Os níveis de colesterol HDL podem ser altos demais?

O HDL pode ser muito alto?

O colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) é muitas vezes referido como o bom? colesterol porque ajuda a remover outras formas mais nocivas de colesterol do sangue. Geralmente pensa-se que quanto maior for o seu nível de HDL, melhor. Na maioria das pessoas, isso é verdade. Mas algumas pesquisas mostram que o HDL alto pode realmente ser prejudicial em certas pessoas.

Faixa HDL recomendada

Normalmente, os médicos recomendam um nível de HDL de 60 miligramas por decilitro (mg / dL) de sangue ou superior. O HDL que está dentro do intervalo de 40 a 59 mg / dL é normal, mas pode ser maior. Ter HDL abaixo de 40 mg / dL aumenta o risco de desenvolver doença cardíaca.

Problemas elevados de colesterol HDL

Pesquisa publicada pela revista Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology descobriu que pessoas com altos níveis de proteínas C-reativas após terem tido um ataque cardíaco podem processar HDL alto negativamente. As proteínas C reativas são produzidas pelo fígado em resposta a altos níveis de inflamação no corpo. Em vez de agir como um fator de proteção na saúde do coração, altos níveis de HDL nessas pessoas poderiam aumentar o risco de doenças cardíacas.

Embora seus níveis ainda possam estar dentro da faixa normal, seu corpo pode processar o HDL de maneira diferente se você tiver esse tipo de inflamação. O estudo analisou o sangue retirado de 767 pessoas não diabéticas que tiveram recentemente um ataque cardíaco. Eles usaram os dados para predizer resultados para os participantes do estudo e descobriram que aqueles com níveis elevados de HDL e proteínas C-reativas eram um grupo particularmente de alto risco para doenças cardíacas.

Em última análise, mais pesquisas precisam ser feitas para determinar os riscos de alto HDL nesse grupo específico de pessoas.

Outras condições e medicamentos associados ao HDL alto

O HDL alto também está ligado a outras condições, incluindo:

• distúrbios da tireóide
• doenças inflamatórias
• consumo de álcool

Às vezes, os medicamentos que controlam o colesterol também podem elevar os níveis de HDL. Estes são geralmente usados ​​para reduzir os níveis de colesterol LDL, triglicerídeos e colesterol total. Os tipos de medicação que foram ligados ao aumento dos níveis de HDL incluem:

• sequestrantes de ácidos biliares, que diminuem a absorção de gordura dos alimentos que você come
• inibidores da absorção de colesterol
• suplementos de ácidos graxos ômega-3, que diminuem os triglicérides no sangue, mas também aumentam o colesterol HDL
• estatinas, que impedem o fígado de criar mais colesterol

Aumentar os níveis de HDL é geralmente um efeito colateral positivo em pessoas que têm níveis baixos de HDL, pois na maioria dos casos, diminui o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.

Testando os níveis de HDL

Um exame de sangue pode determinar seus níveis de HDL. Além de um teste de HDL, o médico também procurará os níveis de LDL e triglicérides como parte de um perfil lipídico geral. Seus níveis totais também serão medidos. Os resultados geralmente demoram apenas alguns dias para serem processados.

Certos fatores podem influenciar os resultados do seu teste. Converse com seu médico se:

• você esteve recentemente doente
• você está grávida
• você deu à luz nas últimas seis semanas
• você não estava jejuando antes do teste
• você está mais estressado do que o habitual
• você recentemente teve um ataque cardíaco

Todos esses fatores podem levar a medições imprecisas de HDL no sangue. Você pode precisar esperar várias semanas antes de fazer um teste de colesterol para ter certeza de que os resultados estão corretos.

Como diminuir seus níveis de colesterol

Na maioria das pessoas, o HDL alto não é prejudicial, por isso não requer necessariamente tratamento. O plano de ação depende em grande parte de quão altos são seus níveis, assim como seu histórico médico geral. Seu médico pode ajudar a determinar se você precisa diminuir ativamente os níveis de HDL ou não.

Seus níveis gerais de colesterol podem ser reduzidos por:

• não fume
• Beber álcool em quantidades moderadas (ou não)
• fazendo exercício moderado
• reduzindo gorduras saturadas em sua dieta
• gerenciamento de condições de saúde subjacentes, como doenças da tireoide

A American Heart Association recomenda que todos os maiores de 20 anos façam um teste de colesterol a cada quatro ou seis anos. Você pode precisar testar com mais frequência se tiver fatores de risco para colesterol alto, como histórico familiar.

Mais pesquisas são necessárias para entender melhor como o HDL pode ser prejudicial em certas pessoas. Se você tem um histórico pessoal ou familiar de níveis elevados de colesterol ou proteínas C reativas, converse com seu médico sobre as medidas que você pode tomar para monitorar regularmente seus níveis de HDL.

Q & A: ataque cardíaco e níveis de HDL

Q:

Eu tive um ataque cardíaco no ano passado. Eu deveria estar preocupado com meus níveis de HDL?

UMA:

Seu nível de HDL é uma parte importante do seu risco cardiovascular, e você definitivamente deve consultar seu médico sobre isso. Se os seus níveis de HDL estiverem abaixo dos níveis recomendados pela American Heart Association, seu médico poderá prescrever novos medicamentos ou ajustar seus medicamentos existentes para ajudar a aumentá-lo e diminuir seu risco cardiovascular.

Graham Rogers, MDAnswers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.