Guia de discussão do médico O seu tratamento de RA está funcionando?

Não há cura para a artrite reumatoide (AR), mas o tratamento eficaz pode ajudar a controlar seus sintomas, prevenir danos nas articulações e capacitá-lo a ter um estilo de vida ativo.

Muitas pessoas com AR precisam mudar seu plano de tratamento em algum momento da vida. Nenhum plano de tratamento único funciona para todos. Se o seu plano de tratamento atual não estiver funcionando, é hora de marcar uma consulta com seu médico. Eles provavelmente recomendarão uma combinação de medicamentos e estratégias de autogerenciamento para ajudá-lo a controlar seus sintomas.

Aqui estão algumas perguntas para fazer durante sua consulta.

Preciso passar por testes?

Durante sua consulta, seu médico provavelmente perguntará sobre seus sintomas, medicamentos e hábitos de vida. Eles também podem solicitar um ou mais testes para avaliar sua condição.

Por exemplo, eles podem pedir:

• exames de sangue ou urina para verificar sinais de inflamação
• Raios-X ou outros exames para procurar sinais de dano articular
• testes psicológicos para aprender como você está lidando emocionalmente

Em alguns casos, seu médico pode encaminhá-lo a outro profissional de saúde para teste ou tratamento.

Devo mudar minha medicação?

Existem muitos medicamentos disponíveis para tratar a AR. O tratamento de primeira linha são drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs). Essas drogas podem ajudar a aliviar os sintomas e evitar danos nas articulações. Muitos tipos diferentes de DMARDs estão disponíveis.

Seu médico também pode prescrever outros medicamentos, como:

• medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
• baixa dose de corticosteróides
• agentes biológicos

Traga uma lista de medicamentos e suplementos que você leva para o seu compromisso, incluindo os que você toma para outras condições. Se o seu plano de tratamento atual não estiver funcionando, considere perguntar ao seu médico o seguinte:

• Devo ajustar minha dose atual de medicamento?
• Devo mudar quando ou como tomo meu medicamento atual?
• Existem outros medicamentos que possam ajudar a aliviar meus sintomas?
• Existem efeitos colaterais associados à minha medicação prescrita?
• Como posso reconhecer e gerenciar os possíveis efeitos colaterais da minha medicação?

Se você esquecer de tomar seus medicamentos regularmente, pergunte ao seu médico para obter dicas sobre como lembrar.

Devo ajustar meus hábitos de exercício?

A atividade física regular é importante para uma boa saúde física e mental. Quando você tem AR, caminhar e outros exercícios de baixo impacto podem ajudá-lo a gerenciar seu peso e aumentar sua força muscular. Isso pode ajudar a limitar a pressão nas articulações. O alongamento também é importante para manter uma boa amplitude de movimento.

Por outro lado, exercitar-se com muita força pode sobrecarregar suas articulações.

Se você suspeitar que seus hábitos atuais de exercícios podem estar piorando sua RA, pergunte ao seu médico estas perguntas:

• Devo fazer alterações na minha rotina de fitness?
• Estou exercendo o suficiente? Estou exercitando demais?
• Há certos exercícios que devo acrescentar à minha rotina ou evitar?
• Existem especialistas, aulas de ginástica ou outros recursos que podem me ajudar a permanecer ativo?

Um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ajudá-lo a desenvolver uma rotina de exercícios que seja segura para você. Eles também podem ajudá-lo a ajustar suas atividades do dia-a-dia de maneira a proteger suas articulações.

Devo ajustar minha dieta?

Uma dieta bem equilibrada também pode ajudá-lo a gerenciar seu peso e manter uma boa saúde geral com RA.

Se você está tendo dificuldade em gerenciar seu peso ou dieta, aqui estão algumas perguntas para o seu médico:

• Devo fazer alterações nos meus hábitos alimentares?
• Há certos alimentos que devo comer mais ou menos frequentemente?
• Existem especialistas, grupos de apoio ou outros recursos que podem me ajudar a ajustar minha dieta ou perder peso?

Um nutricionista ou dietista registrado pode ajudá-lo a desenvolver um plano alimentar que funcione bem para você.

Existem outras medidas que posso tomar para gerenciar minha condição?

Além de medicação, exercícios regulares e uma dieta bem equilibrada, seu médico pode recomendar outras estratégias para gerenciar sua condição. Por exemplo, eles podem incentivá-lo a:

• use uma almofada de aquecimento ou tome um banho morno para acalmar as articulações rígidas e os músculos tensos
• aplique uma compressa fria para aliviar a dor aguda
• tente massagem, acupressão ou acupuntura
• praticar meditação ou outras atividades para aliviar o estresse
• participar de um grupo de apoio para pessoas com RA

É hora de considerar a cirurgia?

Se outros tratamentos não fornecem o alívio que você procura, pode ser hora de considerar a cirurgia. Dependendo da sua condição, você pode ser um bom candidato para:

• cirurgia de reparação de tendão
• sinovectomia, que é a cirurgia para remover o revestimento inflamado de uma articulação
• fusão articular, que pode ajudar a estabilizar uma articulação quando a substituição não é uma opção
• substituição da articulação, na qual o seu cirurgião substitui as partes danificadas de uma articulação por uma prótese de metal ou plástica

Pergunte ao seu médico para mais informações sobre os potenciais benefícios e riscos de cirurgias diferentes. Se eles acham que você pode ser um bom candidato, eles podem encaminhá-lo para um cirurgião ortopédico.

O Takeaway

Quando você tem uma condição crônica, como RA, é importante agendar exames regulares com seu médico. Traga uma lista de perguntas com você e tome notas durante a sua consulta.

Também é importante ser o mais honesto possível. Por exemplo, se você esquecer de tomar seus medicamentos ou raramente se exercitar, não esconda esses fatos do seu médico. Eles podem ser capazes de ajudá-lo a desenvolver um plano de tratamento mais fácil de seguir e estratégias para ajudá-lo a ficar com ele.