O que é uma infecção de ouvido duplo e como é tratado?

O que é uma infecção no ouvido duplo?

Uma infecção no ouvido geralmente é causada por bactérias ou vírus. Ela se forma quando o líquido infectado se acumula no ouvido médio. Quando a infecção ocorre em ambos os ouvidos, é chamada de infecção do ouvido duplo ou infecção do ouvido bilateral.

Uma infecção do ouvido duplo é considerada mais grave do que uma infecção em um ouvido. Os sintomas podem ser mais intensos e o tratamento recomendado é geralmente mais agressivo do que para uma infecção unilateral (única) no ouvido.

Se o seu filho tiver febre, apresentar sinais de infecção no ouvido e puxar ou esfregar ambas as orelhas, elas podem ter uma infecção no ouvido duplo. A resposta rápida geralmente pode resolver o problema em alguns dias.

Sintomas

Uma infecção unilateral do ouvido pode se transformar em uma infecção no ouvido bilateral. No entanto, os sintomas de uma infecção do ouvido duplo geralmente se desenvolvem em ambas as orelhas ao mesmo tempo. É por isso que seu filho pode estar se queixando de dor em ambos os ouvidos.

Além de febres mais freqüentes e mais altas, os sintomas padrão de uma infecção de ouvido bilateral são como os de uma infecção unilateral do ouvido.

Os sintomas de uma infecção no ouvido duplo podem incluir:

• uma infecção respiratória superior recente
• febre de 100,4 F (38 C) ou maior que dura 48 horas ou mais
• drenagem ou pus das orelhas
• puxar, esfregar ou dor nos dois ouvidos
• dificuldade para dormir
• irritabilidade e pieguice
• falta de interesse na alimentação
• dificuldade de ouvir

Esses sinais são importantes, especialmente se o seu filho é um bebê e uma criança pequena que não sabe dizer o que está incomodando.

Causas

Uma infecção no ouvido geralmente se desenvolve após uma infecção respiratória superior viral. A infecção pode causar inflamação e inchaço das trompas de Eustáquio. Esses tubos finos vão desde as orelhas até atrás do nariz na parte superior da garganta. Eles ajudam a manter uma pressão saudável nos ouvidos.

Quando os tubos ficam inchados e bloqueados, o líquido pode se acumular atrás do tímpano. Bactérias podem crescer rapidamente neste fluido, causando infecção e inflamação do ouvido médio. As crianças são mais propensas a infecções de ouvido porque suas trompas de Eustáquio são menos verticais que as dos adultos.

Complicações

Em muitos casos, a audição é afetada apenas temporariamente e retorna quando a infecção desaparece e o fluido é eliminado. Perda auditiva permanente e dificuldades de fala a longo prazo são as maiores preocupações relacionadas a infecções de ouvido graves e contínuas. As crianças que recebem infecções auditivas repetidas ou que passam longos períodos com infecções do ouvido não tratadas podem sofrer alguma perda auditiva. A perda auditiva freqüentemente impede o desenvolvimento da fala.

Em casos mais graves, o tímpano pode ser danificado. Um tímpano rasgado pode reparar-se dentro de alguns dias. Outras vezes, pode exigir cirurgia.

Como qualquer infecção, uma infecção no ouvido duplo pode se espalhar para outras partes do corpo. A parte que está mais em perigo é a mastóide, que é a parte do osso do crânio atrás da orelha. A infecção desse osso, chamada mastoidite, causa:

• dor de ouvido
• vermelhidão e dor atrás da orelha
• febre
• um saindo da orelha

Esta é uma complicação perigosa de qualquer infecção no ouvido. Pode causar efeitos graves, como:

• lesão no osso do crânio
• infecções mais sérias
• complicações graves para o cérebro e sistema circulatório
• perda auditiva permanente

Diagnóstico

Se você suspeitar de uma infecção no ouvido duplo, procure atendimento médico imediatamente. A dor e o desconforto de uma infecção no ouvido duplo podem ser piores do que uma única infecção no ouvido. Você também deve procurar atendimento médico imediato se seu filho parecer ter dor intensa ou se tiver pus ou secreção de uma ou ambas as orelhas.

Se seu bebê tiver 6 meses ou menos, ligue para o pediatra assim que notar os sintomas de uma infecção no ouvido.

Em crianças mais velhas, consulte um médico se os sintomas durarem um dia ou dois sem melhora. Isto é especialmente verdade se o seu filho tiver febre.

O médico irá rever o histórico médico e os sintomas do seu filho. Então, eles vão usar um otoscópio para olhar dentro das duas orelhas. Um otoscópio é um dispositivo iluminado com uma lente de aumento que permite ao médico dar uma olhada mais de perto no interior da orelha. Um tímpano vermelho, inchado e inchado indica uma infecção no ouvido.

O médico também pode usar um dispositivo semelhante chamado otoscópio pneumático. Emite uma baforada de ar contra o tímpano. Se nenhum fluido estiver atrás do tímpano, a superfície do tímpano se moverá para a frente e para trás com facilidade quando o ar bater nele. No entanto, o acúmulo de líquido atrás do tímpano dificulta a movimentação do tímpano.

Tratamento

Uma infecção ligeira da orelha unilateral pode desaparecer sem tratamento, dependendo da idade da criança. Uma infecção no ouvido duplo, no entanto, é mais grave. Se for causada por um vírus, nenhum remédio pode ajudar. Em vez disso, você terá que deixar a infecção seguir seu curso. Se é uma infecção bacteriana, o tratamento geralmente requer antibióticos.

Um antibiótico comum usado para crianças pequenas com infecções de ouvido é a amoxicilina. Os antibióticos geralmente devem ser tomados por uma semana ou mais. É importante tomar o curso completo de antibióticos exatamente como prescrito para curar a infecção. Seu médico pode olhar dentro das orelhas durante uma consulta de acompanhamento. Eles vão determinar se a infecção foi esclarecida.

Para ajudar a aliviar a dor, seu médico pode recomendar paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin). O ibuprofeno não é recomendado para crianças com menos de 6 meses, no entanto. Ouvidos medicados também podem ser úteis.

Para crianças que têm infecções recorrentes do ouvido duplo ou único, pequenos tubos auditivos podem ser colocados no ouvido para ajudar a melhorar a drenagem. Uma criança com tubos de Eustáquio indevidamente formados ou imaturos pode necessitar de tubos de ouvido por vários meses ou mais para diminuir infecções de ouvido.

Outlook

Com o tratamento adequado, a infecção do seu filho deve sarar. Uma infecção no ouvido duplo pode começar a desaparecer dentro de alguns dias após o início do tratamento. Ainda assim, seu filho deve tomar o curso completo de antibióticos, que pode ser de uma semana ou 10 dias.

Além disso, não se assuste se a infecção do seu filho curar mais lentamente do que o esperado. Uma infecção no ouvido duplo demora um pouco mais para cicatrizar do que uma única infecção no ouvido. Durante esse período, dormir pode ser mais difícil para o seu filho devido à dor em ambos os ouvidos.

No geral, é quase impossível evitar que seu filho tenha infecções nos ouvidos nos primeiros anos. Esteja ciente dos sintomas do seu filho para identificar possíveis infecções no ouvido e procurar tratamento adequado.

Prevenção

As infecções de ouvido bilaterais são menos comuns que as infecções de ouvido único, embora se você deixar uma infecção unilateral sem tratamento, problemas podem se desenvolver na outra orelha. Assim, evitar uma infecção no ouvido duplo inclui a obtenção de tratamento rapidamente quando uma infecção se desenvolve em um ouvido.

Estudos descobriram que a alimentação prolongada na hora de dormir ou de nádegas com uma mamadeira pode:

• agravar o sistema respiratório de uma criança
• aumentar infecções de ouvido, infecções sinusais e tosse
• aumentar o refluxo ácido do estômago

Em vez disso, permita que seu filho termine de se alimentar antes de colocá-lo no sono.

Dicas

• Lave as mãos com freqüência para minimizar a propagação de germes.
• Não deixe seus filhos serem expostos à fumaça do cigarro.
• Limite a exposição do seu filho a outras crianças que estejam doentes.
• Certifique-se de que seu filho receba uma vacina contra a gripe sazonal. Se você tiver dúvidas sobre os riscos e benefícios de uma vacina contra a gripe, converse com seu médico.
• Certifique-se de que seu filho receba todas as vacinas regulares e rotineiras.