Prognóstico da Hipertensão Arterial Pulmonar e Esperança de Vida

Hipertensão arterial pulmonar

A Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) é um tipo de hipertensão que envolve o lado direito do coração e as artérias que fornecem sangue aos pulmões. Essas artérias são chamadas de artérias pulmonares.

A HAP ocorre quando as artérias pulmonares engrossam ou se tornam rígidas e se estreitam dentro do local onde o sangue flui. Isso dificulta o fluxo sanguíneo. Por esta razão, seu coração tem que trabalhar mais para empurrar o sangue através de suas artérias pulmonares e, por sua vez, essas artérias não são capazes de transportar sangue suficiente para os pulmões para troca de ar adequada.

Quando isso acontece, seu corpo não consegue o oxigênio de que precisa. Como resultado, você se cansa mais facilmente. Outros sintomas incluem:

• falta de ar
• dor ou pressão no peito
• palpitações cardíacas
• tontura
• desmaio
• inchaço nos braços e pernas
• pulso de corrida

Esperança de vida para pessoas com HAP

A PAH não tem cura. Vai continuar a piorar com o tempo, mesmo com tratamento adequado. No entanto, o PAH não tratado tende a piorar muito mais rapidamente.

De acordo com um estudo conduzido pelo Registro para Avaliar o Tratamento de Doenças por HAP em Longo Prazo e a Longo Prazo (REVEAL), os pacientes com HAP que estavam envolvidos neste estudo tinham taxas de sobrevivência de:

• 85 por cento em um ano
• 68 por cento em três anos
• 57 por cento em cinco anos

As taxas de sobrevivência para a HAP podem variar muito, dependendo do tipo de HAP que você tem.

Estado funcional da HAP

Se você tem PAH, seu médico provavelmente usará um sistema padrão para classificar seu status funcional. Isto diz muito ao seu médico sobre a gravidade do seu PAH.

A progressão da HAP é dividida em quatro classes. O número atribuído ao seu PAH explica a facilidade com que você pode realizar tarefas diárias e o quanto a doença limitou suas atividades.

Classe I

Nesta classe, o PAH não limita suas atividades habituais. Se você faz atividades físicas comuns, não desenvolve nenhum sintoma de HAP.

Classe II

Na segunda classe, a HAP afeta apenas levemente suas atividades físicas. Você não apresenta sintomas de HAP em repouso. Mas sua atividade física habitual pode rapidamente causar sintomas, incluindo problemas respiratórios e dores no peito.

Classe III

As duas últimas classes de status funcionais indicam que a HAP está crescendo progressivamente pior.

Neste ponto, você não tem nenhum desconforto quando em repouso. Mas não é preciso muita atividade física para causar sintomas e sofrimento físico.

Classe IV

Se você tem HAP de classe IV, não pode realizar atividades físicas sem sentir sintomas graves. Respirar é trabalhado, mesmo em repouso. Você pode se cansar facilmente e até mesmo pequenas quantidades de atividade física podem piorar seus sintomas.

Programas de reabilitação cardiopulmonar

Se você foi diagnosticado com HAP, é importante que você permaneça tão fisicamente ativo quanto possível, enquanto puder.

No entanto, a atividade extenuante pode ser ruim para o seu corpo. Encontrar o caminho certo para permanecer fisicamente ativo com o PAH pode ser um desafio.

Seu médico pode recomendar sessões de reabilitação cardiopulmonar supervisionada para ajudá-lo a encontrar o equilíbrio certo. Profissionais de saúde treinados podem ajudá-lo a criar um programa que forneça exercícios adequados sem ultrapassar o que seu corpo pode suportar.

Como estar ativo com o PAH

Um diagnóstico de HAP significa que você enfrentará algumas restrições. Por exemplo, a maioria das pessoas com HAP não deve levantar nada pesado. O levantamento pesado pode aumentar a pressão sanguínea, o que pode complicar e até acelerar os sintomas.

Embora seja verdade que os estágios avançados da HAP podem piorar com a atividade física, ter HAP não significa que você deva evitar totalmente a atividade. Seu médico pode ajudá-lo a entender as limitações.

Vida com PAH

Uma combinação de mudanças de estilo de vida, medicamentos e cirurgias pode alterar a progressão da doença. O tratamento pode adicionar anos à sua vida, mas não pode reverter os sintomas dos danos crônicos causados ​​pela HAP.

Mesmo com o tratamento adequado, a HAP irá piorar gradualmente com o tempo. Após alguns anos de desenvolvimento da doença, as tarefas diárias, como caminhar e tomar banho, provavelmente serão mais difíceis e, eventualmente, impossíveis.

Q & A

Q:

Quais são as mudanças de estilo de vida mais úteis que posso fazer para melhorar meu prognóstico se tiver HAP?

UMA:

Ser realista sobre suas novas limitações é um aspecto importante para lidar e conviver com a HAP. Seus pulmões não permitirão que você tenha a mesma resistência que costumavam, então você precisa priorizar as tarefas e atividades que deseja e precisa realizar.Entender como seus medicamentos funcionam e quando você deve tomá-los é essencial. Você também vai querer entender como os alimentos podem interagir com seus medicamentos e quais limitações seu médico sugere para a ingestão de alimentos e líquidos. Certifique-se de que você não fique sem os medicamentos e guarde-os adequadamente para que permaneçam eficazes. A conformidade com as sugestões de exercícios, dieta e estilo de vida de sua equipe médica ajudará você a sobreviver e melhorar a qualidade de sua vida diária. Também é importante procurar serviços de saúde mental para gerenciar e lidar com uma mudança tão grande em sua vida. Grupos de apoio, online ou pessoalmente, podem ser extremamente benéficos. Se você estiver usando drogas ilícitas, especialmente cocaína ou outras anfetaminas, peça ajuda para parar. Você também quer parar de fumar.

Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.

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