Tudo que você precisa saber sobre o Norovirus

O que é norovirus?

O norovírus é um vírus estomacal e intestinal que é muito contagioso. Passa facilmente através do contato direto ou indireto com uma pessoa infectada. Ele pode se espalhar rapidamente em áreas próximas, como hospitais, escolas e creches.

A maioria das pessoas tem alguma experiência com norovírus. É uma doença comum do estômago e do trato intestinal. O norovírus também pode ser uma fonte de intoxicação alimentar, porque você pode obtê-lo de comer alimentos contaminados. Os resultados são os mesmos, não importa como você os consiga.

Os sintomas marcantes do norovírus são vômitos e diarréia aquosa e não sanguinolenta. Estes sintomas geralmente começam dentro de 12 a 48 horas após serem expostos e podem durar até três dias. A maioria das pessoas faz uma recuperação completa.

Não há tratamento específico, exceto para descansar e reidratar. A complicação mais significativa é a desidratação. O norovírus pode ser grave e até fatal nos muito jovens, nos adultos mais velhos e em pessoas com outros problemas de saúde.

Como existem muitas cepas de norovírus, tê-las uma vez não impede que você as consiga novamente. Você pode reduzir o risco de transmissão de doenças lavando as mãos com cuidado e com frequência.

Acredita-se que o norovírus seja a causa mais comum de gastroenterite aguda no mundo, levando a 685 milhões de casos por ano. Gastroenterite é inflamação e infecção do estômago e do trato intestinal causada por qualquer organismo infeccioso, como bactérias e vírus. O norovírus é responsável por até 21 milhões de doenças nos Estados Unidos a cada ano.

Sintomas do norovírus

Os sintomas da infecção geralmente começam em algum lugar entre 12 e 48 horas depois que você foi exposto ao vírus. Eles podem variar de bastante leve a grave. Alguns sinais e sintomas do norovírus são:

• nausea e vomito
• cólicas abdominais ou dor
• fezes aquosas ou diarréia
• febre baixa
• arrepios
• dor de cabeça
• dores generalizadas no corpo

Os sintomas geralmente duram entre 24 a 72 horas. Consulte o seu médico se os sintomas persistirem além disso ou se você vir sangue nas fezes. Diarreia grave pode levar à desidratação, que deve ser considerada uma emergência médica. Sinais e sintomas de desidratação incluem:

• boca seca e garganta
• diminuição da produção de urina ou urina escura
• nenhuma fralda molhada por 6 a 8 horas em bebês
• sem urina em 12 horas para crianças
• olhos fundos
• sonolência e fadiga
• dor de cabeça
• tontura
• confusão e letargia
• ritmo cardíaco acelerado

Se seu filho chora sem produzir lágrimas, isso é um sinal comum de desidratação significativa. Procure atendimento médico imediatamente. Eles também podem agir nervosos e irritáveis.

A desidratação pode ser fatal, especialmente para os seguintes grupos:

• pessoas com um sistema imunológico enfraquecido
• pessoas com condições de saúde preexistentes
• os muito velhos e os muito jovens
• receptores de transplantes de órgãos ou células estaminais

Estima-se que, em alguns casos, cerca de 30% do tempo, o vírus não provoca sintomas. Isso é especialmente comum em crianças.

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Tratamento com norovírus

Não há remédio especial para o norovírus. Não é uma infecção bacteriana, por isso os antibióticos não ajudam. O tratamento é principalmente de suporte, com o objetivo de prevenir a desidratação. Aqui estão algumas dicas de auto-cuidado:

Descansar

Não se force. Fique em casa e descanse.

Reabastecer fluidos

Beber grande quantidade de líquidos. Para substituir os eletrólitos, as soluções de hidratação oral, como o Pedialyte, são recomendadas para todas as idades. Eles são especialmente necessários em bebês e crianças.

Bebidas esportivas, picolés e caldos só devem ser tomados por crianças mais velhas e adultos. Fique longe de bebidas açucaradas, pois estas podem piorar a diarréia. Você também deve evitar bebidas que contenham cafeína ou álcool.

Continue sua dieta

Os bebês devem continuar amamentando ou amamentando enquanto estiverem sendo reidratados.

Para crianças e adultos, conforme o apetite aumenta, algumas boas escolhas são:

• sopas
• macarrão simples
• arroz
• massa
• ovos
• batatas
• bolachas ou pão
• fruta fresca
• iogurte
• Gelatina
• legumes cozidos
• proteínas magras como frango e peixe

Fale com o seu médico

Você pode tentar um anti-diarreico de venda livre (OTC), mas não se você tiver febre, diarréia grave ou fezes com sangue. Não dê medicamentos de venda livre a bebês ou crianças com vômitos ou diarréia, a menos que seja instruído pelo seu médico. Você deve começar a se sentir melhor dentro de alguns dias.

No entanto, ligue para o seu médico:

• se você tiver febre
• se você não pode tolerar líquidos
• se sua diarréia é grave ou dura mais de três dias
• se suas fezes estão com sangue
• se tem algum problema de saúde grave preexistente
• se você normalmente toma medicamentos prescritos, mas não consegue mantê-los

Diarreia com duração superior a três dias pode levar a complicações graves da desidratação. Você pode necessitar de hospitalização para receber fluidos intravenosos.

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Período de incubação do norovírus

No momento em que você entra em contato com um norovírus, provavelmente não o saberá. Você pode pegá-lo tocando em uma superfície contaminada ou algo que você come. Você também pode obtê-lo de contato de pessoa para pessoa. Uma vez em suas mãos, você pode facilmente transferi-lo para sua boca.

O tempo médio entre o contato inicial e os primeiros sintomas, ou o período de incubação, é de cerca de 12 a 48 horas, com um tempo médio de 33 horas.

Seu primeiro indício de que algo está errado pode ser náusea. Vômitos repentinos, cólicas abdominais e diarréia aquosa podem ocorrer.

Se necessário, o vírus pode ser identificado em uma amostra de suas fezes, se feito dentro de 48 a 72 horas após o início dos sintomas. Em alguns casos, o norovírus pode ser detectado nas fezes por até 14 dias ou até mais.

Contanto que você ainda esteja eliminando o vírus em suas fezes, você pode passá-lo para os outros. Isso é fácil, porque é preciso apenas uma pequena quantidade do vírus para causar doenças. Você pode espalhar a infecção para outras pessoas, mesmo que você não tenha sintomas.

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Quão contagioso é o norovírus?

O norovírus é extremamente contagioso. Qualquer pessoa pode adquirir o vírus e isso não o impede de ser infectado por ele novamente. Veja por que é tão contagioso:

• São necessárias apenas 18 partículas de vírus para deixá-lo doente.
• O vírus tem um curto período de incubação. Isso significa que você pode espalhá-lo antes que você saiba que está doente.
• O vírus é resistente e pode sobreviver fora do seu corpo por vários dias.
• Você pode continuar a espalhar o vírus por duas semanas ou mais depois que os sintomas desaparecerem.
• Você pode ter o vírus, mas não apresenta nenhum sintoma. Mesmo assim, você ainda é capaz de espalhá-lo.

Algumas coisas podem aumentar o risco de contrair a infecção, como:

• Passar tempo em um hospital, lar de idosos, escola ou creche. O vírus se espalha de maneira particularmente rápida nos próximos trimestres. Por esse motivo, seu risco também pode ser maior em um navio de cruzeiro, hotel ou em um resort.
• Entre em contato com uma pessoa infectada, especialmente se você estiver cuidando de uma pessoa doente e estiver exposto ao vômito ou às fezes.
• Compartilhando alimentos, bebidas, pratos, xícaras ou utensílios com uma pessoa infectada.
• Comer alimentos ou bebidas preparados em condições insalubres.

Nos Estados Unidos, a maioria dos surtos ocorre entre novembro e abril.

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Norovirus em bebês

Bebês e crianças são particularmente vulneráveis ​​à infecção por norovírus. Eles são mais propensos do que adultos saudáveis ​​a ter sérias complicações.

Os sintomas em bebês e crianças provavelmente incluem:

• irritabilidade ou pieguice
• sonolência
• vômito
• diarréia

Há um sério risco de desidratação devido a vômitos e diarréia. Quanto mais jovem a criança, menos vômitos e diarréia eles podem tolerar. Ligue para o seu pediatra se o seu filho:

• tem menos de 6 meses e sofreu vômitos ou diarréia
• teve seis ou mais fezes aquosas em 24 horas
• vomitou três vezes ou mais em 24 horas
• tem pele pálida ou malhada
• não está produzindo lágrimas
• tem olhos encovados
• tem febre
• é letárgico ou menos responsivo do que o habitual
• tem diarréia sanguinolenta
• reclama de tontura
• produz pouca ou nenhuma urina - não há fraldas molhadas para uma criança em 6 a 8 horas ou nenhuma urina por 12 horas em uma criança mais velha
• teve sintomas que duraram dois dias
• tem um problema de saúde coexistente

Em todo o mundo, cerca de 200 milhões de casos de norovírus por ano ocorrem em crianças menores de 5 anos.

Estima-se que mais de um milhão de consultas médicas para crianças dos EUA sejam causadas por norovírus. Nos EUA, 1 em 278 crianças necessitará de cuidados hospitalares para o norovírus no quinto aniversário. Destes, 1 em 14 necessitará de cuidados no pronto-socorro e 1 em cada 6 necessitará de tratamento ambulatório.

O norovírus se espalha rapidamente entre as crianças. As crianças infectadas não devem frequentar a escola, a creche ou outras atividades. As crianças devem ser ensinadas a lavar as mãos com freqüência, especialmente depois de usar o banheiro.

Prevenção de norovírus

O norovírus é altamente contagioso e persistente. Não há vacina para preveni-lo, mas há algumas coisas que você pode fazer para diminuir o risco de transmissão.

• Lave as mãos depois de usar o banheiro, trocar fraldas ou cuidar de uma pessoa doente. Use sabão e água corrente por pelo menos 20 segundos. Se você não tiver acesso a água e sabão, use um desinfetante para as mãos à base de álcool.
• Ao cuidar de uma pessoa doente, use luvas e use sacolas plásticas para descartar materiais sujos ou fraldas. Use desinfetante ou uma solução de alvejante de cloro em superfícies contaminadas. Manuseie as roupas contaminadas com cuidado e lave-as imediatamente.
• Não consuma alimentos ou bebidas preparados por uma pessoa doente.
• Lave as mãos antes de preparar ou comer alimentos.
• Lave todos os produtos antes de cortá-los ou comê-los.
• Não coma frutos do mar crus ou mal cozidos.
• Se você está doente, fique em casa. Isto é especialmente importante se você trabalha em serviços de alimentação, saúde ou educação. As crianças doentes não devem frequentar a escola, a creche ou outras atividades.
• Adie os planos de viagem até que esteja totalmente recuperado.
• Não use piscinas públicas quando tiver diarréia.

Lembre-se, você ainda pode espalhar o vírus por até duas semanas após o desaparecimento dos sintomas. Porque existem muitas variedades diferentes do vírus, uma vez que ele não protege você de obtê-lo novamente.

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Transmissão de norovírus

Estima-se que os norovírus causam 60% de todos os casos de gastroenterite aguda por patógenos conhecidos. Patógenos são tudo o que pode causar doenças, como bactérias ou vírus.

A transmissão é fácil porque é necessária apenas uma pequena quantidade do vírus para causar uma infecção.

Com um curto período de incubação, você pode estar se espalhando antes mesmo de saber que está doente. E você pode ser contagioso por alguns dias a alguns meses após os sintomas desaparecerem. Se você tem outros problemas de saúde, pode ser contagioso por mais tempo.

Os patógenos podem suportar calor e frio extremos e podem viver fora do corpo por vários dias.

A principal forma de disseminação do norovírus é a via fecal-oral, mas também pode se espalhar através de gotículas de vômito. Isso pode ocorrer após o contato de pessoa para pessoa, como quando você apertar as mãos. Se você não lavar bem as mãos, basta um toque na boca. Pode se espalhar rapidamente em um ambiente de saúde.

A transmissão também pode ocorrer indiretamente, como quando alimentos, água ou superfícies são contaminados. Basta tocar em uma maçaneta infectada ou em um celular para iniciar a reação em cadeia.Quando alguém vomita, o vírus pode ficar no ar, por isso, se entrar na boca, pode acabar no trato intestinal.

O norovírus se espalha facilmente em grandes grupos de pessoas.

Norovirus durante a gravidez

Obter o norovírus quando estiver grávida não deve prejudicar seu bebê ou sua própria saúde a longo prazo.

Se você tiver diarréia e vômito durante a gravidez, é aconselhável entrar em contato com seu médico imediatamente. Pode ser um caso de norovírus, mas poderia ser outra coisa.

Tome medidas para evitar a desidratação, que pode ser uma complicação grave do norovírus. Quando tiver vômito e diarréia, beba muitos líquidos, como o Pedialyte, mas limite as bebidas que contenham cafeína.

Pergunte ao seu médico antes de tomar qualquer medicamento OTC durante a gravidez.

Contacte o seu médico se tiver sinais de desidratação, tais como:

• urina de cor escura
• diminuição da micção
• boca seca e garganta
• tontura, tontura
• perda de apetite
• fadiga
• batimento cardíaco acelerado
• dor de cabeça

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Causas Norovirus

Tudo começa quando você entra em contato com o vírus. Pode estar à espreita na sua comida. Ou talvez você toque um interruptor de luz infectado ou segure a mão de alguém antes de tocar sua boca ou nariz. É quando essas minúsculas partículas entram no seu corpo.

Você não sabe quando as partículas descem pelo esôfago. Eles passam pelo estômago e entram no intestino. Os intestinos são o ponto doce do norovírus, onde a reprodução rápida parece ocorrer. Enquanto isso, seu sistema imunológico é alertado para a presença de invasores estrangeiros. Dirige um exército de anticorpos para destruí-los.

Na maioria das vezes, seus anticorpos reivindicam a vitória sobre o vírus dentro de um a três dias. Mas seu corpo pode continuar a perder o vírus por até duas semanas ou mais.

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Norovírus com erupção cutânea

A erupção cutânea não é normalmente um sintoma do norovírus.

Em alguns casos, o vírus pode provocar urticária (urticária). Pode começar com coceira e rapidamente se transformar em vergões vermelhos. Você sabe que é urticária quando você pressiona o galo e seu centro fica branco. As colmeias podem ser tratadas com anti-histamínicos. Você também pode usar uma compressa fria para aliviar temporariamente a coceira.

Bebês com diarréia são suscetíveis a assaduras. Fezes de diarréia podem carregar certas enzimas digestivas que irritam a pele. Você pode reduzir essa irritação trocando as fraldas do seu bebê com freqüência e limpando a pele com água morna. Usando um creme de barreira após cada mudança de fralda também pode ser útil. Evite panos de bebé que contenham álcool. Consulte o seu pediatra se a erupção continuar a piorar ou se a pele do bebê estiver sangrando.

Diarreia grave também pode causar adultos a desenvolver uma erupção cutânea em torno de seu ânus. Mantenha a área o mais limpa e seca possível. Lave com sabão neutro e água morna. Chame seu médico se a pele nesta área bolhas ou exsudações. A erupção deve desaparecer depois que a diarréia diminui.

Se você tem uma doença gastrointestinal acompanhada por uma erupção grave, não é necessariamente um caso de norovírus. Consulte seu médico para diagnóstico.

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Norovirus recorrente

Com algumas doenças, ter uma única infecção lhe dá imunidade para a vida. As vacinas podem fornecer imunidade aos outros. Mas esse não é o caso do norovírus. Não há vacina, e tê-la uma vez não vai salvá-lo de obtê-lo novamente. Na verdade, você pode obtê-lo muitas vezes ao longo de sua vida.

Se você está apenas superando uma crise de norovírus, não está claro por quanto tempo você terá imunidade temporária. No entanto, existem várias variedades, por isso não há garantia de que você não terá outra luta em pouco tempo.

Se o vírus estiver circulando em sua família ou local de trabalho, tome medidas preventivas para diminuir as chances de ser reinfectado. Por exemplo:

• Lave bem as mãos e com frequência, especialmente depois de ir ao banheiro, trocar fraldas ou cuidar de uma pessoa doente. Lave as mãos antes de preparar ou comer. Se não houver água e sabão, use um desinfetante para as mãos à base de álcool.
• Tente não tocar seu rosto com as mãos.
• Não compartilhe talheres, copos ou pratos.
• Lave frutas e legumes antes de comê-los.
• Evite frutos do mar crus.
• Quando possível, fique longe de pessoas infectadas. Fique em casa quando estiver doente.

Se você costuma experimentar vômitos ou diarréia, consulte seu médico para se certificar de que é um norovírus. Eles podem coletar uma amostra de fezes para confirmar o diagnóstico.

Tempo de recuperação do Norovirus

Os sintomas geralmente começam cerca de 12 a 48 horas depois que você entra em contato com o vírus. Em adultos saudáveis, o norovírus geralmente não é um problema grave. Os sintomas podem durar de um a três dias. A maioria das pessoas faz uma recuperação completa.

Os sintomas podem atingir particularmente os bebês. Pode haver mais vômitos e diarréia. Isso pode levar à desidratação. Sempre que possível, a terapia de reidratação com soluções de reidratação oral, como o Pedialyte, é preferida e incentivada. Dependendo da gravidade dos sintomas, fluidos intravenosos e outras medidas de suporte podem ser necessários. O tempo de recuperação pode ser maior.

Também pode levar mais tempo para se recuperar se você tiver um sistema imunológico enfraquecido ou outro problema de saúde que dificulte o combate ao vírus. Em todo o mundo, o norovírus reclama a vida de 50.000 crianças por ano. Quase todas essas mortes ocorrem nos países em desenvolvimento.

Os adultos mais velhos têm um sistema imunológico mais fraco, muitas vezes junto com outras doenças crônicas. Nestes casos, a desidratação pode ser mais provável. Às vezes, a hospitalização é necessária, e pode levar semanas para o corpo se livrar do vírus.

Estima-se que a cada ano nos Estados Unidos, 56.000 a 71.000 hospitalizações e 570 a 800 mortes podem ser atribuídas ao norovírus.