Accutane é uma versão de marca da droga isotretinoína. A marca não está mais disponível nos Estados Unidos. No entanto, a versão genérica da isotretinoína e outras versões de marca, como a Absorica, ainda estão disponíveis.
Seu médico só irá prescrever isotretinoína quando outros tratamentos, incluindo antibióticos, não tiverem ajudado sua acne nodular. Enquanto a isotretinoína pode ajudar a tratar a acne nodular, ela também pode causar muitos efeitos colaterais. Alguns destes efeitos podem ser graves, especialmente se o medicamento for tomado durante a gravidez.
Os efeitos colaterais leves da isotretinoína podem incluir:
Os efeitos colaterais mais graves da isotretinoína podem ter efeitos permanentes ou a longo prazo. No entanto, além do aumento do colesterol e problemas articulares e musculares, esses efeitos colaterais são muito raros.
A isotretinoína pode aumentar os níveis de gorduras e colesterol no sangue. Durante o tratamento, o médico pode sugerir exames de sangue regulares para verificar os níveis de gordura e colesterol. Você está em maior risco desses problemas se você:
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Informe o seu médico se você planeja fazer atividade física durante o tratamento com isotretinoína. A isotretinoína pode causar dor nos ossos, articulações, músculos e ligamentos. Também pode impedir o crescimento de ossos longos em adolescentes, o que poderia ter efeitos permanentes. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente:
Se você tem fraqueza muscular, com ou sem dor, pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente. A fraqueza muscular pode ser um sinal de dano muscular grave e pode ser um efeito permanente.
Raramente, a isotretinoína pode causar aumento da pressão no cérebro. Isso pode levar à perda permanente da visão e, em casos raros, à morte. Pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se você tiver algum destes sintomas:
Embora raro, uma erupção cutânea causada pela isotretinoína pode ser grave. Pare de usar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:
A isotretinoína pode danificar seus órgãos internos. Esses órgãos incluem o fígado, o pâncreas, os intestinos e o esôfago (o tubo que liga a boca e o estômago). O dano pode não melhorar mesmo depois de você parar de tomar isotretinoína.
A isotretinoína pode causar sérios problemas de audição em casos raros. Pare de usar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se a sua audição piorar ou se você tiver zumbido nos ouvidos. Qualquer perda auditiva pode ser permanente.
A isotretinoína pode causar problemas de visão, como visão embaçada, visão dupla e visão de túnel. Esta droga também pode reduzir sua capacidade de enxergar no escuro. Problemas de visão podem se resolver depois que você parar de tomar o medicamento ou o dano for permanente.
Todos esses problemas visuais e oculares são raros. No entanto, pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se você tiver problemas com sua visão, um aumento na quantidade de lágrimas ou secura dolorosa ou constante nos olhos.
A isotretinoína pode causar reações alérgicas graves em casos raros. Pare de tomar isotretinoína e chame seu médico se você tiver erupções cutâneas, manchas vermelhas ou hematomas nas pernas ou febre. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, pare de tomar isotretinoína e ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima:
Estes podem ser sintomas diabéticos causados pela droga. Este efeito é raro, no entanto.
Outro efeito colateral grave e raro é a diminuição dos níveis de células sangüíneas.Baixos níveis de glóbulos vermelhos podem causar problemas como anemia. Ligue para o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas:
Este efeito colateral é raro.
Raramente, a isotretinoína pode causar sérios problemas de saúde mental. Estes incluem depressão, psicose (perda de contato com a realidade) e pensamentos ou ações suicidas. Pare de usar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:
Se você engravidar durante o tratamento com isotretinoína, pare de tomar o medicamento imediatamente. Um ginecologista pode, então, dar-lhe mais avaliações e aconselhamento.
A isotretinoína pode causar defeitos congênitos como:
Por causa dos riscos que carrega para a gravidez, a isotretinoína pode ser prescrita apenas sob um programa especial de distribuição restrita chamado iPLEDGE. Este programa é aprovado pela Food and Drug Administration. Tanto homens quanto mulheres que tomam isotretinoína precisam discutir este programa com seu médico. Os médicos que prescrevem isotretinoína e farmácias que dispensam isotretinoína devem ser registrados e ativados com o Programa iPLEDGE. Pacientes do sexo feminino que recebem isotretinoína devem ser registradas e atender a todos os requisitos do iPLEDGE.
Os requisitos para o iPLEDGE são rigorosos. Se você é uma mulher que pode engravidar, você deve ter dois testes negativos de gravidez na urina ou no sangue antes de iniciar a isotretinoína. O segundo teste de gravidez deve ser feito em um laboratório especificado pelo seu médico. O programa também exige que as mulheres escolham e concordem em usar duas formas de controle de natalidade efetivo ao mesmo tempo. Esta precaução vai junto com o terceiro requisito. Ou seja, você deve concordar em não engravidar durante o uso de isotretinoína e por um mês antes ou depois do tratamento.
As únicas exceções a esse requisito são se você tiver optado por não ter relações sexuais com um homem (abstinência) ou se tiver feito uma histerectomia (cirurgia para remover seu útero).
Para saber mais sobre o programa iPLEDGE, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Seu médico pode ajudá-lo a decidir se a isotretinoína é a droga certa para você. Eles também podem ajudá-lo a gerenciar os efeitos colaterais que você tem.
Como funciona a isotretinoína?