Sob Demanda vs. Profilaxia Entendendo Hemofilia A Tratamento Medicamentoso

Se você tem hemofilia A, é necessário monitorar e tratar continuamente para evitar sangramentos e complicações excessivos. Não há cura para essa condição, mas com o cuidado e o gerenciamento adequados, você pode desfrutar de uma boa qualidade de vida. O tratamento pode envolver uma combinação de medicamentos sob demanda e preventivos para interromper o sangramento e reduzir sua ocorrência.

Converse com seu médico sobre os seguintes medicamentos de ação rápida e planos de profilaxia para hemofilia A. O que funcionará melhor para você depende da gravidade de sua condição, sua saúde geral e outros fatores.

Tratamentos sob demanda

Formas leves de hemofilia A podem responder positivamente a tratamentos periódicos sob demanda. Se você tem um tipo leve de hemofilia A, isso significa que você não sangra espontaneamente e só tende a sangrar após uma lesão. Seu médico pode ajudá-lo a fazer essa determinação.

Os tratamentos sob demanda ou de resgate para hemofilia A leve envolvem principalmente injeções de desmopressina (DDAVP). DDAVP é uma injeção hormonal que induz a liberação de fator VIII no sangue. Quando tomado ao primeiro sinal de lesão, isso pode ajudar o sangue a coagular como deveria. Desta forma, você não sangrará excessivamente. Estas injeções são prescritas e administradas pelo seu médico. DDAVP também está disponível como um spray nasal que você pode usar em casa ou em movimento.

Embora o DDAVP possa ajudar a interromper o sangramento excessivo, ele não deve ser usado regularmente porque isso pode reduzir sua eficácia. Se você descobrir que está usando DDAVP mais do que algumas vezes por mês, talvez seja necessário conversar com seu médico sobre o plano de tratamento e considerar outras terapias.

A hemofilia A grave também pode ser tratada com infusões de fator VIII de coagulação. Quando usado como um tratamento sob demanda, essas infusões fornecem agentes de coagulação de emergência se você tiver sangramento. Infusões do fator de coagulação são feitas a partir de plasma ou componentes projetados no laboratório para estimular a coagulação do sangue. A desvantagem das infusões sob demanda para a hemofilia A grave é que os fatores de coagulação podem não ser administrados em tempo hábil para interromper o sangramento quando ocorre.

Tratamentos profiláticos

A terapia de infusão também é usada no tratamento profilático para hemofilia A. As infusões de sangue preventivas ajudam a aumentar a quantidade de fator VIII de coagulação no corpo, para que você não tenha sangramentos frequentes ou duradouros. O número de infusões que você recebe depende da gravidade da sua condição. Você pode ser capaz de fazer essas infusões em casa.

A profilaxia com infusões também pode ajudar a prevenir o sangramento interno causado pela hemofilia A. Enquanto alguns casos de sangramento interno são evidentes com hematomas, outros ou não. Sem tratamento, o sangramento interno pode ser especialmente perigoso e levar a danos nos nervos e tecidos.

Possíveis efeitos colaterais da terapia de infusão incluem infecções virais e o desenvolvimento de anticorpos que destroem o fator VIII. Seu médico pode prescrever drogas antifibrinolíticas junto com infusões. Estes medicamentos orais ajudam a prevenir a quebra de coágulos.

A profilaxia para hemofilia A também significa tomar medidas extras para reduzir o risco de lesões. Por exemplo:

• usar equipamentos de proteção ao praticar esportes de alto risco ou realizar outras atividades
• indo para fisioterapia para ajudar a reduzir o impacto do sangramento nas articulações
• proteger as extremidades de móveis e outras áreas que você está propenso a esbarrar

Ainda assim, mesmo com a hemofilia A leve a moderada, as precauções acima não significam necessariamente que você não precise de medicamentos. De fato, alguns medicamentos para a hemofilia A podem ajudar a prevenir o aparecimento de sangramento em certas situações. Por exemplo, se você for praticar um esporte de alto risco ou for submetido a trabalho odontológico, talvez seja necessário tomar DDAVP como precaução.

Qual opção escolher

Os tratamentos que você vai tomar para a hemofilia A dependem, em última análise, da gravidade da sua condição. Embora os medicamentos do fator VIII possam ajudar na coagulação, medidas preventivas podem ser igualmente importantes.

A idade é outra consideração importante. Como a hemofilia A está presente desde o nascimento, muitas pessoas são diagnosticadas durante a infância. Casos mais graves são evidentes durante a infância. Vivendo uma vida longa é possível com esta condição, mas os adultos mais velhos podem ser mais vulneráveis ​​ao sangramento excessivo e complicações. Conforme você envelhece, seu médico pode recomendar injeções de emergência como precaução. Por outro lado, o tratamento para crianças se concentra na prevenção de lesões desnecessárias e no uso de profilaxia de infusão para crianças com hemofilia A.

Linha de fundo

Hemofilia Os tratamentos com medicamentos evoluíram, permitindo que as pessoas com essa condição vivam mais e desfrutem de uma melhor qualidade de vida. Ambos os tratamentos medicamentosos sob demanda e preventivos podem ajudar sua condição, interrompendo o sangramento, ao mesmo tempo em que diminui a ocorrência de sangramento. Converse com seu médico para saber mais sobre suas opções e o que funcionará melhor para você.

Os pesquisadores também estão trabalhando em terapias genéticas para a hemofilia A. Isso envolveria a substituição de genes ausentes ou danificados que poderiam estar contribuindo para a doença. Segundo o Instituto Nacional de Pesquisa do Genoma Humano, isso poderia abrir o caminho para uma possível cura. Você pode considerar conversar com seu médico sobre a participação em ensaios clínicos.