Risco de aborto e câncer de mama

Um aborto aumenta o risco de câncer de mama?

O aborto não é considerado um dos fatores de risco do câncer de mama, que incluem idade, obesidade e histórico familiar. Pesquisas não encontraram nenhuma ligação entre o aborto e um aumento do risco de câncer de mama. Embora um pequeno lote de estudos possa sugerir uma possível conexão, uma quantidade enorme de pesquisas indica o contrário.

Preocupações sobre uma possível ligação entre o aborto e o câncer de mama têm a ver com mudanças nos níveis hormonais durante um aborto. Hormônios como estrogênio e progesterona podem alimentar o crescimento anormal das células da mama.

Existem dois tipos de aborto:

• Aborto espontâneo, ou aborto espontâneo, é a perda não intencional de um bebê nos primeiros cinco meses de gravidez.
• O aborto induzido é um procedimento feito para interromper uma gravidez.

Pesquisadores estudaram os efeitos de ambos os tipos de aborto no câncer de mama, e não encontraram uma conexão.

O que a pesquisa mostra

Muitos dos estudos que não encontraram ligação entre o aborto e o câncer de mama são estudos prospectivos de coorte. Nesses estudos, os pesquisadores começam com um grupo de mulheres que não têm câncer de mama. Então eles acompanham essas mulheres ao longo do tempo para ver se elas desenvolvem câncer de mama.

Um dos maiores estudos sobre o assunto foi publicado no New England Journal of Medicine, em 1997. O estudo analisou 1,5 milhão de mulheres. Pesquisadores ajustaram para fatores de risco de câncer de mama conhecidos. Eles não encontraram nenhuma ligação entre abortos induzidos e câncer de mama.

Outros estudos chegaram a conclusões semelhantes:

• Uma análise de 2004 no The Lancet analisou dados de 53 estudos que incluíram 83.000 mulheres com câncer de mama. Não encontrou abortos espontâneos nem induzidos, aumentando o risco de câncer de mama.
• Um estudo de 2008 da Archives of Internal Medicine com mais de 100.000 mulheres também não encontrou nenhuma ligação entre abortos induzidos ou espontâneos e incidência de câncer de mama.
• Uma revisão de 2015 não encontrou evidências suficientes para confirmar qualquer link.

Alguns estudos retrospectivos de caso-controle encontraram uma conexão entre o aborto e o câncer de mama. Estes estudos comparam mulheres que têm câncer de mama com mulheres que não perguntam sobre seu histórico de saúde anterior. Pode ser difícil obter resultados precisos nesses tipos de estudos porque algumas pessoas podem não se lembrar exatamente do que fizeram no passado. Além disso, como o aborto pode ser um tema controverso, algumas mulheres podem hesitar em falar sobre isso.

Alguns estudos descobriram uma ligação entre o aborto e o câncer de mama:

• Uma meta-análise chinesa publicada em 2014 no Cancer Causes & Control analisou 36 estudos e descobriu que o aborto induzido estava associado ao risco de câncer de mama.
• Um estudo chinês de 2012 com 1.300 mulheres também encontrou uma ligação entre o aborto e o câncer de mama.

Embora os estudos não estejam de acordo, muitos grupos médicos dizem que a maioria das evidências não mostra uma ligação entre o aborto e o câncer de mama. Esses grupos incluem o Instituto Nacional do Câncer e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG).

Quais são os possíveis efeitos colaterais e complicações do aborto?

Um aborto é um procedimento médico e pode ter riscos. Algumas hemorragias e cólicas são normais depois.

Sinais de efeitos colaterais mais graves incluem:

• sangramento excessivo
• dor forte
• febre alta
• descarga fedorenta da vagina

Complicações de um aborto podem incluir:

• infecção no útero
• sangramento excessivo
• dano ao colo do útero ou útero
• aborto incompleto que requer outro procedimento
• nascimento prematuro em futuras gravidezes

Quais são as possíveis causas do câncer de mama?

As mulheres que são expostas a níveis mais altos de estrogênio - por exemplo, porque tiveram seus períodos menstruais por um período maior de tempo ou fazem o controle da natalidade - têm um risco de câncer de mama ligeiramente maior.

Outros riscos incluem:

• Era. A maioria dos cânceres de mama é diagnosticada em mulheres com mais de 50 anos.
• Genes Mutações no BRCA1, BRCA2 e outros genes que correm nas famílias aumentam o risco.
• Períodos iniciais ou menopausa tardia. Quanto mais cedo o período de uma mulher começar e mais tarde ela parar, mais tempo seu corpo ficará exposto ao estrogênio.
• Late gravidez ou sem gravidez. Ficar grávida pela primeira vez depois dos 30 anos ou não ter filhos pode aumentar o risco.
• Tomar pílulas anticoncepcionais ou terapia hormonal. Essas pílulas contêm estrogênio, o que pode estimular o crescimento do câncer de mama.
• Obesidade. As mulheres que estão com excesso de peso ou inativas são mais propensas a ter câncer de mama.
• Uso de álcool. Quanto mais álcool você bebe, mais aumenta o risco.

Leve embora

Independentemente de qualquer controvérsia sobre a política de aborto, a maioria dos grupos médicos concorda que o procedimento em si não parece aumentar o risco de câncer de mama.