Bursite Trocantérica

visão global

Bursite trocantérica é a dor no quadril causada pela inflamação do saco cheio de líquido, ou bursa, na borda externa do quadril.

Você tem cerca de 160 bursas ao redor do seu corpo. As bursas fornecem uma almofada entre os ossos e os tecidos moles. Eles evitam que os ossos se esfreguem contra tendões e músculos. A bursite pode afetar qualquer uma das bursas do seu corpo.

Bursite trocantérica afeta o ponto externo do osso da coxa, o fêmur, na borda do quadril. Este ponto ósseo é chamado o grande trocanter. Outra bursa chamada iliopsoas bursa está no interior do quadril. Inflamação da bursa iliopsoas provoca dor na virilha.

A bursite é a principal causa de dor no quadril.

Atividades repetitivas como subir escadas ou cirurgia para o quadril podem fazer com que a bursa fique inflamada.

Muitos médicos agora chamam de bursite trocantérica - síndrome da dor trocantérica maior.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da bursite trocantérica é a dor na parte externa do quadril. Você pode sentir dor ao pressionar o lado de fora do quadril ou deitar-se de lado. A dor piorará com atividades como caminhar ou subir escadas. A dor também pode se espalhar ou irradiar na sua coxa.

No início, a dor pode ser aguda. Eventualmente, pode desaparecer em uma dor.

Você também pode ter inchaço na perna afetada.

Quais são as causas?

Causas da bursite trocantérica incluem:

• lesões de uma queda, um duro golpe para o seu osso ilíaco, ou de mentir de um lado por um longo tempo
• uso excessivo de atividades repetitivas, como correr, andar de bicicleta, subir escadas ou ficar de pé por longos períodos de tempo
• cirurgia de quadril ou implantes de prótese nos quadris
• um tendão rasgado
• problemas de coluna, como escoliose ou artrite da coluna lombar
• artrite, incluindo artrite reumatóide e gota
• doença da tiróide
• esporões ósseos no quadril ou na coxa
• pernas que são dois comprimentos diferentes

É mais provável que você consiga essa condição com a idade. É mais comum em pessoas de meia-idade ou idosas. As mulheres recebem bursite trocantérica com mais frequência que os homens.

Como isso é tratado?

Evitar a atividade que causou a bursite trocantérica dará ao seu quadril tempo para se curar. Você também pode tentar um desses tratamentos para reduzir a inflamação e aliviar a dor:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Ibuprofeno (Motrin, Advil) e naproxeno (Naprosyn) podem ajudar a controlar a inflamação e a dor. Como os AINEs podem causar efeitos colaterais como dor de estômago e sangramento, use-os pelo menor tempo possível.
• Injeções esteróides. Seu médico pode lhe dar injeções de um medicamento corticosteróide para reduzir a inflamação e controlar a dor.
• Fisioterapia. Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe exercícios para manter a força e flexibilidade em seu quadril. O terapeuta também pode usar outros tratamentos, como massagem, ultra-som, gelo ou calor.
• Dispositivos de assistência. Use uma bengala ou muletas para tirar o peso do quadril enquanto ele cura.

Cirurgia

Se analgésicos, fisioterapia ou outros tratamentos não invasivos não funcionarem para você, seu médico pode recomendar cirurgia para remover a bursa. Este procedimento pode ser feito por laparoscopia, através de incisões muito pequenas usando uma câmera para guiar o cirurgião. A recuperação demora apenas alguns dias.

Prevenindo mais danos

Para evitar mais danos ao seu quadril enquanto você cura:

• Evite quedas. Use sapatos com sola de borracha, mantenha sua prescrição de lentes de contato ou lentes de contato atualizadas e use bengala ou andador se tiver problemas de mobilidade.
• Não abuse do quadril. Evite atividades repetitivas como corrida e excesso de escadas.
• Perca peso se estiver com excesso de peso. Isso pode ajudar a aliviar a pressão nas articulações.
• Use inserções de sapato. Obter uma inserção de sapato ou pé ortopédico para compensar as diferenças de altura em suas pernas.

Exercícios preventivos

Fazer exercícios para fortalecer as coxas pode ajudar a estabilizar a articulação do quadril e protegê-la de lesões. Aqui estão alguns exercícios que você pode tentar para bursite trocantérica:

Pontes de quadril

1. Deite de costas com os pés apoiados no chão e os joelhos flexionados.
2. Levante os quadris até que eles se alinhem com seus ombros e joelhos.
3. Lentamente abaixe seus quadris para o chão.
4. Execute 5 séries de 20 repetições.

Perna lateral deitado levanta

1. Deite-se do seu lado direito.
2. Estenda seu braço direito para o equilíbrio.
3. Levante a perna esquerda o máximo que puder e depois abaixe-a.
4. Faça 4 séries de 15 repetições em cada perna.

Círculos de pernas a mentir

1. Deite-se de costas com as pernas estendidas.
2. Levante a perna esquerda cerca de 3 centímetros do chão e faça pequenos círculos com ela.
3. Execute 3 séries de 5 rotações em cada perna.

Existem complicações?

As complicações da bursite trocantérica podem incluir:

• dor contínua que interfere em suas atividades diárias
• perda de movimento em seu quadril
• incapacidade

Qual é a perspectiva?

Tratamentos não invasivos, como exercícios e fisioterapia, aliviam a bursite trocantérica em mais de 90% das pessoas que os experimentam, de acordo com uma revisão de 2011. Se esses tratamentos não o ajudarem, a cirurgia pode corrigir o problema.