O que é Oophoritis e como é tratado?

Isso é comum?

A ooforite é tipicamente causada por uma infecção bacteriana e pode resultar da doença inflamatória pélvica crônica (DIP). Esta forma difere da ooforite autoimune, um distúrbio causado por um mau funcionamento do sistema imunológico.

Segundo o especialista em infertilidade Brad Trivax, MD, a ooforite é um diagnóstico incomum, marcado por cistos, inflamação e aumento em um ou ambos os ovários. Em alguns casos, também causa danos às trompas de falópio. Quando isso ocorre, é chamado de salpingo-ooforite. PID e salpingo-oophoritis são termos mais comumente usados ​​porque o problema muitas vezes não está confinado aos ovários.

Continue lendo para saber mais sobre por que a ooforite acontece, como reconhecer os sintomas e o que esperar depois do diagnóstico.

Quais são os sintomas?

Em alguns casos, essa condição não causa sintomas. Pode não ser diagnosticado até que um surto repentino de dor pélvica grave o leve a procurar atendimento médico.

Outras vezes, os sintomas podem ser leves e difíceis de reconhecer como algo fora do comum. Douching também pode mascarar os primeiros sintomas, retardando o diagnóstico.

Consulte o seu médico se você está enfrentando qualquer um dos seguintes:

  • dor no baixo ventre e pelve
  • sangramento menstrual que é mais pesado que o normal
  • sangramento entre ciclos menstruais
  • dor ou sangramento durante a relação sexual
  • corrimento vaginal pesado, que pode ter um mau cheiro
  • sensação de queimação ou dor durante a micção
  • dificuldade para urinar

Esses sintomas podem aparecer gradualmente ou todos de uma vez. Eles também podem aumentar em gravidade ao longo do tempo. Esses sintomas também podem ser causados ​​por outras condições.

À medida que o tempo passa sem um diagnóstico, essa condição pode causar:

  • febre
  • arrepios
  • vômito

O que causa esta condição e quem está em risco?

Oophoritis é geralmente o resultado de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) como clamídia e gonorréia. Você pode reduzir seu risco praticando sexo seguro com todos os parceiros.

Bactérias também podem entrar no trato reprodutivo através do colo do útero. Isso pode acontecer:

  • se um dispositivo intra-uterino (DIU) for inserido incorretamente
  • durante um aborto
  • depois de um aborto espontâneo
  • durante o parto

Não está claro o que causa a ooforite autoimune. Em casos raros, esta forma pode resultar em insuficiência ovariana primária (POI).

Como isso é diagnosticado?

Depois de analisar seus sintomas e histórico médico, seu médico realizará um exame físico. Eles também farão testes para determinar se há uma infecção subjacente ou se há alguma anormalidade perto de seus ovários e trompas de falópio.

Esses testes incluem:

  • Testes de sangue e urina. Estes testes são usados ​​para determinar a contagem de glóbulos brancos, bem como procurar por marcadores de inflamação. Eles também ajudam seu médico a descartar outros diagnósticos, como cistite.
  • Exame pélvico. Isso permite que seu médico procure sintomas de PID.
  • Ultrassonografia pélvica. Este teste de imagem é usado para visualizar seus órgãos internos. Seu médico pode realizar tanto uma ultrassonografia transabdominal quanto transvaginal para obter o máximo de informação possível sobre sua região pélvica. Eles também avaliarão o tamanho de seus ovários e verificarão cistos ou abscessos.
  • Laparoscopia. Se o seu médico suspeitar de salpingo-ooforite, eles usarão este teste cirúrgico para visualizar suas trompas de Falópio. Para fazer isso, eles inserem um telescópio fino e iluminado através de uma incisão no baixo-ventre. Isso permitirá que eles visualizem seus órgãos pélvicos e removam os bloqueios.

Que opções de tratamento estão disponíveis?

A causa subjacente determinará suas opções de tratamento. Por exemplo, se você tiver um STI ativo, seu médico prescreverá antibióticos. Os abcessos também podem ser tratados com antibióticos.

Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para drenar os abscessos infectados. A cirurgia também pode ser usada para remover bloqueios ou aderências pélvicas.

Mulheres que têm ooforite autoimune podem se beneficiar da terapia de reposição hormonal. Eles também podem precisar de tratamentos específicos para sua condição subjacente.

Se você estiver sentindo dor, converse com seu médico sobre suas opções de alívio. Para algumas mulheres, analgésicos de venda livre e calor aplicado são suficientes para reduzir os sintomas. Outros podem se beneficiar de analgésicos mais fortes.

As complicações são possíveis?

Se não for tratada, essa condição pode causar danos extensos aos ovários e às trompas de falópio. O dano à trompa de Falópio pode aumentar sua chance de ter uma gravidez ectópica.

Às vezes, as trompas de falópio podem resultar em infecção. Se a infecção não for tratada e houver um abcesso, isso pode levar à sepse. Sepse pode ser fatal.

Gravidez e fertilidade

Se tratada precocemente, a ooforite infecciosa pode ser tratada antes de afetar sua fertilidade. Se o tratamento estiver atrasado, sua fertilidade pode ser comprometida por tecido cicatricial e bloqueios. Estas podem, por vezes, ser removidas cirurgicamente, permitindo-lhe conceber.

Se o seu médico não conseguir remover essas obstruções, elas podem recomendar a fertilização in vitro (FIV). A FIV contorna as trompas de Falópio, aumentando suas chances de concepção. Se ambos os ovários estiverem danificados, trabalhar com um doador de óvulos pode fornecer uma maneira de engravidar.

Não há cura para ooforite autoimune ou sua complicação, POI. Este é um diagnóstico desafiador e pode ter um impacto negativo na sua fertilidade. Converse com seu médico sobre sua capacidade de conceber. Eles podem orientá-lo através de suas opções e aconselhá-lo em seus próximos passos.

Qual é a perspectiva?

Se tratada precocemente, a ooforite infecciosa pode ser eliminada e a concepção pode ser possível. Se não tratada, a ooforite pode causar graves danos aos órgãos reprodutivos. Praticar sexo seguro pode ajudar a reduzir seu risco. Você também deve consultar seu ginecologista para exames regulares.Eles podem observar qualquer alteração, aumentando a probabilidade de diagnóstico precoce.

A ooforite auto-imune não tem cura, mas você pode trabalhar com seu médico para controlar seus sintomas.