Sinusite crônica

visão global

Com sinusite crônica, os tecidos dentro de seus seios se tornam inflamados e bloqueados por um longo período de tempo devido ao inchaço e acúmulo de muco.

Sinusite aguda só acontece por um curto período de tempo (geralmente uma semana), mas a sinusite crônica pode durar meses. A sinusite é considerada crônica após pelo menos 12 semanas de sintomas. Sinusite aguda geralmente é causada por um resfriado, mas a sinusite crônica pode ter muitas outras causas.

Quase 30 milhões de americanos têm algum tipo de sinusite. Sinusite crônica pode tornar especialmente difícil respirar devido ao bloqueio a longo prazo e inflamação.

Alguns tratamentos caseiros podem ajudar a aliviar seus sintomas. Mas você pode precisar de medicação e tratamento a longo prazo para evitar que os sintomas voltem.

Sintomas

A sinusite é considerada crônica após os sintomas durarem mais de 12 semanas. Sinusite aguda muitas vezes acontece por causa de um resfriado e desaparece junto com o frio.

Você também precisa ter pelo menos dois dos seguintes sintomas para sinusite a serem diagnosticados como crônicos:

• dificuldade para cheirar ou saborear alimentos e bebidas
• muco amarelo ou verde escorrendo do nariz
• muco seco ou endurecido bloqueando suas passagens nasais
• muco vazando na parte de trás de sua garganta (gotejamento pós-nasal)
• ternura ou desconforto no rosto, especialmente na área dos olhos, testa e bochechas

Outros sintomas comuns da sinusite crônica incluem:

• dores de cabeça devido à pressão e inchaço em seus seios
• dor nos ouvidos
• dor de garganta
• queixo e dor de dente
• sentindo náuseas
• tosse que se sente pior durante a noite
• mau hálito (halitose)
• exaustão

Causas

A seguir estão as causas mais comuns de sinusite crônica:

• Alergias, especialmente febre do feno ou alergias ambientais (como pólen ou produtos químicos). Estes podem causar suas passagens nasais para se tornarem inflamadas.
• Crescimento de tecido conhecido como pólipos no interior do nariz. Os pólipos nasais podem tornar difícil respirar pelo nariz e bloquear os seios.
• Uma parede irregular de tecido entre as narinas. Isso é conhecido como desvio de septo e pode limitar o fluxo de ar em uma ou ambas as narinas.
• Infecções no nariz, traqueia ou pulmões por vírus ou bactérias (incluindo resfriados). Estas são chamadas de infecções do trato respiratório. Eles podem causar inflamação do nariz e dificultar a drenagem do muco para fora do nariz.

Outras condições de saúde podem causar sinusite crônica também, incluindo:

• asma, uma condição que causa inflamação crônica nas vias aéreas
• doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma doença do trato digestivo
• vírus da imunodeficiência humana (HIV), um vírus que pode enfraquecer o sistema imunológico
• fibrose cística, uma condição na qual o muco do corpo se acumula e não drena adequadamente, muitas vezes causando infecções bacterianas

Tratamento

Muitos tratamentos estão disponíveis para sinusite crônica. Alguns você pode fazer em casa para alívio de curto prazo. Outros ajudarão a tratar a causa subjacente de sua sinusite.

Medicamentos e tratamento especializado

Os analgésicos vendidos sem prescrição médica (OTC) podem ajudar a aliviar a dor da dor de cabeça ou a pressão do inchaço. Estes incluem o ibuprofeno (Advil) ou acetaminofeno (Tylenol). Sprays nasais com corticosteróides também ajudam na inflamação. Os sprays OTC incluem fluticasona (Flonase Allergy Relief) e mometasona (Nasonex). Os sprays nasais também podem ajudar a tornar os pólipos nasais menores. Isso ajudará você a respirar melhor se estiver bloqueando suas passagens nasais.

Se a sua sinusite é causada por uma infecção, o seu médico pode prescrever um antibiótico para tratar a infecção e aliviar alguns dos seus sintomas. Sinusite crônica não é freqüentemente causada por uma infecção, mas infecções graves que resultam em sinusite podem requerer tratamento antibiótico para evitar complicações.

Se sua sinusite crônica é causada por alergias, seu médico pode encaminhá-lo para um alergista. Um alergista pode realizar testes para descobrir o que você é alérgico. Eles podem lhe dar doses regulares de alergia para gradualmente permitir que seu corpo se torne imune a esses alérgenos. Tiros de alergia podem não ter efeito até vários anos após o início do tratamento, mas podem ajudar a aliviar os sintomas de alergia drasticamente a longo prazo.

Remédios caseiros

Use uma solução salina feita de água e sal para lubrificar suas passagens nasais. Isso ajuda a drenar o muco mais facilmente. Esta solução também pode aliviar o inchaço. Inale o vapor da água quente ou use um umidificador para ajudar a drenar o muco e reduzir a inflamação.

Cirurgia

Em casos raros, o médico pode recomendar cirurgia se os tratamentos em casa e a medicação não ajudarem. Opções de cirurgia para sinusite crônica incluem:

Cirurgia endoscópica dos seios: Seu médico insere um tubo fino com uma luz e uma câmera em seus seios para ver se pólipos, muco ou outro tecido está bloqueando seus seios. O seu médico pode então remover o bloqueio. Em alguns casos, seu médico pode aumentar o espaço em seus seios para ajudá-lo a respirar.

Cirurgia do septo desviado (septoplastia) ou cirurgia do nariz (rinoplastia): Seu médico remodela a parede entre as narinas ou o tecido do nariz para endireitá-lo ou expandi-lo. Isso pode ajudá-lo a respirar mais facilmente de ambas as narinas.

Complicações

Se não for tratada, a sinusite crônica pode dificultar a respiração, o que pode impedir que você seja ativo ou receba oxigênio suficiente em seu corpo. Sinusite crônica a longo prazo também pode causar outras complicações graves, incluindo:

• perda permanente da sua capacidade de cheirar devido a danos no seu nervo olfativo, o que ajuda a cheirar
• perda de visão se uma infecção se espalhar para os olhos
• inflamação do cérebro e membranas da medula espinal (conhecida como meningite)
• infecção se espalhando para sua pele ou ossos

Outlook

Com base na causa de sua sinusite crônica, os sintomas podem nunca ser totalmente tratados. Você pode precisar de tratamento a longo prazo para ajudar a evitar que seus sintomas interrompam sua vida diária.

Mas em muitos casos, seus sintomas podem ser tratados através de remédios caseiros, medicamentos OTC e um plano de tratamento desenvolvido com seu médico para tratar de suas causas específicas.