O que é o Commotio Cordis?

visão global

Commotio cordis é uma lesão frequentemente fatal que ocorre quando você é atingido no peito e esse impacto provoca uma mudança dramática no ritmo do seu coração. O golpe poderia vir de um objeto, como uma bola de beisebol ou um disco de hóquei, e pode não parecer especialmente sério no momento.

O Commotio cordis afeta mais comumente os adolescentes do sexo masculino. Sem tratamento imediato, esta condição pode causar morte cardíaca inesperada.

O tratamento imediato com primeiros socorros com ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e desfibrilação cardíaca com desfibrilador externo automático (DEA) pode ser capaz de restaurar o ritmo saudável do coração e salvar uma vida.

Os sintomas de commotio cordis

Depois de ser atingido no peito, uma pessoa com commotio cordis pode tropeçar e perder a consciência. A lesão não mostrará nenhum trauma no peito. Pode não haver um machucado ou qualquer indicação de um golpe sério.

Você pode não conseguir detectar um pulso após a lesão. O indivíduo atingido no peito terá parado de respirar.

Quais são as causas?

Apenas ser atingido no peito não é suficiente para causar commotio cordis. O momento do golpe deve ser em um momento preciso durante um batimento cardíaco e atingir uma área próxima ao centro do ventrículo esquerdo do coração. O ventrículo esquerdo é a câmara esquerda inferior do coração.

Isso pode desencadear uma taquicardia ventricular. Taquicardia ventricular refere-se a um batimento rápido e irregular do coração nas câmaras inferiores. Esta é uma condição séria. O mesmo tipo de contato com o peito, um momento depois, ou um centímetro para o lado, pode ser apenas um contato inofensivo.

Algumas das principais causas de commotio cordis incluem ser atingidas por:

• beisebol
• bola de lacrosse
• disco de hóquei
• taco de hóquei

O que te coloca em risco?

Jogar qualquer esporte onde você esteja em risco de trauma contuso no peito aumenta suas chances de commotio cordis. Alguns dos esportes que mais provavelmente resultam em commotio cordis incluem:

• beisebol
• softball
• lacrosse
• Grilo
• hóquei

As pessoas que se dedicam a artes marciais de contato total também correm maior risco.

Casos diagnosticados de commotio cordis são incomuns. Existem apenas 10 a 20 eventos por ano nos Estados Unidos. Mais casos podem ocorrer anualmente, mas não são relatados como commotio cordis devido à má compreensão do público sobre a doença. Essa condição é mais comumente observada em homens com idades entre 8 e 18 anos.

Como tratar

Se você suspeitar de commotio cordis, o tratamento rápido é essencial. Para cada minuto que passa depois de perder a consciência, a taxa de sobrevivência cai em 10%. Tratar:

• Realize a RCP imediatamente.
• O uso adequado de um AED também pode ajudar a restaurar o coração a um ritmo saudável.
• Peça a alguém que não execute a RCP, chame uma ambulância. Se não houver mais ninguém disponível para chamar uma ambulância, ligue para os serviços de emergência locais durante a execução da RCP ou continue com a RCP até conseguir sinalizar para alguém ajudar.

O uso de RCP e DEA deve continuar até que uma ambulância chegue, a menos que a pessoa tenha recuperado a consciência e pareça estável.

Uma pessoa com commotio cordis que sobreviva deve ser hospitalizada e observada por alguns dias, dependendo de sua recuperação e saúde geral. Medicamentos antiarrítmicos podem ser administrados para ajudar a manter o coração em um ritmo estável e saudável.

Se o coração está batendo normalmente e não há outros problemas de saúde, a pessoa pode ser liberada para retomar as atividades normais. Compromissos de acompanhamento com um cardiologista podem ser recomendados para verificações periódicas do ritmo e função do coração.

Complicações do commotio cordis

O sucesso do tratamento e da recuperação do commotio cordis pode não resultar em mais problemas cardíacos. Você pode, no entanto, precisar de um eletrocardiograma para verificar o seu coração para quaisquer distúrbios de ritmo e aprovação de um médico antes que você esteja liberado para praticar esportes novamente.

Os ritmos cardíacos anormais continuados (arritmias) podem exigir medicação e, possivelmente, um marcapasso. Você pode ser avisado contra esportes de contato ou atividades em que o trauma torácico é possível.

As arritmias são geralmente o resultado de condições cardíacas, tais como:

• doença arterial coronariana
• um ataque cardíaco
• um problema estrutural com o coração
• um desequilíbrio de eletrólitos, como potássio e sódio

Como evitá-lo

Embora possa ser impossível prevenir lesões no peito em esportes ou em outras circunstâncias, como acidentes automobilísticos, há medidas que podem ser tomadas para reduzir as complicações da comunicação pessoal, incluindo a perda de vidas.

Entre os passos importantes que as equipes ou ligas juvenis podem tomar para combater o commotio cordis estão:

• ter um treinador esportivo presente em treinos e jogos
• Certifique-se de que um DEA esteja disponível em todas as instalações esportivas, e que técnicos e outros envolvidos saibam como acessá-lo facilmente
• educar treinadores, treinadores, pais e atletas sobre como reconhecer os sintomas do commotio cordis, realizar RCP e usar um DEA

Esforços para reduzir a probabilidade da lesão no peito incluem:

• certificando-se de que os eletrodos e outros equipamentos de proteção sejam usados ​​de forma adequada e consistente
• ensinar aos atletas como evitar ser atingido com uma bola, disco ou outro implemento que possa causar essa lesão
• evitando disparidades de força e peso entre atletas sempre que possível
• usando bolas de segurança e discos de hóquei

Outlook

Commotio cordis é uma condição perigosa. Se você tem uma criança praticando um esporte em que uma lesão no peito é possível, certifique-se de que o equipamento de proteção disponível esteja em uso e que a escola ou a liga envolvida tenha um DEA e usuários treinados disponíveis o tempo todo.

A intervenção rápida pode salvar a vida de alguém que está experimentando commotio cordis.