O que acontece após a cirurgia de substituição total do joelho?

visão global

O número de cirurgias de substituição total do joelho (TKR) triplicou nos últimos 20 anos, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Ter uma ideia do que vem depois dessa cirurgia pode ajudá-lo a se preparar para isso. Leia mais para aprender sobre o que esperar da sua internação hospitalar e além.

No Hospital

Espere gastar cerca de três dias ou menos no hospital para cirurgia e recuperação após a substituição total do joelho. Na maioria dos casos, você não será liberado até atingir certos marcos.

Esses marcos incluem:

• de pé
• contornando-se com a ajuda de um dispositivo de caminhada
• suficientemente flexionando e estendendo seu joelho

Aqueles que têm problemas de mobilidade ou outras complicações às vezes ficam mais tempo. Outros podem ser liberados do hospital em apenas dois dias. Em alguns centros, a cirurgia é feita em nível ambulatorial.

Após a cirurgia, você é transferido para uma sala de recuperação, já que ficou aliviado da anestesia. Neste ponto, você recebe analgésicos quando necessário. Os medicamentos são inicialmente administrados por meio de um tubo intravenoso e, posteriormente, por meio de injeções ou por via oral. Você também recebe anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas veias das coxas e panturrilhas.

Um curativo grande e volumoso pode ser aplicado na sala de operação para ajudar a controlar o inchaço. Um dreno para remover o acúmulo de fluido ao redor da ferida pode ser inserido durante a operação. Na maioria dos casos, seu médico irá remover o dreno após dois a quatro dias.

Lidar com os efeitos colaterais da cirurgia TKR

Possíveis efeitos colaterais da cirurgia TKR incluem:

• náusea e constipação
• acúmulo de líquido em seus pulmões
• coágulos de sangue

Náusea e constipação

Você pode se sentir um pouco enjoado e constipado após a cirurgia. Este é um resultado normal da anestesia. Normalmente dura um dia ou dois. Se assim for, o seu médico pode dar-lhe laxantes ou amaciadores de fezes.

Exercícios de respiração

O seu médico ou enfermeiro irá mostrar-lhe exercícios de respiração que você precisa fazer após a cirurgia. Isso ajuda a evitar o acúmulo de líquido e manter os pulmões e os tubos bronquiais limpos.

Coágulos de sangue

A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos recomenda mover seus tornozelos e fazer alguns pequenos exercícios para levantar as pernas enquanto você está deitado na cama após a cirurgia. Isso ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo para o joelho e reduzir as chances de um coágulo de sangue na perna, conhecido como trombose venosa profunda. Você pode ser solicitado a usar mangueira de compressão ou uma meia especial para reduzir o risco de coágulos.

Regime de fisioterapia após cirurgia de TKR

Seu regime de fisioterapia começará imediatamente após a cirurgia. Além de ajudá-lo a se levantar o mais rápido possível, um fisioterapeuta irá visitá-lo em seu quarto de hospital várias vezes e registrar sua mobilidade, amplitude de movimento e progresso do exercício. É importante aproveitar ao máximo as visitas de pacientes internados em PT. Quanto mais cedo você começar a sua reabilitação, melhores serão as suas chances de um bom resultado e recuperação rápida.

Reabilitação em casa

É importante retomar as atividades normais o mais rápido possível depois de receber alta do hospital. Tente entrar e sair da cama sozinho e trabalhe totalmente para dobrar e endireitar o joelho. Você também deve fazer caminhadas pelo maior tempo possível, mesmo que precise usar muletas ou andador.

Eleve o joelho e aplique um bloco de gelo de acordo com as sugestões do seu médico.

Participe de todos os seus compromissos com o seu PT. Seja consistente ao fazer os exercícios que o seu PT prescreveu sozinho.

Além disso, continue a tomar todos os medicamentos prescritos pelo seu médico. Não pare de tomar antibióticos, anticoagulantes ou outros medicamentos simplesmente porque se sente melhor. Tais medicamentos devem ser interrompidos apenas por indicação do seu médico.

Use mangueira de compressão durante o tempo que seu médico achar necessário após a cirurgia.

Por fim, comunique-se com seu médico sobre como lidar com a dor pós-operatória.

Acompanhamento para cirurgia de TKR

Se em algum momento sua ferida parecer ou não estiver melhorando (por exemplo, vermelhidão ou inflamação), converse com seu médico imediatamente. Contacte também o seu médico se a sua temperatura corporal aumentar ou se não se sentir bem - incluindo sofrer de dores no peito ou falta de ar.

Além disso, certifique-se de dar seguimento ao seu médico se tiver algum problema com o joelho ou sentir que algo está errado. Note que a maioria das complicações pós-TKR ocorre dentro de seis semanas após a cirurgia, por isso esteja atento nas primeiras semanas.

Espere ficar em contato com seu cirurgião no próximo ano.A frequência das consultas de acompanhamento depende do seu cirurgião, instituição médica e plano de seguro, bem como da sua condição específica. No entanto, um cenário típico seria uma consulta de acompanhamento cirúrgico em três e seis semanas, três e seis meses e um ano. Depois disso, espere consultar seu médico anualmente para avaliar o desempenho do seu novo implante. Esse cronograma será modificado com base em sua idade, grau de atividade e quaisquer complicações.

Recomeçando as atividades após a cirurgia de TKR

Espere retomar as atividades cotidianas, como dirigir, trabalhar e atividade sexual dentro de três a seis semanas após a cirurgia, de acordo com o USCF Medical Center. É importante seguir o seu programa de exercícios e reabilitação sem exagerar. Pode levar de seis meses a um ano inteiro para voltar ao nível de atividade desejado.

Leve embora

Certifique-se de que você está ciente dos prós e contras de se recuperar da cirurgia TKR antes de se submeter ao procedimento. Isso inclui evitar atividades de alto impacto e ficar em cima de sua fisioterapia. Seu objetivo é garantir o sucesso a longo prazo do implante e da cirurgia. Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre a sua recuperação, consulte o seu médico.