Cólica renal

visão global

Cólica renal é um tipo de dor que você tem quando as pedras urinárias bloqueiam parte do trato urinário. Seu trato urinário inclui seus rins, ureteres, bexiga e uretra.

Você pode obter pedras em qualquer parte do seu trato urinário. Eles se formam quando minerais como cálcio e ácido úrico ficam grudados na urina e criam cristais duros. As pedras podem ser tão pequenas quanto um grão de areia ou tão grandes quanto uma bola de golfe. Quando essas pedras crescem o suficiente, elas podem se tornar muito dolorosas.

Sintomas de cólica renal

Pequenas pedras podem não causar nenhum sintoma. Pedras maiores podem causar cólica renal, especialmente se bloquearem um ureter. Este é o tubo que a urina percorre desde o rim até a bexiga.

Os sintomas da cólica renal incluem:

• dor intensa ao longo do lado do corpo entre as costelas e o quadril, ou na parte inferior do abdômen
• dor que se espalha para as costas ou virilha
• náusea ou vômito

A cólica renal geralmente vem em ondas. Essas ondas podem durar de 20 a 60 minutos.

Outros sintomas de cálculos urinários incluem:

• dor quando você urinar
• sangue na sua urina, que pode ser rosa, vermelho ou marrom
• urina turva ou fétida
• cascalho - pequenos pedaços de pedras na sua urina
• necessidade urgente de urinar
• urinar mais ou menos do que o habitual
• febre e calafrios (se você tiver uma infecção)

Causas da cólica renal

A cólica renal acontece quando uma pedra se aloja no seu trato urinário, muitas vezes em um ureter. A pedra se estende e alarga a área, causando dor intensa.

Cerca de 12% dos homens e 6% das mulheres receberão uma ou mais pedras urinárias durante a vida. A taxa de cólica renal está aumentando devido a mudanças em nossa dieta e hábitos de vida.

Alguns fatores aumentam o risco de contrair cálculos urinários, incluindo:

• uma dieta rica em substâncias que causam a formação de pedras, como oxalato ou proteína
• uma história familiar ou pessoal de pedras
• desidratação por não beber fluido suficiente, ou por perder muito líquido através da transpiração, vômitos ou diarréia
• obesidade
• cirurgia de bypass gástrico, que aumenta a absorção do seu corpo de cálcio e outras substâncias que formam pedras
• distúrbios metabólicos, doenças hereditárias, hiperparatireoidismo e outras condições que podem aumentar a quantidade de substâncias formadoras de pedras em seu corpo
• infecção do trato urinário

Tratamento da cólica renal e controle da dor

Consulte o seu médico se você tiver sintomas de cólica renal ou cálculos urinários. Seu médico pode fazer testes para procurar níveis aumentados de substâncias que formam pedras no sangue ou na urina. Uma tomografia computadorizada pode procurar pedras em seus rins e outros órgãos urinários.

Se você tiver uma pedra grande, seu médico pode fazer um desses procedimentos para removê-la e aliviar a cólica renal:

• Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO): Este procedimento usa ondas de choque destinadas aos seus rins para quebrar as pedras em pedaços muito pequenos. Você então passa os fragmentos de pedra em sua urina.
• Ureteroscopia: Seu médico insere uma lente fina e iluminada através de sua uretra e bexiga para remover a pedra.
• Nefrolitotomia percutânea: Este procedimento usa pequenos instrumentos inseridos através de um pequeno corte nas costas para remover uma pedra. Você estará dormindo durante este procedimento.

A curto prazo, o seu médico irá dar-lhe medicamentos para aliviar a dor da cólica renal. Opções incluem:

• antiinflamatórios não-esteróides, como o ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
• medicamentos para prevenir espasmos musculares
• medicamentos opioides

Complicações da cólica renal

Cólica renal é um sintoma de cálculos urinários. Não tem suas próprias complicações. Se você não tratar cálculos urinários, poderá desenvolver complicações, como infecção do trato urinário ou dano renal.

Prevenção

Para evitar cólicas renais no futuro, siga estas etapas para evitar cálculos urinários:

• Beba pelo menos 8 a 10 copos de água por dia. Reduza os refrigerantes, especialmente os que contêm ácido fosfórico.
• Reduza o sal em sua dieta.
• Limitar proteína animal de alimentos como carne vermelha, peixe e ovos
• Limite os alimentos que são ricos em oxalato, como espinafre, nozes e ruibarbo.

Seu médico também pode prescrever medicamentos para prevenir a formação de pedras.

Outlook

A maioria das pedras urinárias acabará por passar por conta própria. Tratamentos como ESWL e litotripsia podem remover pedras que não o fazem.

Pedras urinárias podem voltar. Cerca de metade das pessoas que têm uma pedra obtêm outra dentro de cinco anos. Beber líquidos extras e tomar outras medidas para evitar pedras pode ajudá-lo a evitá-las e prevenir a cólica renal no futuro.