Hepatite Alcoólica

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A hepatite alcoólica é uma doença inflamatória do fígado causada pelo consumo pesado de álcool durante um longo período de tempo. Também é agravado pelo consumo excessivo de álcool e uso contínuo de álcool.

Se você desenvolver esta condição, você deve parar de beber álcool. O consumo contínuo de álcool pode levar a problemas de saúde adicionais, como cirrose, sangramento excessivo ou até mesmo insuficiência hepática.

O que causa a hepatite alcoólica?

Quando o álcool é processado no fígado, produz químicos altamente tóxicos. Esses produtos químicos podem ferir as células do fígado. Essa lesão, então, leva à inflamação e à hepatite alcoólica.

Embora o uso pesado de álcool leve à hepatite alcoólica, os médicos não sabem ao certo por que a condição se desenvolve. Hepatite alcoólica se desenvolve em uma minoria de pessoas que usam fortemente álcool - não mais do que 35%, de acordo com a American Liver Foundation. Também pode se desenvolver em pessoas que usam moderadamente o álcool.

Quais são os possíveis fatores de risco para hepatite alcoólica?

Como a hepatite alcoólica não ocorre em todas as pessoas que usam excessivamente o álcool, outros fatores podem influenciar o desenvolvimento dessa condição. Esses incluem:

• fatores genéticos que afetam como o corpo processa o álcool
• a presença de infecções do fígado ou outras doenças do fígado, como hepatite B, hepatite C e hemocromatose
• desnutrição
• estar acima do peso
• tempo de beber em relação a comer (beber durante as refeições reduz o risco de desenvolver hepatite alcoólica)

As mulheres estão em maior risco de desenvolver hepatite alcoólica. Isto pode ser devido às diferenças em como os corpos de homens e mulheres absorvem e quebram o álcool.

Quais são os sintomas da hepatite alcoólica?

Os sintomas da hepatite alcoólica variam dependendo da quantidade de dano ao fígado. Se você tiver um caso leve da doença, você pode não sentir nenhum sintoma. No entanto, quanto mais dano ocorrer, você poderá começar a experimentar:

• mudanças no apetite
• boca seca
• perda de peso
• nausea e vomito
• dor ou inchaço no abdome
• icterícia ou amarelecimento da pele ou dos olhos
• febre
• mudanças em seu estado mental, incluindo confusão
• fadiga
• sangramento fácil ou hematomas

Os sintomas da hepatite alcoólica são semelhantes aos causados ​​por outras condições de saúde. Se você desenvolver algum destes sintomas, você deve entrar em contato com seu médico para obter um diagnóstico adequado e iniciar o tratamento.

Como é diagnosticada a hepatite alcoólica?

Se você tiver sintomas de hepatite alcoólica, seu médico perguntará sobre seu histórico de saúde e consumo de álcool. Seu médico também fará um exame físico para verificar se você está com o fígado ou o baço aumentados. Eles podem decidir pedir testes para confirmar seu diagnóstico. Esses testes podem incluir:

• hemograma completo (hemograma)
• teste de função hepática
• testes de coagulação do sangue
• tomografia computadorizada abdominal
• ultra-som do fígado

Seu médico pode solicitar uma biópsia hepática, se necessário, para confirmar o diagnóstico de hepatite alcoólica. Uma biópsia hepática é um procedimento invasivo com certos riscos inerentes. Requer que seu médico remova uma amostra de tecido do fígado. Uma biópsia hepática mostrará a gravidade e o tipo de doença hepática.

Opções de tratamento para hepatite alcoólica

A hepatite alcoólica é uma condição causada e agravada pelo uso de álcool. Você precisa parar de beber se receber um diagnóstico de hepatite alcoólica.

Você pode reverter os danos ao fígado evitando o álcool nos estágios iniciais da doença. Uma vez mais danos significativos ocorreram, as alterações dentro do fígado tornam-se permanentes. Danos significativos podem levar a condições como cirrose, problemas de coagulação do sangue e altos níveis de bilirrubina.

Mesmo que o dano seja grave demais para ser revertido, você deve parar de beber para evitar mais danos ao fígado. Em pessoas com danos permanentes no fígado devido ao álcool, há um aumento de 30% na taxa de sobrevivência entre aqueles que param de beber em comparação com aqueles que continuam a beber.

Há sempre um benefício em parar de beber. Se você tem um vício em álcool e precisa de ajuda para parar de beber, converse com seu médico sobre as diferentes opções de tratamento para o vício. Existem muitos hospitais e instalações clínicas especializadas que se especializam na desintoxicação e recuperação do álcool.

O tratamento da hepatite alcoólica pode incluir medicamentos que reduzem a inflamação no fígado e melhoram a função hepática.

Seu médico também pode prescrever suplementos vitamínicos e nutrientes se você estiver desnutrido. Esses nutrientes podem precisar ser fornecidos através de um tubo de alimentação se você tiver problemas para comer. Tubos de alimentação passam líquidos ricos em nutrientes diretamente para o seu sistema digestivo através de uma variedade de métodos.

Seu médico pode recomendar um transplante de fígado se o seu fígado estiver seriamente danificado. Para se qualificar para um transplante, você deve demonstrar que não continuará a beber se receber um novo fígado. Você também precisará se abster de álcool por pelo menos seis meses antes do transplante. Em alguns casos, talvez seja necessário procurar aconselhamento também.

Como você pode prevenir a hepatite alcoólica?

A melhor maneira de prevenir a hepatite alcoólica é evitar o álcool ou, se beber, fazê-lo com moderação. Isso é definido como menos de dois drinques por dia para homens e menos de um drinque por dia para mulheres.

Você também pode prevenir a hepatite alcoólica através da manutenção de um peso saudável e protegendo-se contra hepatite B e hepatite C. Hepatite B e C são doenças transmitidas pelo sangue. Eles são transmitidos através do compartilhamento de agulhas e outros equipamentos para uso de drogas ou através de alguns fluidos corporais, fazendo sexo desprotegido. Atualmente, as vacinas só estão disponíveis para hepatite B, mas não para hepatite C.

Perspectivas de longo prazo para hepatite alcoólica

Sua visão depende da gravidade de seus sintomas e da quantidade de danos ao fígado. Também depende se você parar de beber. Se os seus sintomas forem leves e você parar de beber, sua visão geralmente é boa.

Quais são as possíveis complicações da hepatite alcoólica?

Se você não parar de beber e sua condição piorar, seu resultado geral e as chances de recuperação também piorarão.

A hepatite alcoólica pode levar à encefalopatia hepática. Esta condição ocorre quando as toxinas tipicamente filtradas pelo fígado permanecem na corrente sanguínea. Essas toxinas podem causar danos cerebrais e levar a um coma.

Sua perspectiva pode piorar se você desenvolver cirrose como resultado do uso excessivo de álcool. Complicações hemorrágicas, anemia e insuficiência hepática podem se tornar fatais.

Dieta e exercício

Q:

Que conselho nutricional você pode fornecer para pessoas que estão se recuperando do vício em álcool?

UMA:

Isso depende do indivíduo e dos resultados dos exames laboratoriais que o médico pode solicitar. Em geral, o exame de sangue testará o magnésio sérico e as substituições ocorrerão, se indicado. Vitaminas como a tiamina e o ácido fólico precisam ser suplementadas. Além disso, o médico pode adicionar uma vitamina múltipla diária. A pessoa também deve tentar comer três refeições equilibradas por dia e beber bastante água para se manter hidratado.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers representam as opiniões dos nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.