, seu bebê também estará em maior risco de ficar com sobrepeso ou de desenvolver diabetes tipo 2 quando for mais velho. Você pode diminuir esse risco:

• amamentação
• ensinando seus filhos hábitos alimentares saudáveis ​​desde tenra idade
• incentivando o seu filho a ser fisicamente ativo durante toda a sua vida

Q & A

Q:

A ingestão de alimentos açucarados durante minha gravidez aumenta meu risco de diabetes gestacional?

UMA:

Comer alimentos açucarados não aumentará o risco de diabetes gestacional. Se você for diagnosticado com diabetes gestacional, será importante gerenciar sua ingestão de carboidratos para melhor gerenciar seus níveis de açúcar no sangue. Isso inclui a gestão da ingestão de alimentos açucarados. Alguns desses alimentos, como refrigerantes e sucos, digerem mais rapidamente que outros alimentos ricos em carboidratos que contêm fibras, e podem aumentar os níveis de açúcar no sangue, especialmente se forem tomados isoladamente. Reúna-se com um nutricionista registrado se você for diagnosticado com diabetes gestacional para ter certeza de que está administrando sua dieta adequadamente.

Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.