Hipercapnia O que é e como é tratado?

O que é hipercapnia?

Hipercapnia, ou hipercarbia, é quando você tem muito dióxido de carbono (CO2em sua corrente sanguínea. Geralmente acontece como resultado de hipoventilação, ou não ser capaz de respirar adequadamente e levar oxigênio para os pulmões. Quando seu corpo não está recebendo oxigênio fresco suficiente ou se livrando de CO2, talvez você precise ofegar ou de repente inalar muito ar para equilibrar seus níveis de oxigênio e CO2.

Isso nem sempre é motivo de preocupação. Por exemplo, se sua respiração é superficial quando você está dormindo profundamente, seu corpo reage instintivamente. Você pode se virar na cama ou acordar de repente. Seu corpo pode então retomar a respiração normal e obter mais oxigênio no sangue.

A hipercapnia também pode ser um sintoma de condições subjacentes que afetam sua respiração e seu sangue.

Continue lendo para saber mais sobre os sintomas, causas e muito mais.

Quais são os sintomas da hipercapnia?

Os sintomas de hipercapnia podem às vezes ser leves. O seu corpo pode corrigir rapidamente estes sintomas para respirar melhor e equilibrar o seu CO2 níveis.

Sintomas leves de hipercapnia incluem:

  • pele corada
  • sonolência ou incapacidade de se concentrar
  • dores de cabeça leves
  • sentindo-se desorientado ou tonto
  • sentindo falta de ar
  • estar anormalmente cansado ou exausto

Se estes sintomas persistirem além de alguns dias, consulte o seu médico. Eles podem determinar se você está com hipercapnia ou outra condição subjacente.

Sintomas graves

A hipercapnia grave pode representar uma ameaça maior. Pode impedir que você respire corretamente. Ao contrário de hipercapnia leve, seu corpo não pode corrigir rapidamente sintomas graves. Pode ser extremamente prejudicial ou fatal se o seu sistema respiratório for desligado.

Consulte o seu médico imediatamente se você tiver um ou mais dos seguintes sintomas, especialmente se você foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC):

  • sentimentos inexplicáveis ​​de confusão
  • sentimentos anormais de paranoia ou depressão
  • espasmos musculares anormais
  • arritmia cardíaca
  • hiperventilação
  • convulsões
  • ataque de pânico
  • desmaiando

O que a hipercapnia tem a ver com a DPOC?

DPOC é um termo para condições que dificultam a respiração. Bronquite crônica e enfisema são dois exemplos comuns de DPOC.

A DPOC é geralmente causada pelo fumo ou pela inalação de ar prejudicial em ambientes poluídos. Com o tempo, a DPOC faz com que os alvéolos (sacos aéreos) em seus pulmões percam sua capacidade de alongar à medida que absorvem oxigênio. A DPOC também pode destruir as paredes entre esses sacos aéreos. Quando isso acontece, seus pulmões não absorvem oxigênio com eficiência.

A DPOC também pode causar a inflamação da traquéia e das vias aéreas que levam aos alvéolos, chamados bronquíolos. Essas partes também podem produzir muito muco extra, tornando a respiração ainda mais difícil. O bloqueio e a inflamação impedem o fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões. Como resultado, seu corpo não pode se livrar de CO2. Isso pode causar CO2 para construir em sua corrente sanguínea.

Nem todo mundo com DPOC vai ter hipercapnia. Mas à medida que a DPOC progride, é mais provável que você tenha um desequilíbrio de oxigênio e CO2 em seu corpo devido à respiração inadequada.

O que mais pode causar hipercapnia?

A hipercapnia pode ter muitas outras causas além da DPOC. Por exemplo:

  • A apnéia do sono impede que você respire corretamente enquanto dorme. Isso pode impedir que você receba oxigênio no sangue.
  • Estar acima do peso ou obeso também pode evitar que você tome ar suficiente devido à pressão exercida sobre seus pulmões pelo seu peso.
  • As atividades que podem limitá-lo a respirar ar fresco, como mergulho ou estar em um ventilador durante a anestesia, também podem causar hipercapnia.
  • Doença física ou eventos que fazem com que seu corpo produza mais CO2, como ter febre ou comer muitos carboidratos, podem aumentar a quantidade de CO2 em sua corrente sanguínea.

Problemas de troca de gás

Algumas condições subjacentes podem causar espaço morto em seu corpo. Isso significa que nem todo o ar que você respira toma parte do seu processo de respiração. Quando isso acontece, geralmente é porque uma parte do seu sistema respiratório não está funcionando corretamente. Em muitos casos, isso envolve seus pulmões não fazendo sua parte na troca gasosa.

Troca gasosa é o processo pelo qual o oxigênio entra em seu sangue e CO2 deixa seu corpo. Os problemas podem ser causados ​​por condições como embolia pulmonar e enfisema.

Problemas nervosos e musculares

As condições nervosas e musculares também podem causar hipercapnia. Em algumas condições, os nervos e músculos que ajudam a respirar podem não funcionar corretamente. Estes podem incluir Guillain-Barr? síndrome, uma condição do sistema imunológico que enfraquece seus nervos e músculos. Essa condição pode afetar sua capacidade de obter oxigênio suficiente e pode levar a muita CO2 em sua corrente sanguínea. As distrofias musculares, ou condições que causam enfraquecimento dos músculos ao longo do tempo, também podem dificultar a respiração e a obtenção de oxigênio suficiente.

Causas genéticas

Em casos raros, a hipercapnia pode ser causada por uma condição genética em que seu corpo não produz uma quantidade suficiente de proteína chamada alfa-1-antitripsina. Esta proteína vem do fígado e é usada pelo seu corpo para manter os pulmões saudáveis.

Quem está em risco de hipercapnia?

Alguns fatores de risco para hipercapnia, especialmente como resultado da DPOC, incluem:

  • fumar cigarros, charutos ou cachimbos
  • idade, como muitas condições que causam hipercapnia são progressivas e geralmente não começam a mostrar sintomas até depois dos 40 anos
  • ter asma, especialmente se você também fuma
  • Respiração de fumos ou produtos químicos em ambientes de trabalho, como fábricas, armazéns ou fábricas elétricas ou químicas

Um diagnóstico tardio da DPOC ou outra condição que cause hipercapnia também pode aumentar o risco.Consulte o seu médico pelo menos uma vez por ano para um exame físico completo para se certificar de que está de olho em sua saúde geral.

Como é diagnosticada a hipercapnia?

Se o seu médico achar que você tem hipercapnia, ele provavelmente testará seu sangue e sua respiração para diagnosticar o problema e a causa subjacente.

Um teste de gasometria arterial é comumente usado para diagnosticar hipercapnia. Este teste pode avaliar os níveis de oxigênio e CO2 no seu sangue e verifique se a sua pressão de oxigênio está normal.

Seu médico também pode testar sua respiração usando espirometria. Neste teste, você respira com força em um tubo. Um espirômetro acoplado mede a quantidade de ar que seus pulmões contêm e com que força você pode soprar.

Raios-X ou tomografia computadorizada de seus pulmões também podem ajudar seu médico a verificar se você tem enfisema ou outras condições pulmonares relacionadas.

Que opções de tratamento estão disponíveis?

Se uma condição subjacente está causando sua hipercapnia, seu médico estabelecerá um plano de tratamento para os sintomas de sua condição. Seu médico provavelmente recomendará que você pare de fumar ou limite sua exposição a vapores ou produtos químicos se eles tiverem causado hipercapnia relacionada à DPOC.

Ventilação

Se você tiver que ir ao consultório do seu médico ou ao hospital para sintomas graves, você pode ser colocado em um ventilador para ter certeza de que pode respirar corretamente. Você também pode ser intubado, que é quando um tubo é inserido através da boca em suas vias aéreas para ajudá-lo a respirar.

Estes tratamentos permitem que você obtenha oxigênio consistente para equilibrar seu CO2 níveis. Isso é especialmente importante se você tiver uma condição subjacente que esteja causando a falta de oxigênio suficiente durante a respiração normal ou se você tiver sofrido insuficiência respiratória e não puder respirar muito bem sozinho.

Medicação

Alguns medicamentos podem ajudá-lo a respirar melhor, incluindo:

  • broncodilatadores, que ajudam os músculos das vias aéreas a funcionar adequadamente
  • corticosteróides inalados ou orais, que ajudam a manter a inflamação das vias aéreas a um mínimo
  • antibióticos para infecções respiratórias, como pneumonia ou bronquite aguda

Terapias

Algumas terapias também podem ajudar a tratar sintomas e causas de hipercapnia. Por exemplo, com a oxigenoterapia, você carrega um pequeno dispositivo ao redor que fornece oxigênio direto para os pulmões. A reabilitação pulmonar permite que você mude sua dieta, rotina de exercícios e outros hábitos para se certificar de que está contribuindo positivamente para sua saúde geral. Isso pode reduzir seus sintomas e as possíveis complicações de uma condição subjacente.

Cirurgia

Alguns casos podem exigir cirurgia para tratar ou substituir vias aéreas danificadas ou pulmões. Em uma cirurgia de redução de volume pulmonar, seu médico remove o tecido danificado para dar espaço para que o tecido saudável restante se expanda e traga mais oxigênio. Em um transplante de pulmão, um pulmão doente é removido e substituído por um pulmão saudável de um doador de órgãos.

Ambas as cirurgias podem ser arriscadas, então converse com seu médico sobre essas opções para ver se são adequadas para você.

Outlook

Receber tratamento para a DPOC ou outra condição subjacente que possa causar hipercapnia irá melhorar significativamente sua saúde a longo prazo e prevenir futuros episódios de hipercapnia.

Se você precisar de tratamento a longo prazo ou cirurgia, certifique-se de ouvir atentamente as instruções do seu médico para que seu plano de tratamento ou recuperação da cirurgia seja bem-sucedido. Eles irão aconselhá-lo sobre os sintomas a serem observados e o que fazer se eles ocorrerem.

Em muitos casos, você ainda pode viver uma vida saudável e ativa, mesmo se tiver experimentado hipercapnia.

Isso pode ser evitado?

Se você tem uma condição respiratória que está causando hipercapnia, obter tratamento para essa condição é a melhor maneira de prevenir a hipercapnia.

Fazer mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, perder peso ou se exercitar regularmente, também pode reduzir significativamente o risco de hipercapnia.