Em todo o mundo, muitos países observam o mês da conscientização sobre o câncer de próstata em setembro. Ao contrário de outros tipos de câncer, há uma grande necessidade de países e organizações de saúde para aumentar a conscientização sobre esta doença.
É uma condição raramente discutida entre famílias e amigos. O estigma e o medo dos exames retais mantêm muitos homens que precisam ser verificados, evitando o consultório do urologista a todo custo.
Muitos leitores podem estar pensando para si mesmos, eu não preciso saber sobre isso. Sou relativamente jovem e o câncer de próstata é uma doença que afeta homens idosos e, além disso, eu nunca poderia contar a ninguém que fiz um exame retal.
Mas é precisamente esse tipo de pensamento que pode transformar um câncer muitas vezes curável em um mortal.
A American Cancer Society (ACS) prevê que quase 30 mil homens morrerão de câncer de próstata nos Estados Unidos somente este ano. Embora seja a segunda principal causa de morte por câncer em homens nos Estados Unidos, é o principal câncer diagnosticado entre a mesma população.
É também o câncer não cutâneo mais comum detectado entre os americanos. Mais de 160.000 novos casos são diagnosticados por ano, estima o ACS.
Em todo o mundo, o câncer de próstata é também o segundo câncer mais diagnosticado em homens. Novos casos estão em ascensão em todas as populações do continente europeu.
Curiosamente, o número de novos casos de câncer de próstata é geralmente maior em áreas com maiores níveis de desenvolvimento socioeconômico. Isto está potencialmente relacionado com a dieta e hábitos alimentares das pessoas nesses continentes.
Por exemplo, a América do Norte e o Norte da Europa têm as taxas mais altas, com menos casos no sul da Europa e na América Latina. As taxas mais baixas são na Ásia e na África.
Qual é a próstata? A próstata é um órgão glandular exclusivamente masculino, localizado entre a uretra e a bexiga. A palavra próstata vem da palavra grega que significa "antes". ou? antes de? A existência da próstata não era conhecida até o século 16, quando um médico veneziano chamado Niccolo Massa detalhou a primeira descrição do órgão.
A próstata tem um volume de 20 centímetros cúbicos (aproximadamente do tamanho de uma noz) e produz parte do sêmen, que contém, entre outras coisas, espermatozóides, zinco, glicoproteínas e uma substância essencial para o diagnóstico de câncer de próstata: específico da próstata. antígeno.
Com relação à dieta e hábitos alimentares, alguns estudos científicos sugerem que a ingestão total de gorduras, especialmente gordura animal e carne vermelha em particular, está relacionada a um aumento nos casos de câncer de próstata. Por outro lado, comer grãos, nozes e oleaginosas está relacionado a uma redução.
Independentemente do país de origem de uma pessoa, no entanto, o risco de desenvolver o câncer é multiplicado para homens que migram para países com dietas ricas em gordura e alto consumo de carne vermelha.
A genética também pode ser um fator de risco específico. Por exemplo, pesquisas sugerem que homens de ascendência africana têm maior probabilidade de desenvolver câncer de próstata. Da mesma forma, a história familiar de câncer de próstata é considerada um grande fator de risco.
O câncer de próstata é frequentemente assintomático, ou seja, não apresenta sintomas. Então, muitas pessoas adiam suas exibições. E quando eles recebem um diagnóstico, às vezes pode ser tarde demais.
A coisa é, o câncer de próstata se espalha mais frequentemente para os gânglios linfáticos, pulmões e ossos. Quando isso acontece, significa que o câncer está agora em estágio avançado.
É por isso que todos os homens devem ter as triagens necessárias a partir dos 50 anos. Se uma pessoa apresentar algum dos fatores de risco acima mencionados, recomenda-se que iniciem exames anuais a partir da nota de 45 anos.
Para ser examinado, você precisa consultar um urologista certificado, que solicitará um exame de sangue chamado antígeno específico da próstata.
Agora vem o fato reconhecidamente desconfortável e, para algumas pessoas, até tabu do processo: o infame exame retal.
É reconhecidamente intrusivo, como a maioria dos exames ginecológicos são para mulheres. No entanto, há a questão adicional da fragilidade da masculinidade ou do machismo? que muitos homens exibem e o obstáculo mental que precisam superar para se permitirem ser examinados.
No entanto, é um teste necessário que é parte integrante do diagnóstico do câncer de próstata.
Tanto o teste do antígeno quanto o exame devem ser realizados anualmente, na maioria dos casos. Posso dizer-lhe que os meus pacientes são muitas vezes bastante ansiosos e se sentem vulneráveis a esta parte da sua visita. Eles até fazem piadas para aliviar suas próprias tensões.
Quanto a mim, tento fazer com que meus pacientes relaxem explicando-lhes o processo em detalhes e respondendo a todas as suas perguntas. Eu os deixo saber que faço centenas de exames anualmente.
Talvez mais importante, eu me certifico de que eles entendam que, a partir de hoje, o exame retal não pode ser substituído por nenhum outro teste e, portanto, é uma parte crítica de sua visita comigo.
Seu urologista discutirá seus resultados com você, fará um histórico clínico detalhado, examinará você e realizará um exame retal digital.
Se necessário, eles podem realizar alguns testes complementares e tomar a decisão de aguardar e vigiar com cuidado, ou ir em frente e iniciar o tratamento. É uma decisão que tem que ser tomada caso a caso.
Muito recentemente, tive a experiência desagradável de diagnosticar e tratar o pai de um dos meus melhores amigos que tinha câncer de próstata. Ele era um médico, um homem teimoso e orgulhoso.
Infelizmente, ele esperou muito para ser tratado com eficácia. E no caso dele, era terminal.
É por isso que quero salientar que o câncer de próstata é uma doença próxima de todos. Pode afetar as pessoas que conhecemos e profundamente nos preocupamos, mesmo que sejam profissionais da área médica.
Como mencionei antes, o câncer de próstata é uma doença silenciosa - daí a importância da triagem regular.
Nos meus 3 anos e meio praticando urologia e meus seis anos como residente em urologia e residente de cirurgia geral (sem incluir meus anos na faculdade de medicina), eu vi muitos casos - um bom número dos quais foram completamente curáveis desde o início a detecção precoce e o curso correto do tratamento.
Eu também vi muitos casos avançados que eram impossíveis de tratar porque o paciente teve um diagnóstico tarde demais, muitas vezes devido a um mal-intencionado, macho? mentalidade.
Então, se você tem um amigo, pai, irmão ou tio com mais de 50 anos ou conhece alguém com histórico de câncer de próstata em sua família, meu conselho é o seguinte: que eles saibam que apenas um (embora desconfortável) exame por ano é vale potencialmente mais décadas de vida.
Em setembro, encoraje essa pessoa a ir ver seu urologista. Apenas pode salvar sua vida.
Marcos Del Rosario, MD, é um urologista mexicano certificado pelo Conselho Nacional Mexicano de Urologia. Ele mora e trabalha em Campeche, no México. Graduou-se na Universidade de Anhuac, na Cidade do México, e completou sua residência em urologia no Hospital Geral do México (HGM), um dos mais importantes centros de pesquisa e ensino. hospitais no país.