O que é disdiadococinesia?

Definição

Disdiadococinesia (DDK) é o termo médico usado para descrever a dificuldade em realizar movimentos rápidos e alternados, geralmente por grupos musculares opostos. É pronunciado "dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a". O DDK não é uma doença em si, mas sim um sintoma de um problema de saúde subjacente.

O DDK é frequentemente visto como um sintoma de esclerose múltipla (MS) ou outras condições cerebrais.

Leia para saber mais sobre o DDK.

Sintomas

O DDK pode afetar três áreas principais do corpo:

• músculos nos membros superiores
• músculos nos membros inferiores
• músculos que controlam a fala

Isso significa que você pode ter sintomas em uma ou mais dessas áreas.

Você pode experimentar alguns ou todos esses sintomas se tiver DDK:

• uma mudança no equilíbrio e na caminhada, incluindo lentidão ou movimentos desajeitados ou rígidos
• má coordenação dos braços, mãos ou pernas
• discurso inarticulado ou incompreensível
• dificuldade em parar um movimento e iniciar outro na direção oposta

Uma pessoa com DDK pode ter dificuldade em girar a mão rapidamente várias vezes contra uma superfície dura e plana, ou parafusar ou desatarraxar uma lâmpada. Eles também podem ter dificuldade para repetir rapidamente de uma a três sílabas seguidas, como pa-ta-ka.

Causas

DDK muitas vezes vem de uma violação no cerebelo. O cerebelo é uma grande parte do cérebro que controla os movimentos voluntários dos músculos, a postura e o equilíbrio. Acredita-se que as pessoas com DDK são incapazes de ligar e desligar grupos musculares opostos de maneira coordenada.

O DDK pode ser o resultado de uma condição cerebral subjacente, como:

• esclerose múltipla
• Ataxia de Friedreich
• disartria atáxica (um distúrbio da fala)

Diagnóstico

Existem muitos testes físicos que um médico pode realizar para observar a presença e a extensão do DDK.

Nos estágios iniciais, seu médico pode recomendar testes físicos para verificar sua capacidade de alternar movimentos rapidamente. Esses testes geralmente são feitos no consultório do médico, geralmente por um neurologista.

Outros testes podem incluir:

• Avaliação do movimento alternando rapidamente. Você segurará a palma de uma das mãos em uma superfície plana (geralmente a parte superior da coxa) e, em seguida, girará continuamente a palma da mão para cima e depois para o lado da palma da mão o mais rápido possível.
• Avaliação do movimento ponto a ponto. Você será solicitado a tocar seu nariz e, usando o mesmo dedo e o mais rápido possível, tocar no dedo estendido da pessoa que está fazendo o teste.
• Teste de calcanhar. Você colocará um salto em uma canela logo abaixo do joelho e, em seguida, deslizará o calcanhar pela canela até o pé. Você deve procurar movimentos rápidos e coordenados.
• Teste de Romberg. Você ficará parado com os calcanhares juntos e os olhos fechados. Se você perder seu saldo nessa posição, poderá ter alguma forma de DDK.
• Teste de marcha. Você será solicitado a andar normalmente e, em seguida, andar de calcanhar a dedo.

Uma pessoa com DDK não poderá realizar esses testes de maneira correta ou coordenada. Seus movimentos podem ser desajeitados, incomuns ou retardados.

Se se pensa que os sintomas provêm de uma lesão cerebral, o seu médico irá pedir uma ressonância magnética para detectar e descrever a lesão.

Tratamento

Existem muitas causas de lesão cerebral e de DDK, e o tratamento pode ser variado e desafiador. Uma abordagem comum é a fisioterapia para ajudar a ajudar nos distúrbios do movimento.

Exercícios para disdiadococinesia

Se você tem DDK, ou qualquer outro equilíbrio ou condição de andar, sempre obtenha a permissão de um fisioterapeuta antes de tentar qualquer exercício em casa. Além disso, certifique-se de se exercitar em um ambiente seguro. Evite se exercitar em superfícies duras que podem causar ferimentos se você cair.

Aqueça seus músculos antes de começar esses exercícios. Para aquecer, faça uma atividade contínua, como correr, usar uma bicicleta de braço ou usar uma esteira por pelo menos cinco minutos. Isso aumenta a temperatura dos músculos e do corpo, o que, por sua vez, ajuda:

• aumentar a amplitude de movimento
• diminuir a rigidez
• dilatar os vasos sanguíneos
• melhorar o foco mental

Exercício Romberg

Este exercício segue os mesmos passos do teste de Romberg. Fique parado com os calcanhares juntos. Mantenha os olhos abertos durante 10 segundos enquanto recupera o equilíbrio e depois feche-os durante 10 segundos ou até começar a perder o equilíbrio. Certifique-se de ter algo em que você pode agarrar se perder o equilíbrio.

Postura unilateral

Fique em uma perna por até 30 segundos e depois troque as pernas. Isso pode ser feito repetidas vezes, e à medida que você percebe que seu equilíbrio está melhorando, você pode começar a variar a superfície e os movimentos para treinar as estratégias de postura e equilíbrio.

Outro treinamento de equilíbrio

Você também pode tentar mover seus braços e pernas de forma coordenada, sentado ou em pé. Uma maneira de fazer isso é tentar alternar as batidas do calcanhar e do dedo do pé no chão. Apertando os músculos da barriga e prestando atenção à postura, este exercício ajuda a fortalecer os músculos do núcleo, que são uma parte importante da força total do corpo.

Exercícios de fortalecimento

A fraqueza muscular é comum no DDK e dificulta o movimento. A força muscular também diminui com a idade. Exercícios para ajudar a aumentar a força nos membros inferiores e na parte superior do corpo, especialmente nos ombros, são uma boa maneira de ajudar a melhorar ou manter o equilíbrio e a força muscular. Exercícios para fortalecer os músculos centrais também podem ser úteis.

Leve embora

DDK é um sintoma clínico de que algo pode estar errado com a parte do cérebro que controla a função muscular. O tratamento geralmente depende de encontrar a causa subjacente.

Uma parte importante do tratamento é trabalhar com um fisioterapeuta, terapeuta ocupacional ou um fonoaudiólogo.Embora não seja necessariamente uma cura? os exercícios prescritos por esses profissionais médicos podem ajudar a reduzir os sintomas a um nível administrável.

Perguntas e respostas: Disdiadococinesia e doença de Parkinson

Q:

O DDK é um sintoma da doença de Parkinson?

UMA:

A disdiadococinesia geralmente é causada por esclerose múltipla ou anormalidades cerebelares. Os pacientes com doença de Parkinson podem ter um teste de movimento alternado rápido anormal secundário à acinesia ou rigidez, o que cria uma falsa impressão de disdiadococinesia.

Gregory Minnis, DPTAnswers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.