Guia para discussão do médico Tratar espondilite anquilosante

O primeiro passo para ficar em cima de sua espondilite anquilosante (AS) é fazer consultas agendadas regularmente com o seu médico. Claro, isso também significa mantê-los e discutir sua condição atual, sintomas e abordagem de tratamento.

Não sabe o que perguntar ou discutir? Leia sobre questões relacionadas ao tratamento.

Quais são meus objetivos de tratamento?

Sua resposta a essa pergunta é tão importante quanto a do seu médico. Comece dizendo ao seu médico o que você espera para sair do tratamento.

Alguns dos objetivos do tratamento da espondilite anquilosante (EA) podem ser:

• progressão lenta da doença
• aliviar a dor e inflamação
• evitar danos permanentes na coluna e em outras articulações
• manter ou melhorar a qualidade de vida geral

Você também pode ter metas específicas relacionadas à sua ocupação ou atividades físicas que você gosta. Vale a pena levar essas coisas à atenção do seu médico.

Como o AS é diferente para todos, seu médico fará recomendações com base em sua condição atual, com suas preferências pessoais em mente. Você pode rever os possíveis benefícios e efeitos colaterais de cada forma de terapia antes de tomar uma decisão.

Como é uma condição inflamatória crônica, seus sintomas podem flutuar com o tempo. Quaisquer que sejam as terapias que você escolher, você pode fazer ajustes conforme necessário.

Você provavelmente deve discutir o seu progresso no cumprimento de suas metas de tratamento em cada visita.

Quais medicamentos devo tomar?

Algumas classes de medicação são usadas para tratar o AS. Qual deles é melhor para você depende de suas metas de tratamento e até onde a doença progrediu.

Seja qual for a medicação que você escolher, você provavelmente começará com a menor dose possível e ajustará de acordo. Se um medicamento não estiver funcionando, há outros para escolher. Pode demorar um pouco de tentativa e erro para encontrar o que funciona para você.

Pergunte sobre os possíveis benefícios e riscos de cada droga. A seguir, algumas das suas opções:

Drogas anti-reumáticas modificadoras da doença (DMARDs) são projetados para ajudar a retardar a progressão da doença. Esses medicamentos podem exigir testes regulares do sangue ou da função hepática.

Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são medicamentos orais usados ​​para tratar a dor e a rigidez. Você pode comprar AINEs sem receita, mas seu médico pode prescrever uma dose mais forte, se necessário. Pode demorar várias semanas até os sintomas começarem a melhorar.

Os AINEs podem ser eficazes, mas também vêm com uma variedade de possíveis efeitos colaterais. Alguns dos mais sérios envolvem problemas com seu estômago, fígado, rins e coração. O potencial para efeitos colaterais perigosos aumenta quanto mais tempo você os usa.

Corticosteróides pode fornecer alívio rápido, mas temporário, da inflamação. Eles podem ser injetados diretamente nas articulações afetadas. Eles geralmente não são injetados na coluna, no entanto.

biológicos afeta a resposta inflamatória do seu corpo. Eles geralmente são administrados por via intravenosa ou por injeção. Uma variedade de produtos biológicos está disponível com vários efeitos colaterais. Se você começar a usar esse tipo de medicação, seu médico terá que monitorar sua reação a ela.

Eu estou fazendo os exercícios certos?

A atividade física é uma parte vital de um plano de tratamento AS. Exercício pode ajudar a combater a dor e fazer você se sentir melhor no geral. Construir músculos ajuda a fornecer suporte para suas articulações. Exercícios de amplitude de movimento podem ajudar a mantê-lo flexível e facilitar a rigidez.

Enquanto o exercício é uma coisa positiva, você pode agravar seus sintomas e estressar suas articulações, se você as fizer incorretamente. Converse com seu médico sobre sua rotina de exercícios e pergunte como ela pode ser melhorada.

Às vezes ajuda trabalhar com um fisioterapeuta. Eles podem ensinar-lhe como tirar o máximo proveito do exercício sem danificar suas articulações. De fato, descobriu-se que trabalhar com supervisão é mais eficaz do que se exercitar sozinho. Seu médico pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta qualificado.

Há mais alguma coisa que eu possa fazer para evitar danos na coluna e articulações?

Com base no seu histórico médico, estilo de vida e metas de tratamento, seu médico pode ter sugestões adicionais, como:

• como praticar boa postura
• a melhor posição para dormir e que tipo de roupa de cama ou travesseiros pode ajudar
• que dispositivos auxiliares ou ajustes domésticos podem ser úteis
• quais atividades são muito estressantes para sua coluna ou outras articulações
• que outros especialistas podem fornecer serviços

Em pessoas com AS, o tabagismo tem sido associado a um mau resultado funcional. Se você fuma e não pode parar, seu médico pode recomendar um programa de cessação do tabagismo.

Eu deveria estar em uma dieta especial?

Não existe uma dieta única para todos, mas uma dieta balanceada é essencial para uma boa saúde. Com o seu quadro de saúde total em mente, o seu médico poderá apontar algumas mudanças na dieta para ajudá-lo a se sentir melhor e melhorar sua saúde.

Se você precisa perder peso, ter outros problemas de saúde, ou apenas precisa de um empurrãozinho na direção certa, seu médico pode encaminhá-lo a um nutricionista qualificado ou nutricionista.

Como posso me preparar para o próximo compromisso?

Você faz uma pergunta e, antes de perceber, está começando um novo tópico. Isso não é uma ocorrência incomum durante uma visita ao médico. Também não é incomum chegar em casa e perceber que você não entendeu completamente alguma coisa, ou você tem perguntas de acompanhamento.

Uma solução para esse problema é manter um diário AS que você pode trazer para todos os seus compromissos. É uma ótima maneira de acompanhar perguntas e respostas, mudanças no tratamento e recomendações médicas.

Aqui estão algumas coisas que você deve atualizar antes de cada compromisso:

• Lista de todos os medicamentos prescritos e de venda livre que você toma, incluindo dose e frequência. Não esqueça de listar suplementos alimentares.
• Se esta é sua primeira visita, traga todos os registros médicos e resultados de exames referentes ao seu histórico médico.
• Lista de sintomas novos ou agravantes da EA. Inclua outros sintomas que você possa ter, porque eles podem estar relacionados ao AS. Mesmo que não sejam, eles ainda precisam ser considerados no seu tratamento.
• Efeitos colaterais e preocupações sobre medicamentos atuais.
• Perguntas sobre quaisquer resultados de testes recentes.