Prognóstico da esclerose múltipla e sua expectativa de vida

Não é fatal, mas não cura

Quando se trata do prognóstico da esclerose múltipla (MS), há boas e más notícias. Embora não exista uma cura conhecida para a EM, há boas notícias sobre a expectativa de vida. Como a esclerose múltipla não é uma doença fatal, as pessoas que têm esclerose múltipla têm essencialmente a mesma expectativa de vida que a população em geral.

Um olhar mais atento ao prognóstico

De acordo com a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla (NMSS), a maioria das pessoas com esclerose múltipla experimentará um período de vida relativamente normal. Em média, a maioria das pessoas com esclerose múltipla vive cerca de sete anos menos que a população geral. Aqueles com MS tendem a morrer de muitas das mesmas condições, como câncer e doenças cardíacas, como pessoas que não têm a doença. Além dos casos de EM grave, que são raros, o prognóstico da longevidade é geralmente bom.

No entanto, as pessoas com EM também precisam lidar com outros problemas que podem diminuir sua qualidade de vida. Mesmo que a maioria nunca fique severamente incapacitada, muitos apresentam sintomas que causam dor, desconforto e transtornos.

Outra maneira de avaliar o prognóstico da EM é examinar como as deficiências resultantes dos sintomas da doença podem afetar as pessoas. De acordo com o NMSS, cerca de dois terços das pessoas com EM podem andar sem cadeira de rodas duas décadas após o diagnóstico. Algumas pessoas precisarão de muletas ou bengala para permanecerem em ambulatório. Outros usam uma scooter elétrica ou cadeira de rodas para ajudá-los a lidar com a fadiga ou dificuldades de equilíbrio.

Progressão dos sintomas e fatores de risco

É difícil prever como a MS irá progredir em cada pessoa. A gravidade da doença varia muito de pessoa para pessoa.

• Cerca de 45% das pessoas com esclerose múltipla não são gravemente afetadas pela doença.
• A maioria das pessoas que vivem com esclerose múltipla sofrerá uma certa progressão da doença.

Para ajudar a determinar seu prognóstico pessoal, ajuda a entender os fatores de risco que podem indicar uma chance maior de desenvolver uma forma grave da doença. Segundo a Clínica Mayo, as mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a desenvolver a esclerose múltipla. Além disso, alguns fatores indicam um risco maior de sintomas mais graves, incluindo os seguintes:

• Você tem mais de 40 anos no início dos sintomas.
• Seus sintomas iniciais afetam muitas partes do seu corpo.
• Seus sintomas iniciais afetam o funcionamento mental, o controle urinário ou o controle motor.

Prognóstico e complicações

O prognóstico é afetado pelo tipo de EM. A MS progressiva primária (PPMS) é caracterizada por um declínio constante na função sem recidivas ou remissões. Pode haver alguns períodos de declínio inativo, pois cada caso é diferente. No entanto, a progressão constante continua.

Para as formas reincidentes da EM, existem várias diretrizes que podem ajudar a prever o prognóstico. As pessoas com esclerose múltipla tendem a melhorar se experimentam:

• poucos ataques de sintomas nos primeiros anos após o diagnóstico
• uma quantidade maior de tempo passando entre os ataques
• uma recuperação completa de seus ataques
• sintomas relacionados a problemas sensoriais, como formigamento, perda de visão ou dormência
• exames neurológicos que parecem quase normais cinco anos após o diagnóstico

Embora a maioria das pessoas com esclerose múltipla tenha uma expectativa de vida próxima do normal, pode ser difícil para os médicos prever se sua condição irá piorar ou melhorar, já que a doença varia muito de pessoa para pessoa. Na maioria dos casos, no entanto, a EM não é uma condição fatal.

O que você pode esperar?

A EM geralmente afeta mais a qualidade de vida do que a longevidade. Embora alguns tipos raros de EM possam potencialmente afetar a expectativa de vida, eles são a exceção e não a regra. As pessoas com esclerose múltipla devem enfrentar muitos sintomas difíceis que afetarão seu estilo de vida, mas podem ter certeza de que sua expectativa de vida essencialmente espelha a de pessoas que não têm essa condição.