O que é hemangioblastoma e como é tratado?

Isso é motivo de preocupação?

Um hemangioblastoma é um tumor não canceroso que se forma na parte inferior do cérebro, medula espinhal ou retina. O tumor se desenvolve no revestimento de um vaso sanguíneo. Ao contrário dos tumores cancerígenos, os hemangioblastomas não invadem o tecido adjacente.

Os hemangioblastomas perfazem cerca de 2% de todos os tumores cerebrais primários e cerca de 3% de todos os tumores da coluna vertebral. Esses tumores de crescimento lento muitas vezes podem ser tratados antes que surjam complicações duradouras.

Leia para saber mais sobre por que eles se desenvolvem, como identificar os sintomas e muito mais.

O que causa isso e quem está em risco?

Os pesquisadores não sabem ao certo por que os hemangioblastomas se desenvolvem.

Eles sabem que pessoas com uma doença hereditária chamada doença de Von Hippel-Lindau (VHL) têm maior probabilidade de desenvolver hemangioblastomas. Cerca de 10% das pessoas com doença de VHL também são afetadas pelos hemangioblastomas.

Embora você possa desenvolver um hemangioblastoma em qualquer idade, este tipo de tumor é tipicamente encontrado em adultos por volta dos 40 anos de idade.

Quais são os sintomas?

Os sintomas de um hemangioblastoma dependem um pouco de sua localização.

Por exemplo, um tumor que se desenvolve no cérebro pode causar:

• dor de cabeça
• perda de coordenação e equilíbrio
• náusea
• vômito

Se o tumor se formar na medula espinhal, você também pode experimentar:

• fraqueza muscular ou dormência
• Prisão de ventre
• incontinência

Esses sintomas tendem a se desenvolver gradualmente. Seus sintomas também podem ir e vir dependendo do tamanho e da localização do tumor.

Se você tiver um hemangioblastoma, o suprimento de fluido cerebrovascular (CSF) do seu cérebro pode ser interrompido. CSF é um líquido incolor que amortece o cérebro dentro do crânio. Uma mudança nos níveis de CSF no cérebro pode causar sintomas, especialmente dores de cabeça, de repente.

Como isso é diagnosticado?

O seu médico irá rever os seus sintomas e histórico médico. Depois disso, eles provavelmente recomendarão testes de imagem para ajudar a identificar possíveis anormalidades.

Ressonância magnética e tomografia computadorizada são os exames de imagem mais utilizados. Essas triagens não invasivas e indolores fornecem imagens detalhadas de tumores, bem como qualquer tecido inchado ao redor deles. O ultra-som, outro método de triagem não invasivo, também pode ajudar seu médico a localizar um tumor.

Um teste de imagem mais envolvido pode ser necessário se outros exames não levarem a um diagnóstico. É chamado de angiograma da coluna vertebral.

Durante este teste, um cateter é inserido em um vaso sanguíneo na coxa e guiado até uma artéria espinhal. Uma vez em posição, o cateter libera suavemente um corante especial na artéria suspeita de ter um tumor. O corante facilita a radiografar a forma e o tamanho do tumor.

Várias injeções de corante podem ser necessárias até que a artéria direita seja localizada. Uma vez que a artéria correta tenha sido identificada, seu médico pode usar o angiograma para avaliar como o tumor está afetando o fluxo sanguíneo.

Hemangioblastomas são diferenciados de outros tumores que ocorrem comumente por sua localização específica e maior suprimento de sangue.

Que opções de tratamento estão disponíveis?

Os hemangioblastomas são tratados de duas maneiras. Ambos envolvem a remoção ou destruição dos tumores.

Cirurgia é tipicamente usado para remover completamente o tumor. Este tipo de cirurgia é chamado de ressecção, ou seja, uma operação que remove o tecido de um órgão.

Se todo o tumor for removido, sua condição é curada. No entanto, se parte do tumor permanecer, pode regredir e você pode continuar a sentir sintomas.

A cirurgia de ressecção pode não ser uma opção se o hemangioblastoma estiver associado à doença de VHL.

Radiocirurgia estereotáxica é uma alternativa à ressecção cirúrgica. É um procedimento não invasivo que usa raios de radiação altamente focados para atingir o tumor. Embora o procedimento leve apenas uma sessão, pode levar vários meses até que o tumor seja completamente eliminado.

Ao contrário da ressecção cirúrgica, não há risco de sangramento ou outras complicações. Isso significa que você deve ser capaz de retomar suas atividades diárias assim que o procedimento terminar.

A radiocirurgia pode ser a melhor opção se o hemangioblastoma estiver localizado em uma parte do cérebro ou da medula espinhal que seria difícil de tratar com segurança usando técnicas cirúrgicas tradicionais.

Outlook

Se um hemangioblastoma for tratado com sucesso, complicações a longo prazo são improváveis. Seus sintomas devem cessar com a remoção bem sucedida ou a eliminação do tumor.

No entanto, se um hemangioblastoma cresceu e danificou os nervos no cérebro, pode haver complicações duradouras. Converse com seu médico sobre o que isso pode significar para você e o que pode ser feito para minimizar o impacto na sua qualidade de vida.

Uma vez tratado com hemangioblastoma, é importante fazer exames regulares. Seu médico pode observar a formação de novos tumores ou a recorrência de um tumor que não foi completamente removido ou destruído.

Se você começar a sentir sintomas incomuns, converse com seu médico imediatamente. Eles podem determinar a causa subjacente e aconselhá-lo sobre os próximos passos.