Tratamento de Deformidade Boutonniere

O que é uma deformidade na lapela?

Uma deformidade na lapela é uma condição que afeta as articulações de um dos dedos. Isso faz com que a articulação do meio do seu dedo se curve e a articulação mais externa se curve. É também chamado de lesão de deslizamento central.

É frequentemente causada por artrite reumatóide. Outras causas possíveis incluem:

• luxação do dedo
• fraturas do dedo
• cortes profundos
• osteoartrite

Existem duas opções de tratamento cirúrgico e não cirúrgico para o tratamento de deformidades na lapela, dependendo da gravidade.

Deformidade na lapela ou deformidade do pescoço de cisne

Antes de mergulhar nas diferentes opções de tratamento, é importante saber a diferença entre uma deformidade na lapela e uma deformidade no pescoço de cisne. Enquanto eles são semelhantes, eles têm algumas diferenças fundamentais.

Na deformidade do pescoço de cisne, a base do dedo, não a articulação do meio, inclina-se ou flexiona-se em direção à sua mão. A articulação do meio é esticada ou estendida para fora, enquanto a articulação mais externa dobra ou flexiona em direção à palma da mão. Como deformidades em lapela, as deformidades do pescoço de cisne são freqüentemente causadas por artrite reumatóide.

Tratamento não cirúrgico

Casos leves de deformidade na lapela geralmente não requerem cirurgia.

Splinting

O tratamento mais comum para a deformidade na lapela envolve estabilizar o dedo com uma tala que fica na articulação do meio. A tala cria pressão para endireitar e imobilizar o dedo. Se a deformidade foi causada por uma lesão, o uso de uma tala também pode ajudar a endireitar o tendão e tirar a tensão ao curá-lo.

Você provavelmente precisará usar a tala continuamente por três a seis semanas. Depois disso, você pode precisar usá-lo durante a noite por algumas semanas.

Exercícios

Uma deformidade na lapela pode afetar a amplitude de movimento e a flexibilidade do seu dedo. Seu médico pode recomendar alguns exercícios para ajudar a fortalecer o dedo afetado, como:

• levantando e abaixando o dedo na junta
• dobrar e endireitar a ponta do dedo

Medicamentos

Se a sua deformidade na lapela for causada por artrite reumatóide ou osteoartrite, usar uma tala e fazer exercícios de fortalecimento pode não ser suficiente. Seu médico pode prescrever medicação, incluindo injeções de corticosteróides para reduzir a inflamação e o inchaço. Eles também podem instruí-lo a usar uma tala enquanto estiver tomando medicamentos.

Tratamento cirúrgico

Em alguns casos, as deformidades na lapela requerem cirurgia. Isto é mais provável em casos causados ​​por artrite reumatóide avançada ou lesões graves.

Existem várias abordagens diferentes para o tratamento cirúrgico de uma deformidade em lapela, incluindo:

• cortar e liberar tendões
• cortando e costurando tendões danificados juntos
• usando um pedaço de tendão de outra área
• usando fio ou pequenos parafusos para endireitar as articulações

Geralmente, leva cerca de 12 semanas para se recuperar desses tipos de cirurgia, e você pode ter uso limitado de sua mão afetada durante esse período.

O takeaway

Uma deformidade na lapela é uma complicação bastante comum da artrite reumatoide, osteoartrite e lesões nos dedos. É frequentemente tratado usando uma tala quando é apanhado cedo. Em casos mais graves, você pode precisar de cirurgia para reparar os tendões em seu dedo ou endireitar a articulação do meio.