O que é Dermatite Associada à Incontinência e Como É Tratada?

visão global

Muitas pessoas que sofrem de incontinência sofrem de dermatite associada à incontinência (DAI) em um momento ou outro. Isso é especialmente comum em adultos mais velhos.

Incontinência refere-se a incapacidade do seu corpo para controlar a liberação de urina ou fezes. IAD ocorre quando a barreira de proteção criada pela sua pele é danificada.

A exposição às bactérias na urina ou nas fezes pode resultar em sintomas dolorosos, como ardor e prurido. A condição afeta principalmente a área em torno de seus genitais, coxas e abdômen.

Você deve pedir ao médico que examine qualquer área suspeita afetada pela condição. O seu médico ajudá-lo-á a determinar a melhor forma de gerir e tratar a incontinência e a DAI. Na maioria dos casos, a DAI é temporária e será resolvida com o tratamento.

A DAI também pode ser referida como dermatite perineal, dermatite irritativa, lesões por umidade ou mesmo assaduras, embora sejam todas condições diferentes.

Continue lendo para aprender a identificar IAD, opções de tratamento e muito mais.

Como reconhecer o IAD

A pele saudável funciona como uma barreira entre os ambientes externos e internos do corpo. IAD pode corroer essa barreira, causando sintomas graves e desconfortáveis.

Os sintomas do IAD incluem:

• vermelhidão, variando de rosa claro a vermelho escuro, dependendo do tom da pele
• manchas de inflamação ou uma área grande e contínua de inflamação
• pele quente e firme
• lesões
• dor ou ternura
• ardente
• coceira

IAD pode afetar a pele em muitas partes do seu corpo, incluindo:

• períneo
• pregas labiais (em mulheres)
• virilha (nos homens)
• nádegas
• fenda glútea
• parte superior das coxas
• inferior do abdome

A gravidade dos seus sintomas depende de vários fatores, incluindo:

• a condição do tecido da sua pele
• saúde geral e nutrição
• exposição a alérgenos

Se você tem uma forma de incontinência que o torna mais suscetível a vazamentos ou acidentes, você também pode experimentar um IAD mais grave. Isso ocorre porque sua pele é mais freqüentemente exposta a urina e fezes.

Fotos de IAD

Causas do IAD

Esta condição está diretamente relacionada à incontinência. A pele, quando exposta à urina ou às fezes regularmente, pode ficar inflamada. A condição é pior para aqueles com incontinência fecal, pois as fezes podem irritar mais a pele do que a urina.

Em muitos casos, o IAD é causado por:

• um aumento no nível de pH da pele
• a criação de amônia pela incontinência urinária e fecal
• Erosão cutânea de bactérias que decompõem as proteínas em células produtoras de queratina

Tentativas de limpar a área podem resultar em IAD devido a:

• overhydrating a pele
• fricção causada por absorventes ou outros materiais, incluindo roupa interior e roupa de cama
• limpeza frequente da área afetada com sabão e água

O gerenciamento ineficaz ou deficiente da condição também pode levar ao IAD. Isso inclui:

• exposição prolongada à urina e fezes
• limpeza inadequada da área exposta
• a aplicação de pomadas grossas
• o uso de panos abrasivos

Os seus sintomas individuais podem ajudar o seu médico a determinar a causa exata da sua DAI.

Como o IAD é diagnosticado

Se você estiver com sintomas de IAD, consulte seu médico. Muitas vezes, seu médico poderá fazer um diagnóstico após analisar as áreas afetadas e discutir seu histórico médico.

Seu médico lhe perguntará sobre sua incontinência, além de discutir outros fatores que podem estar contribuindo para sua condição de pele.

Se os seus sintomas não são claros ou se você tiver fatores de saúde extenuantes, o seu médico pode querer descartar certas condições de aparência.

Isso inclui:

• úlceras de pressão
• erupção de calor ou miliária
• eritrasma
• psoríase
• herpes
• outra forma de dermatite

Depois que o seu médico fizer um diagnóstico, ele analisará suas opções de tratamento. Dependendo da causa do seu IAD, eles podem fazer recomendações adicionais sobre como gerenciar efetivamente a incontinência.

Como tratar o IAD

Historicamente, a incontinência foi gerenciada pela limpeza das áreas afetadas com água e sabão. O sabão pode secar e esfregar a pele, levando à inflamação. Isso pode resultar em IAD e não é mais uma prática padrão de atendimento.

O tratamento do IAD é um processo de várias etapas, descrito aqui.

Tratando o IAD

• Use lençóis suaves para limpar a área.
• Lave a área com um limpador que equilibre o nível de pH da sua pele.
• Adicione a umidade de volta à sua pele com hidrogel ou produtos à base de petróleo.
• Proteja a área com produtos contendo óxido de zinco.
• Use absorventes ou almofadas de contenção para ajudar a gerenciar qualquer vazamento de urina.

Seu médico pode recomendar um produto multifuncional que limpa, hidrata e protege.

Se você desenvolveu qualquer infecção secundária, seu médico pode prescrever um antifúngico tópico ou medicação antibiótica oral.

Complicações do IAD

As pessoas que desenvolvem IAD são mais propensas a desenvolver úlceras de pressão ou escaras. Isso é normalmente visto em adultos mais velhos ou pessoas que têm uma condição médica que limita sua capacidade de mudar de posição.

Os sintomas de escaras são geralmente os mesmos que para o IAD:

• pele rachada
• inflamação
• dor ou ternura

Se você acha que está desenvolvendo escaras, consulte seu médico. Feridas de leito leve podem ser tratadas com sucesso ao longo do tempo. O tratamento para úlceras mais graves se concentra no manejo dos sintomas.

IAD também pode levar a outras infecções secundárias da pele. Estes são tipicamente causados ​​por Candida albicans, um fungo que vem do trato gastrointestinal, ou Staphylococcus, que é bactérias da pele perineal.

Se você desenvolver uma infecção secundária, poderá detectar:

• coceira
• ardente
• dor durante a micção
• erupção cutânea
• descarga anormal

Estas infecções requerem tratamento diferente da DAI e devem ser diagnosticadas por um médico.

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Outlook

O gerenciamento do IAD acompanha o gerenciamento da incontinência. Você deve consultar seu médico para discutir os planos de manejo para ambas as condições.

Se você tem IAD, tratar a condição é essencial para controlar sua gravidade. Se não for tratada, a DAI pode levar a complicações adicionais. Usando técnicas de prevenção adequadas irá diminuir suas chances de experimentar surtos de IAD no futuro.

Como evitar futuros episódios de IAD

A única maneira de reduzir o risco de IAD é ser diligente no gerenciamento de incontinência. Você deve proteger sua pele, limpá-la com produtos apropriados e trocar absorventes ou almofadas de contenção regularmente. No entanto, mesmo com os devidos cuidados, ainda é possível desenvolver o IAD.

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