Bexiga Tímida (Paruresis)

O que é bexiga tímida?

A bexiga tímida, também conhecida como paruresis, é uma condição em que uma pessoa tem medo de usar o banheiro quando outras estão por perto. Como resultado, eles experimentam uma ansiedade significativa quando precisam usar o banheiro em locais públicos.

Aqueles com bexiga tímida podem tentar evitar viajar, socializar com os outros e até mesmo trabalhar em um escritório. Eles também podem ter dificuldade em urinar sob demanda para testes aleatórios de drogas para a escola, o trabalho ou o atletismo.

Estima-se que 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos sejam afetadas pela bexiga tímida. De crianças a idosos, a condição pode ocorrer em qualquer idade.

A bexiga tímida é altamente tratável.

Quais são os sintomas da bexiga tímida?

Aqueles com bexiga tímida têm medo de urinar em um banheiro público ou em torno de outros, mesmo em casa. Eles podem tentar fazer? se usam o banheiro, mas acham que eles não podem. Muitas vezes, pessoas com bexiga tímida tentam mudar seus comportamentos para evitar ter que usar um banheiro público. Exemplos incluem:

• evitando situações sociais, viagens ou oportunidades de trabalho devido ao medo de ter que urinar em público
• beber menos líquidos para evitar ter que urinar tanto
• experimentando sentimentos de ansiedade ao pensar ou ao tentar usar um banheiro público, como ritmo cardíaco acelerado, suor, tremores e até desmaios
• sempre à procura de banheiros que estão vazios ou só tem um banheiro
• indo para casa em intervalos de almoço ou outras pausas para urinar e, em seguida, retornando a uma atividade
• tentando usar o banheiro com freqüência em casa para que eles não terão que em público

Se a sua experiência estes sintomas em uma base regular ou mudou muito seus hábitos sociais devido a bexiga tímida, você deve consultar um médico.

Quais são as causas da bexiga tímida?

Os médicos classificam a bexiga tímida como uma fobia social. Embora a ansiedade e, às vezes, o medo possam ser as emoções associadas à bexiga tímida, os médicos geralmente podem vincular as causas a vários fatores. Esses incluem:

• fatores ambientais, como a história de ser importunado, assediado ou constrangido por outros em relação ao uso do banheiro
• predisposição genética à ansiedade
• fatores fisiológicos, incluindo uma história de condições médicas que podem afetar a capacidade de urinar

Embora os médicos considerem a bexiga tímida uma fobia social, não é uma doença mental. No entanto, indica uma condição de saúde mental que merece apoio e tratamento.

Quais são os tratamentos para a bexiga tímida?

Os tratamentos para a bexiga tímida geralmente envolvem uma combinação de suporte de saúde mental profissional e às vezes medicamentos. Seu médico deve avaliá-lo para garantir que você não tenha um distúrbio médico subjacente que esteja afetando sua capacidade de urinar. Se você receber um diagnóstico de bexiga tímida, você deve ser tratado com um plano individualizado para seus sintomas e causas únicas.

Medicamentos prescritos

Seu médico pode prescrever medicamentos para a bexiga tímida que tratam a bexiga ou qualquer ansiedade subjacente. No entanto, os medicamentos nem sempre são a resposta e não foram provados ser especialmente eficazes para aqueles com bexiga tímida.

Exemplos de medicamentos prescritos para tratar a bexiga tímida incluem:

• medicamentos para aliviar a ansiedade, como benzodiazepínicos como alprazolam (Xanax) ou diazepam (Valium)
• antidepressivos, como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) ou sertralina (Zoloft)
• bloqueadores alfa-adrenérgicos que relaxam o músculo da bexiga para facilitar o uso do banheiro, como a tansulosina (Flomax)
• medicamentos usados ​​para reduzir a retenção urinária, como betanecol (Urecholina)

Medicamentos para evitar

Além dos tratamentos para reduzir a timidez da bexiga, seu médico também pode rever seus medicamentos para determinar se você está tomando medicamentos que podem dificultar a micção. Exemplos destes incluem:

Anticolinérgicos, tais como:

• atropina
• glicopirrolato (Robinul)

Medicamentos noradrenérgicos que aumentam a quantidade de norepinefrina no organismo, como:

• venlafaxina (Effexor XR)
• nortriptilina (Pamelor)
• bupropiona (Wellbutrin)
• atomoxetina (Strattera)

Os médicos prescrevem muitos desses medicamentos como antidepressivos.

Apoio de saúde mental

O suporte de saúde mental para a bexiga tímida pode incluir terapia comportamental cognitiva ou TCC. Este tipo de terapia envolve o trabalho com um terapeuta para identificar as formas como a bexiga tímida mudou seus comportamentos e pensamentos e para expô-lo lentamente a situações em que você pode aliviar seus medos. Essa abordagem pode levar de 6 a 10 sessões de tratamento. Estima-se que 85 em 100 pessoas podem controlar sua bexiga tímida com TCC. A participação em grupos de suporte on-line ou presencial também pode ajudar.

Quais são as complicações para a bexiga tímida?

A bexiga tímida pode ter complicações sociais e físicas. Se você mantiver a urina por muito tempo, estará em risco aumentado de infecção do trato urinário, assim como um enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico usados ​​para urinar. Você também pode ter pedras nos rins, cálculos nas glândulas salivares e cálculos biliares devido à limitação da ingestão de líquidos.

A ansiedade associada à bexiga tímida pode levá-lo a mudar dramaticamente seus comportamentos para evitar sair em público. Isso pode afetar seu relacionamento com amigos e familiares e impedir sua capacidade de trabalhar.

Qual é a perspectiva para a bexiga tímida?

A bexiga tímida é uma condição tratável. Se você tem bexiga tímida, pode reduzir sua ansiedade e urinar com sucesso em público. No entanto, o apoio médico e de saúde mental necessário para levá-lo a esse objetivo pode levar tempo, o que pode ser de meses a anos.