O fluoreto de diamina de prata (SDF) é uma substância líquida usada para ajudar a evitar que as cáries (ou cáries) se formem, cresçam ou se espalhem para outros dentes. O SDF é composto por:
O SDF foi aprovado pela primeira vez para uso no Japão há mais de 80 anos. O SDF foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2014 para uso nos Estados Unidos.
O SDF é considerado um dispositivo médico de classe II. Isso significa que ela apenas traz riscos leves (para referência, os preservativos e testes de gravidez também são dispositivos médicos de classe II). É vendido em algumas lojas para uso doméstico, mas é mais comum e usado com segurança em clínicas odontológicas.
A maioria dos dentistas usa uma forma líquida de SDF contendo pelo menos 38% da solução SDF. É aplicado topicamente, o que significa que é aplicado diretamente na superfície dos dentes. Muitos dentistas usam os seguintes passos:
Seu dentista também pode usar o seguinte para mascarar as áreas afetadas por cáries:
SDF é mais comumente usado em áreas afetadas por cáries. Pesquisas mostram que o SDF pode ser tão útil quando usado como medida preventiva ao ser aplicado em superfícies de dentes saudáveis. A pesquisa também sugere que os dentistas não precisam tratar cavidades com preenchimentos ou modificação da superfície do dente antes de usar o SDF.
Tradicionalmente, muitos dentistas usam um verniz fluoretado para ajudar a parar o desenvolvimento da cavidade. A SDF provou ser muito mais bem sucedida em reduzir o crescimento da cavidade do que o verniz. O SDF também requer menos tratamentos ao longo do tempo.
Não há um número definido de aplicativos necessários para o SDF funcionar. A maioria dos dentistas aplica apenas SDF uma vez por ano. Vernizes geralmente precisam ser aplicados quatro ou mais vezes por ano.
Poucos efeitos colaterais prejudiciais ou negativos foram encontrados com o uso de SDF. A SDF é amplamente considerada pelos dentistas como segura, mesmo em crianças pequenas. Você não deve usar o SDF se tiver uma alergia à prata, uma doença gengival avançada ou uma grande cárie dentária que exponha o tecido mole do dente sob o esmalte. Estas condições podem ter reações dolorosas com o ácido ou amônia no SDF.
O único efeito colateral comum do SDF observado em centenas de estudos é a coloração negra ao redor da área onde o SDF é aplicado. O SDF também pode manchar superfícies com as quais entra em contato quando aplicado, como roupas ou tecidos próximos na boca.
Algumas pesquisas recomendam o uso de iodeto de potássio juntamente com SDF para manter a coloração ao mínimo. Essa mistura também pode ficar preta quando exposta à luz. Um estudo descobriu que um tratamento semelhante usando fluoreto de nano-prata (NSF) limita a coloração preta da SDF. Mas mais pesquisas precisam ser feitas para garantir que a NSF seja tão eficaz quanto a SDF em interromper as cáries durante um período mais longo. O NSF pode precisar ser aplicado com mais frequência do que o SDF para ter o mesmo nível de sucesso.
O custo médio de um aplicativo SDF é de US $ 75 para um único tratamento. Este custo geralmente equivale a cerca de US $ 20 a US $ 25 por dente.
A SDF pode estar coberta por certos planos de seguro de saúde ou ser elegível para contas de despesas flexíveis (FSAs) disponíveis de alguns prestadores de cuidados de saúde porque é um dispositivo médico de classe II.
Muitos estados oferecem planos do Medicaid que cobrem os tratamentos SDF. Um número crescente de legislaturas estaduais propôs ou está atualmente considerando adicionar o SDF ao Medicaid e outros planos de saúde patrocinados pelo governo.
O SDF é uma alternativa segura e indolor aos procedimentos tradicionais de perfuração de cavidades.
Seu dentista pode não recomendar SDF em todos os casos de cavidades. Também não é tão amplamente disponível quanto tratamentos semelhantes, como o verniz fluoretado. Mas a SDF provou ser altamente bem sucedida em interromper o desenvolvimento e disseminação de cáries. Formas ainda mais eficazes que deixam menos manchas negras continuam sendo testadas.