Torção de tornozelo

O que é uma entorse de tornozelo?

Uma entorse de tornozelo é uma lesão nas duras faixas de tecido (ligamentos) que envolvem e conectam os ossos da perna ao pé. A lesão geralmente acontece quando você torce ou torce o tornozelo acidentalmente de uma maneira desajeitada. Isso pode esticar ou romper os ligamentos que prendem os ossos e articulações do tornozelo.

Todos os ligamentos têm uma amplitude específica de movimento e limites que lhes permitem manter as articulações estabilizadas. Quando os ligamentos que rodeiam o tornozelo são empurrados para além destes limites, provoca uma entorse. Os tornozelos torcidos mais comumente envolvem lesões nos ligamentos do lado de fora do tornozelo.

Você deve chamar seu médico imediatamente se torcer o tornozelo. Seu médico pode determinar a gravidade da lesão e recomendar um tratamento adequado. Pode levar várias semanas ou meses para um tornozelo torcido se curar completamente.

O que causa uma entorse de tornozelo?

Uma entorse de tornozelo geralmente ocorre quando o pé repentinamente se retorce ou rola, forçando a articulação do tornozelo para fora de sua posição normal. Durante a atividade física, o tornozelo pode se torcer para dentro como resultado de um movimento repentino ou inesperado. Isso faz com que um ou mais ligamentos ao redor do tornozelo se estiquem ou se rasguem.

Alguns inchaços ou contusões podem ocorrer como resultado dessas lágrimas. Você também pode sentir dor ou desconforto quando coloca peso na área afetada. Tendões, cartilagens e vasos sanguíneos também podem ser danificados devido à entorse.

Entorses de tornozelo podem acontecer com qualquer pessoa em qualquer idade. Participar de esportes, caminhar em superfícies irregulares ou até mesmo usar calçados inadequados pode causar esse tipo de lesão.

Quais são os sintomas de uma entorse de tornozelo?

Você pode ter uma torção no tornozelo se notar os seguintes sintomas no tornozelo:

• inchaço
• ternura
• contusões
• dor
• incapacidade de colocar peso no tornozelo afetado
• descoloração da pele
• rigidez

O tornozelo pode sustentar muitos tipos diferentes de lesões. É importante consultar o seu médico quando estiver com problemas no tornozelo. Seu médico pode determinar se a lesão é uma entorse ou algo mais grave.

Como é diagnosticada uma entorse de tornozelo?

Seu médico irá realizar um exame físico para determinar quais ligamentos foram rasgados. Durante o exame, seu médico pode mover a articulação do tornozelo de várias maneiras para verificar a amplitude de movimento.

Testes de imagem, como raios-X, também podem ser solicitados para descartar uma fratura óssea. Uma ressonância magnética pode ser feita se o seu médico suspeitar de uma fratura, uma lesão grave nos ligamentos, ou danos na superfície da articulação do tornozelo. O teste de ressonância magnética utiliza um forte campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do corpo. Isso permite que seu médico faça um diagnóstico adequado.

Como uma entorse de tornozelo é tratada?

Tratar um tornozelo torcido promove a recuperação e evita ainda mais desconforto. É importante não colocar peso na área lesionada enquanto você está se recuperando de uma entorse de tornozelo.

Tratamentos domiciliares

Você pode ser capaz de tratar entorses leves em casa. Os tratamentos recomendados para atendimento domiciliar incluem:

• usando ataduras elásticas (como uma atadura ACE) para envolver o tornozelo, mas não com muita força
• usando uma cinta para apoiar o tornozelo
• usando muletas, se necessário
• elevando o seu pé com almofadas, conforme necessário, para reduzir o inchaço
• tomar ibuprofeno (como Advil) ou paracetamol (como Tylenol) para controlar a dor
• descansar bastante e não colocar peso no tornozelo

Também é útil aplicar gelo na área lesada assim que possível para reduzir o inchaço. No primeiro dia, você deve aplicar gelo a cada 20 a 30 minutos, três a quatro vezes por dia. Depois, aplique gelo a cada três a quatro horas pelos próximos dois dias.

Seu médico pode dizer-lhe para ficar fora de seu tornozelo lesionado até que a dor desapareça. Para entorses leves, isso pode levar de uma semana a 10 dias, enquanto entorses mais graves podem levar até várias semanas para cicatrizar.

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Cirurgia

Cirurgia para tornozelos torcidos é rara. Pode ser realizado quando o dano aos ligamentos é grave e há evidências de instabilidade, ou quando a lesão não melhora com o tratamento não cirúrgico. Opções cirúrgicas incluem:

• Artroscopia: Durante uma artroscopia, um cirurgião olha dentro da articulação para ver se há algum fragmento solto de osso ou cartilagem.
• Reconstrução: Para cirurgia de reconstrução, um cirurgião reparará o ligamento rompido com pontos. Eles também podem usar outros ligamentos ou tendões ao redor do pé ou tornozelo para reparar os ligamentos danificados.

O tipo de cirurgia necessária dependerá da gravidade do entorse do tornozelo e do seu nível de atividade. Após a cirurgia, a reabilitação é uma parte importante do processo de recuperação. Você precisará participar de consultas regulares de acompanhamento com seu médico e realizar exercícios de fisioterapia para recuperar o movimento e fortalecer o músculo em volta do tornozelo. Dependendo da extensão da entorse do tornozelo e do tipo de cirurgia, a reabilitação pode levar semanas ou meses.

Qual é a perspectiva de longo prazo para alguém com entorse de tornozelo?

Na maioria dos casos, uma entorse de tornozelo não é muito grave e curará completamente com o tratamento adequado. A quantidade de tempo necessária para uma recuperação completa dependerá da gravidade da entorse. A maioria das entorses de tornozelo leva algumas semanas para cicatrizar completamente. Uma entorse mais grave pode levar meses.

Embora a dor e o inchaço desapareçam, o tornozelo machucado pode não ser tão estável quanto o tornozelo não afetado. Seu médico pode sugerir certos exercícios para ajudar a fortalecer os músculos do tornozelo. No entanto, você não deve prosseguir com os exercícios até que seu médico tenha lhe dito para fazê-lo.

Como posso evitar uma entorse de tornozelo?

Você pode reduzir o risco de futuras entorses por:

• envolvendo o tornozelo afetado em uma atadura elástica
• vestindo um aparelho, se necessário
• realizando exercícios de fortalecimento
• evitando saltos altos
• aquecendo antes de exercitar
• vestindo calçados resistentes e de qualidade
• prestando atenção às superfícies em que você está andando
• retardando ou interrompendo atividades quando você se sentir fatigado

Chame seu médico imediatamente se você acha que torceu o tornozelo novamente. Quando não tratada, uma entorse de tornozelo pode levar a dor a longo prazo e instabilidade no tornozelo.

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