Desmaio durante a micção (síncope miccional) O que você deve saber

Quão comum é a síncope miccional?

Para algumas pessoas, apenas tossir, evacuar ou até engolir pode causar desmaios. A síncope miccional é o termo médico para desmaiar (síncope) ao urinar ou logo após a micção (micção).

Esses eventos raramente são um sinal de uma condição médica séria. Quase sempre, a perda de consciência não dura muito tempo. Na maioria dos casos, as lesões por queda durante a perda de consciência são mais preocupantes.

A síncope miccional causa mais de 8% de todos os episódios de desmaio. As pessoas que o experimentam são mais propensas a desmaiar em outras circunstâncias também. A síncope miccional ocorre mais freqüentemente em homens. Muitas vezes acontece depois de usar o banheiro no meio da noite ou na primeira hora da manhã.

O que causa a síncope miccional?

Embora não totalmente claro, os médicos acreditam que a pressão arterial baixa e a freqüência cardíaca baixa desempenham um papel na síncope miccional.

Quando sua bexiga está cheia, sua pressão arterial e freqüência cardíaca são maiores. Quando você esvazia a bexiga durante a micção, a pressão arterial e a freqüência cardíaca caem. Esta queda faz com que os vasos sanguíneos se alarguem ou se dilatem.

O sangue se move mais lentamente nos vasos sanguíneos dilatados, para que ele possa se acumular nas pernas. Isso pode afetar quanto sangue atinge seu cérebro, causando desmaios.

A pressão arterial também diminui quando você fica em pé, como quando está em um mictório ou se levanta de um vaso sanitário.

O que desencadeia um episódio de síncope miccional?

Identificar os gatilhos para a síncope miccional irá ajudá-lo a prevenir futuros episódios de desmaio.

Vários fatores são considerados prováveis ​​gatilhos:

• fadiga ou privação de sono
• fome ou jejum
• uso de álcool
• desidratação
• dor ao urinar
• tempo quente ou um ambiente quente

Alguns medicamentos podem causar síncope miccional?

Certos medicamentos e drogas podem causar ou contribuir para a síncope miccional.

Esses incluem:

• diuréticos
• bloqueadores beta
• medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão
• bloqueadores dos canais de cálcio
• Inibidores da ECA
• nitratos
• antidepressivos
• antipsicóticos
• álcool
• drogas ilegais, como cocaína e narcóticos

Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de descontinuar esses medicamentos ou mudar para uma medicação alternativa.

O que esperar durante um episódio de síncope por micção

Se você tiver síncope miccional, provavelmente não acontecerá toda vez que você urinar. Na verdade, pode ser uma experiência única. É mais provável que aconteça se você estiver bebendo álcool, se levantar do sono ou estiver cansado, com fome ou desidratado.

Muitas pessoas têm sintomas que lhes permitem saber que estão prestes a desmaiar, como:

• náusea
• suando
• tontura ou tontura
• fraqueza
• palidez doentia
• visão escurecida

Se você se sentir fraco, deite-se ou sente-se com a cabeça entre os joelhos.

Se alguém está com você quando você está inconsciente, ele deve aliviá-lo de costas e elevar as pernas acima do coração - cerca de 30 cm. Eles também devem soltar qualquer roupa apertada ou cintos. Se você não recuperar a consciência após um minuto, deve ligar para o 911 ou para os serviços de emergência locais.

Você deve procurar ajuda médica imediatamente se tiver:

• dor no peito ou parte inferior das costas
• uma dor de cabeça severa
• arritmia cardíaca
• dificuldade ao respirar
• visão dupla
• dificuldade com fala ou movimento
• inconsciência que dura mais de um minuto

Quando ver seu médico

A maioria dos casos de síncope miccional não é causada por doença grave. Ainda assim, é importante consultar seu médico quando ocorrer pela primeira vez, a fim de eliminar quaisquer condições subjacentes.

Perguntas que você deve estar preparado para responder são:

• Quanto tempo você perdeu a consciência?
• Você estava inconsciente?
• Com que frequência você experimenta esses eventos?
• Você estava em pé ou sentado quando ocorreu?
• Você teve algum sintoma antes de desmaiar?
• Você teve algum sintoma imediatamente após o evento?
• Alguém testemunhou sua síncope?

Seu médico irá considerar seu histórico médico, saúde, idade e descrição de seus episódios de desmaio para determinar se o teste é necessário.

Se houver preocupação com outra causa de desmaio, o seu médico pode pedir um eletrocardiograma (ECG ou ECG) para verificar seu ritmo cardíaco ou um eletroencefalograma (EEG) para monitorar sua atividade cerebral. Problemas com a atividade cerebral podem ser causa de síncope.

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O que mais pode causar desmaios?

Muitas coisas podem causar desmaios, variando de clima quente a outras condições médicas.

Embora a maioria das pessoas que sofrem de síncope por micção não tenha uma condição subjacente, é importante estar ciente destas possíveis condições:

• Arritmia cardíaca
• doença cardíaca
• doença dos vasos sanguíneos
• medicações
• hipotensão
• acidente vascular encefálico
• apreensão
• Tumor cerebral

Como a síncope miccional é tratada?

Vários medicamentos têm sido estudados como possíveis tratamentos para síncope miccional, incluindo medicamentos que estabilizam a pressão arterial e medicamentos usados ​​para tratar dor no peito, pressão alta e insuficiência cardíaca.

No entanto, nenhum deles se mostrou eficaz na pesquisa clínica.

O que você pode fazer

Na maioria das vezes, a síncope miccional não é grave. Isso também é verdade para desmaiar por outras razões, como desmaiar ao ver sangue ou desmaiar durante a gravidez.

Embora a síncope miccional possa não ser totalmente evitável, existem passos que você pode tomar para reduzir a frequência com que isso acontece e para se proteger de lesões durante um evento.