O câncer de bexiga começa na bexiga ou no revestimento da bexiga. Com o tempo, o tumor primário pode se espalhar ou metastatizar no tecido circundante. Células cancerosas também podem se espalhar através do sistema linfático ou da corrente sanguínea.
O estadiamento do câncer tem a ver com o tamanho do tumor primário e com a extensão do câncer.
Se você tem câncer de bexiga estágio 2, isso significa que as células cancerígenas invadiram o tecido conjuntivo na parede muscular, mas não se espalhou para fora da bexiga ou atingiu os gânglios linfáticos.
Estágio 2 câncer de bexiga é tratável e muitas vezes curável.
O sangue na urina é frequentemente um dos primeiros sinais de câncer de bexiga. Você também pode sentir algum desconforto ou dor ao urinar. Os sintomas do câncer de bexiga no estágio 2 também podem incluir:
Suas opções de tratamento dependerão de vários fatores, como idade e estado geral de saúde. Você provavelmente precisará de uma combinação de tratamentos. Seu médico irá monitorar seu progresso e ajustar a terapia conforme necessário. Você também pode precisar de tratamentos para ajudar a controlar os sintomas do câncer e os efeitos colaterais do tratamento.
Na maioria das vezes, o tratamento envolverá cirurgia. Saiba mais sobre os tipos de cirurgia usados para tratar o câncer de bexiga.
Uma cistectomia radical é um procedimento no qual a bexiga e o tecido circundante são removidos.
Nos homens, a próstata e as vesículas seminais também são removidas. Nas mulheres, o útero, as tubas uterinas, a parede vaginal anterior e a uretra são removidos. Estas são as áreas onde o câncer é mais provável de se espalhar.
Em alguns casos, a cirurgia também pode incluir dissecção do linfonodo pélvico.
A cistectomia radical significa que você precisará de um novo caminho para a urina deixar seu corpo. Existem vários tipos de cirurgia reconstrutiva para realizar isso, incluindo:
O desvio incontinente é um procedimento no qual um pequeno pedaço do intestino está conectado aos ureteres. Isso permite que a urina flua dos seus rins através de uma abertura na frente do seu abdômen. Uma pequena bolsa é usada para coletar a urina. Você não terá nenhum controle sobre a micção e deve esvaziar a bolsa quando estiver cheia.
O desvio do continente também envolve o uso de um pedaço de intestino. Neste procedimento, o intestino é usado para criar uma bolsa, que é então anexada aos ureteres. A bolsa é conectada a uma abertura na frente do seu abdômen, mas você terá uma válvula em vez de uma bolsa. Usando a válvula e um cateter, você precisará esvaziar a bolsa várias vezes ao dia.
Uma neobolha é uma bexiga artificial feita de um pedaço do intestino e depois costurada à uretra. Com uma neobolha, você deve conseguir urinar normalmente.
Entre 50 e 80 por cento das pessoas com câncer de bexiga estágio 2 são curadas após uma cistectomia radical.
Os riscos da cirurgia da bexiga incluem:
Se você tiver apenas um tumor pequeno, você pode ter a opção de uma cistectomia parcial. Apenas parte da parede da bexiga e os gânglios linfáticos próximos são removidos. Após esse tipo de cirurgia, você ainda poderá urinar normalmente, embora sua bexiga provavelmente não consiga aguentar tanto quanto antes da cirurgia.
Em alguns casos, a ressecção transuretral (RTU ou TURBT) pode ser tudo o que é necessário. Este procedimento é geralmente feito para avaliar a extensão do câncer antes do tratamento. Um tubo fino e iluminado chamado cistoscópio é inserido em sua bexiga através da uretra para que seu médico possa examinar a bexiga. Se o tumor é pequeno e não chegou muito longe na parede da bexiga, seu médico pode ser capaz de remover o tumor inteiro ao mesmo tempo.
A quimioterapia pode ser usada antes da cirurgia (neoadjuvante) para encolher o tumor e evitar que ele se espalhe. Também pode ser usado após a cirurgia (adjuvante) para ajudar a prevenir a recorrência a distância. Os efeitos colaterais podem incluir náusea, perda de cabelo e fadiga. Saiba mais sobre os efeitos da quimioterapia no seu corpo.
A radioterapia destrói as células cancerosas em uma área específica do corpo. Geralmente é dado cinco dias por semana durante várias semanas. Alguns dos potenciais efeitos colaterais são fadiga temporária e irritação da pele.
O tratamento para o câncer de bexiga no estágio 2 pode envolver a remoção parcial ou total da bexiga. Isso pode afetar a maneira como você urina para o resto da sua vida.
Se o tratamento estiver atrasado ou sem sucesso, o câncer pode se espalhar para fora da bexiga. Isso é conhecido como estágio 3 ou estágio 4 do câncer de bexiga.
Sua recuperação dependerá do tipo de tratamento que você tem. Seu médico fornecerá informações detalhadas sobre:
Com base em pessoas diagnosticadas com câncer de bexiga de 2007 a 2013, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos para o câncer de bexiga no estágio 2 é de cerca de 77%. O tratamento melhorou muito nos últimos anos. Sua perspectiva depende de muitos fatores, incluindo:
Seu médico pode avaliar esses fatores para ter uma ideia do que esperar.
Ao passar pelo tratamento do câncer, você pode achar que precisa de apoio extra. É importante manter a família e os amigos no circuito.Peça ajuda e permita tempo para descansar e se recuperar. Para mais ajuda no enfrentamento do câncer, considere entrar em contato com grupos de apoio. Seu oncologista pode fornecer informações sobre recursos perto de você ou conferir essas organizações: