O que é o Transtorno Dismórfico Corporal (TDC)?

visão global

Enquanto a maioria das pessoas tem partes do corpo que sentem menos do que entusiasmadas, o transtorno dismórfico corporal (TDC) é um transtorno psiquiátrico em que as pessoas ficam obcecadas com uma leve imperfeição ou falha corporal inexistente. Vai além de apenas olhar no espelho e não gostar do seu nariz ou ficar aborrecido com o tamanho das coxas. Em vez disso, é uma fixação que interfere na sua vida diária.

“O BDD é uma percepção generalizada de que seu corpo é diferente e mais negativo do que os fatos reais, não importa quantas vezes você seja apresentado aos fatos”. diz o Dr. John Mayer, um psicólogo clínico.

Normalmente, outras pessoas nem conseguem ver a falha? que a pessoa com BDD é consumida por. Não importa quantas vezes as pessoas garantam que estão bem ou que não há falhas, a pessoa com BDD não pode aceitar que o problema não existe.

Sintomas

Pessoas com TDC geralmente se preocupam com partes do rosto ou da cabeça, como o nariz ou a presença de acne. Eles também podem se fixar em outras partes do corpo.

• obcecado com as falhas corporais, reais ou percebidas, que se tornam uma preocupação
• dificuldade em se concentrar em outras coisas além dessas falhas
• baixa autoestima
• evitando situações sociais
• problemas de concentração no trabalho ou na escola
• comportamento repetitivo para esconder falhas que podem variar de limpeza excessiva a busca de cirurgia plástica
• espelho obsessivo verificando ou evitando espelhos completamente
• Comportamento compulsivo como a coleta de pele (escoriação) e mudança frequente de roupas

Disforia corporal versus disforia de gênero

Disforia corporal não é o mesmo que disforia de gênero. Na disforia de gênero, uma pessoa sente que o gênero atribuído ao nascimento (masculino ou feminino) não é o gênero com o qual se identifica.

Em pessoas com disforia de gênero, partes do corpo que estão associadas ao gênero com o qual não se identificam podem causar sofrimento. Por exemplo, uma pessoa que se identifica como feminina, mas nasceu com a genitália masculina, pode ver sua genitália como uma falha, e isso pode causar sofrimento intenso. Algumas pessoas com disforia de gênero também podem ter TDC, mas ter TDC não significa que você também tenha disforia de gênero.

Incidência

Cerca de 2,5% dos homens e 2,2% das mulheres nos Estados Unidos vivem com TDC. Desenvolve-se mais frequentemente durante a adolescência.

O BDD muitas vezes não é diagnosticado. Isso porque as pessoas com essa condição sentem-se freqüentemente envergonhadas em admitir suas preocupações sobre o corpo.

Causas

Os pesquisadores não têm certeza do que causa o BDD. Pode estar relacionado a qualquer um dos seguintes:

Fatores ambientais

Crescer em uma casa com os pais ou cuidadores que são fortemente focados na aparência ou dieta pode aumentar o risco para essa condição. ? A criança ajusta sua percepção de si mesmo para agradar os pais? diz Mayer.

O BDD também foi associado a uma história de abuso e intimidação.

Genética

Alguns estudos sugerem que o TDC é mais provável de ser executado em famílias. Um estudo descobriu que 8% das pessoas com TDC também têm um membro da família diagnosticado com ele.

Estrutura cerebral

Há algumas evidências de que anormalidades cerebrais podem contribuir para o TDC em algumas pessoas.

Como o transtorno dismórfico corporal é diagnosticado?

O TDC está incluído no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) como um tipo de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtornos relacionados.

O TDC é frequentemente diagnosticado como ansiedade social ou um dentre vários outros transtornos mentais. Pessoas com TDC muitas vezes experimentam outros transtornos de ansiedade também.

Para ser diagnosticado com TDC, você deve apresentar os seguintes sintomas, de acordo com o DSM:

• Uma preocupação com uma falha? em sua aparência física por pelo menos uma hora por dia.
• Comportamentos repetitivos, como escolher a pele, mudar repetidamente suas roupas ou olhar no espelho.
• Sofrimento significativo ou uma interrupção em sua capacidade de funcionar por causa de sua obsessão com a falha.
• Se o peso é sua falha percebida? um transtorno alimentar deve ser descartado primeiro. Algumas pessoas são diagnosticadas com TDC e um transtorno alimentar, no entanto.

Opções de tratamento

Você provavelmente precisará de uma combinação de tratamentos, e você e seu médico podem precisar ajustar seu plano de tratamento algumas vezes antes de encontrar um plano que funcione melhor para você. Suas necessidades de tratamento também podem mudar com o tempo.

Terapia

Um tratamento que pode ajudar é a psicoterapia intensiva com foco na terapia cognitivo-comportamental. Seu plano de tratamento também pode incluir sessões familiares, além de sessões particulares. O foco da terapia está na construção da identidade, na percepção, na autoestima e na autoestima.

Medicação

A primeira linha do tratamento medicamentoso para o TDC é o uso de antidepressivos inibidores da recaptação da serotonina (SRI), como a fluoxetina (Prozac) e o escitalopram (Lexapro). SRIs podem ajudar a reduzir pensamentos e comportamentos obsessivos.

Estudos mostram que cerca de dois terços a três quartos das pessoas que fazem um SRI terão uma redução de 30% ou mais nos sintomas do TDC.

A cirurgia irá tratar os sintomas do TDC?

A cirurgia estética cosmética não é recomendada para pessoas com TDC. É improvável tratar o TDC e pode até piorar os sintomas em algumas pessoas.

Os resultados de uma revisão de literatura mostraram resultados ruins em pessoas com TDC após cirurgia estética. Os pesquisadores concluíram que pode até ser perigoso para as pessoas com BDD receberem cirurgia estética por razões estéticas. Outro estudo descobriu que pessoas com TDC que receberam rinoplastia ou cirurgia de nariz estavam menos satisfeitas do que pessoas sem TDC que receberam uma cirurgia semelhante.

Outlook

Ainda há muito que os pesquisadores não entendem sobre o BDD, mas é importante procurar tratamento de um profissional treinado.Com um plano de tratamento, você e seu médico podem gerenciar sua condição.