Úlcera esofágica

visão global

Uma úlcera esofágica é um tipo de úlcera péptica. É uma ferida dolorosa localizada no revestimento da parte inferior do esôfago, na junção do esôfago e do estômago. Seu esôfago é o tubo que conecta sua garganta ao estômago.

As úlceras esofágicas geralmente se formam como resultado de uma infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori. Também pode ser causada pela erosão do ácido gástrico que sobe para o esôfago. Em alguns casos, outras infecções de leveduras e vírus também podem resultar em úlceras esofágicas.

Uma úlcera esofágica pode ser dolorosa. Felizmente, medicamentos e mudanças de estilo de vida podem ajudá-lo a se recuperar de uma úlcera esofágica.

Sintomas

O sintoma mais comum de uma úlcera esofágica é queimação no peito. A dor pode ser leve ou grave. Outros sintomas de uma úlcera esofágica incluem:

• náusea
• indigestão
• refluxo ácido (azia)
• inchaço
• vômito
• falta de apetite
• dor ao engolir
• tosse seca
• gosto amargo na boca

No entanto, algumas pessoas não sentem nenhum sintoma.

Causas

No passado, os médicos pensavam que as úlceras eram causadas por estresse ou alimentos condimentados. Sabe-se agora que este não é o caso, embora esses fatores possam agravar uma úlcera existente.

Na maioria das vezes, uma úlcera esofágica é causada por uma bactéria conhecida como Helicobacter pyloriou H. pylori abreviado. As bactérias danificam o revestimento mucoso do esôfago. Isso torna o esôfago mais suscetível a danos pelo ácido do estômago.

Uma condição crônica conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) também pode eventualmente levar a uma úlcera esofágica. Pessoas com DRGE têm refluxo ácido freqüente.

Refluxo ácido ocorre quando o conteúdo do estômago se move para trás no esôfago. Isso pode acontecer quando o esfíncter esofágico inferior (o músculo que aperta para evitar que o alimento no estômago se mova de volta) esteja enfraquecido ou danificado, para que não se feche adequadamente.

Pessoas com refluxo ácido GERD mais de duas vezes por semana.

Fumar, consumo excessivo de álcool e uso freqüente de antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, também podem danificar o revestimento mucoso do esôfago e resultar em uma úlcera. A genética também pode desempenhar um papel.

Várias pílulas, como o potássio, podem causar irritação e úlcera esofágica, especialmente se tomadas sem água suficiente ou deitado imediatamente após a ingestão. Sempre que você toma algum tipo de comprimido, é importante engoli-lo com bastante água.

Em pessoas que apresentam comprometimento do sistema imunológico, as úlceras esofágicas podem ser causadas por outras infecções bacterianas, fúngicas ou virais, incluindo:

• HIV
• Supercrescimento Candida
• vírus herpes simplex
• citomegalovírus

Tratamento

O tratamento de uma úlcera esofágica depende da causa. Se a sua úlcera é causada por uma infecção com H. pyloriPor exemplo, seu médico prescreverá antibióticos para matar as bactérias.

Se a sua úlcera for causada pelo uso de AINE, o seu médico dir-lhe-á para parar de tomar AINEs. Eles podem prescrever uma medicação para a dor diferente.

O seu médico pode pedir que você tome bloqueadores do receptor H2, como Zantac ou Pepcid, para ajudar a diminuir a acidez estomacal. Eles também podem prescrever um inibidor da bomba de prótons (PPI) para proteger o esôfago e permitir a cicatrização.

Essas drogas funcionam interrompendo a produção de ácido gástrico de uma maneira diferente. PPIs incluem:

• lansoprazol (Prevacid)
• esomeprazol (Nexium)
• pantoprazole (Protonix)
• rabeprazol (Aciphex)
• omeprazol (Prilosec)

Ouça atentamente as instruções do seu médico. Você pode ter que tomar um PPI por um longo período de tempo. É importante tomar todos os medicamentos conforme indicado e terminar todos os antibióticos para que a úlcera tenha a chance de cicatrizar completamente.

Dependendo da causa da sua úlcera, você pode precisar tomar medicamentos antifúngicos ou antivirais também.

Dicas de recuperação

Seus sintomas podem desaparecer em poucos dias após o início do tratamento. Mesmo assim, é importante continuar tomando seus medicamentos pelo tempo que seu médico lhe disser para fazer isso. Certifique-se de beber muita água e ficar de pé depois de engolir qualquer pílula.

Enquanto você toma seus medicamentos, pode acelerar sua recuperação fazendo algumas mudanças simples e saudáveis ​​no estilo de vida. Esses incluem:

• encontrar maneiras de reduzir o estresse, como exercitar ou fazer aulas de ioga
• dormir bem
• comer uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos integrais e pobre em alimentos processados ​​ou açucarados
• comer refeições menores com mais frequência
• goma de mascar após as refeições para ajudar a aumentar a saliva e manter o ácido fora do esôfago
• ficar na posição vertical por algumas horas depois de comer
• evitando álcool
• bebendo muita água
• abstendo-se de fumar
• Perder peso se você está acima do peso

Dieta úlcera esofágica

Como parte do tratamento, seu médico pode recomendar mudanças na dieta. Apesar da crença popular, não é necessário comer uma dieta leve ou evitar especiarias completamente. Em vez disso, é recomendável que você consuma uma dieta rica em fibras, frutas e legumes.

Você também deve evitar qualquer coisa que torne seus sintomas piores. Os sintomas são agravados por alimentos que relaxam o esfíncter esofágico. Tente manter um diário alimentar para rastrear quais alimentos desencadeiam seus sintomas. Esta informação pode ajudá-lo a eliminar alimentos problemáticos.

Alimentos para comer

Dietas ricas em fibras demonstraram ser particularmente benéficas para pessoas com úlceras. Você pode achar útil adicionar esses alimentos à sua dieta:

• aveia
• grãos integrais
• leguminosas
• sementes de linhaça
• nozes
• frutas, como maçãs e bananas
• vegetais, como cenoura, brócolis, batata-doce, espinafre e couve
• proteína magra

Alimentos para evitar

Alimentos que podem piorar o refluxo ácido podem incluir:

• café, chá e outras bebidas com cafeína
• refrigerante
• chocolate
• álcool
• hortelã
• tomates
• frutas cítricas
• alimentos picantes
• alimentos gordurosos, gordurosos ou fritos
• qualquer alimento desencadeador que você identificar

Outlook

As úlceras não tratadas podem levar a complicações sérias, como uma úlcera hemorrágica ou uma perfuração esofágica (buraco no esôfago). Eles também podem causar cicatrizes e estreitamento do esôfago. Consulte o seu médico imediatamente se você tiver os seguintes sintomas:

• febre
• arrepios
• ritmo cardíaco acelerado
• Problemas respiratórios
• Vomitando sangue
• dor no peito repentina ou falta de ar

A perspectiva é boa se você procurar tratamento oportuno, no entanto. As úlceras esofágicas geralmente podem ser tratadas com uma combinação de antibióticos, medicamentos para reduzir o ácido estomacal e mudanças na dieta e no estilo de vida.