Mirtazapina, Oral Tablet

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Destaques para a mirtazapina

Os comprimidos orais de mirtazapina estão disponíveis como medicamentos de marca e medicamentos genéricos. Nomes de marcas: Remeron (comprimido de libertação imediata), Remeron Soltab (comprimido de desintegração oral).
A mirtazapina vem como um comprimido de liberação imediata que você toma por via oral. Ele também vem como um comprimido que se dissolve em sua boca.
A mirtazapina é utilizada para tratar a depressão.

Avisos importantes

Aviso do FDA: risco de suicídio

Esta droga tem um aviso de caixa preta. Este é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Um alerta de caixa preta alerta médicos e pacientes sobre efeitos de drogas que podem ser perigosos.
A mirtazapina pode causar um aumento de pensamentos ou ações suicidas. Este risco é maior em crianças, adolescentes e adultos jovens. Também é maior nos primeiros meses de tratamento e durante as mudanças de dosagem. Você e os membros de sua família, cuidadores e médicos devem estar atentos a mudanças novas ou súbitas em seu humor, comportamentos, pensamentos ou sentimentos. Ligue para o seu médico imediatamente se você notar alguma dessas mudanças.

Outros avisos

Aviso de síndrome de serotonina: Mirtazapina pode causar uma condição com risco de vida chamada síndrome da serotonina. Seu risco pode ser maior se você também tomar outros medicamentos que tenham efeitos semelhantes aos da mirtazapina. Estes incluem antidepressivos ou triptanos, como sumatriptano e zolmitriptano. Os sintomas da síndrome serotoninérgica incluem agitação, alucinações (ver ou ouvir algo que não está presente), confusão, problemas de pensamento, coma, problemas de coordenação e espasmos musculares. Eles também incluem músculos rígidos, batimento cardíaco acelerado, pressão arterial alta ou baixa, sudorese, febre, náusea, vômito e diarréia. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver esses sintomas.
Aviso de retirada: Não pare de tomar mirtazapina sem falar com o seu médico. Parar de repente pode causar sintomas de abstinência. Estes incluem ansiedade, agitação, tremores e formigamento ou sensação de choque elétrico. Eles também incluem sudorese, náuseas, vômitos, sonhos estranhos, tontura, cansaço, confusão e dor de cabeça. Se você precisar parar de tomar este medicamento, seu médico irá reduzir lentamente a sua dosagem ao longo do tempo. O seu médico irá observar os sintomas de abstinência quando parar o tratamento.
Aviso de sonolência: Esta droga pode causar sonolência. Isso também pode afetar sua capacidade de tomar decisões, pensar com clareza ou reagir rapidamente. Você não deve dirigir, usar máquinas ou fazer outras atividades que exijam atenção até saber como essa droga afeta você.

O que é mirtazapina?

Mirtazapina é um medicamento de prescrição. Ele vem como um comprimido oral de liberação imediata ou um comprimido de desintegração oral (dissolução).

Mirtazapina está disponível como os medicamentos de marca Remeron (comprimido de libertação imediata) e Remeron Soltab (comprimido de desintegração oral). Ambas as formas também estão disponíveis como medicamentos genéricos. Medicamentos genéricos geralmente custam menos do que as versões de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as forças ou formas como medicamentos de marca.

A mirtazapina pode ser utilizada como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomar com outros medicamentos.

Por que é usado

A mirtazapina é utilizada para tratar a depressão.

Como funciona

A mirtazapina pertence a uma classe de medicamentos chamados antidepressivos. Uma classe de drogas é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Essas drogas são frequentemente usadas para tratar condições similares.

Não se sabe exatamente como a mirtazapina funciona para tratar a depressão. Pode aumentar as quantidades de norepinefrina e serotonina no cérebro. Estes são mensageiros químicos que afetam o seu humor.

Efeitos secundários de mirtazapina

Mirtazapina oral pode causar sonolência. Isso pode afetar sua capacidade de tomar decisões, pensar com clareza ou reagir rapidamente. Você não deve dirigir, usar máquinas ou fazer outras atividades que exijam atenção até saber como essa droga afeta você.

Você pode se sentir inquieto e agitado (incapaz de se sentar ou ficar quieto) nas primeiras semanas enquanto estiver tomando este medicamento.

A mirtazapina também pode causar outros efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos secundários mais comuns da mirtazapina podem incluir:

sonolência
aumento do apetite
ganho de peso
boca seca
Prisão de ventre
tontura
sonhos estranhos

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer em poucos dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não vão embora, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Chame seu médico imediatamente se você tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se os seus sintomas parecerem com risco de vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

Pensamentos suicidas ou ações. Os sintomas podem incluir:

tenta cometer suicídio
agindo sobre impulsos perigosos
agindo agressivo ou violento
pensamentos sobre suicídio ou morrer
depressão nova ou piorada
ansiedade ou ataques de pânico novos ou agravados
sentindo-se agitado, inquieto, zangado ou irritado
dificuldade para dormir
um aumento na atividade ou falando mais do que o normal
outras mudanças incomuns no comportamento ou humor

Episódios maníacos. Os sintomas podem incluir:

muito maior energia
problema grave dormindo
pensamentos descontrolados
comportamento imprudente
invulgarmente grandes ideias
felicidade excessiva ou irritabilidade
falando mais ou mais rápido que o normal

Sistema imunológico enfraquecido. Mirtazapina pode diminuir seus glóbulos brancos. Os glóbulos brancos ajudam o seu corpo a combater infecções. Isso pode torná-lo mais propenso a infecções. Os sintomas podem incluir:

febre
arrepios
dor de garganta
feridas na boca ou nariz
sintomas semelhantes aos da gripe, como dores no corpo, fadiga e vômitos

Síndrome de serotonina.Esta condição pode ser fatal. Os sintomas podem incluir:

agitação
alucinações (ver ou ouvir algo que não está lá)
coma
confusão
dificuldade em pensar
problemas de coordenação
espasmos musculares ou músculos rígidos
pulsação de corrida
pressão arterial alta ou baixa
sudorese ou febre
náuseas, vômitos ou diarréia

Problemas oculares. Os sintomas podem incluir:

dor nos olhos
mudanças na visão
inchaço ou vermelhidão em ou ao redor do olho

Convulsões
Baixos níveis de sódio (sal) no sangue. Os idosos podem estar em maior risco para este problema. Os sintomas podem incluir:

dor de cabeça
sentindo-se instável ou fraco
confusão, problemas de concentração ou pensamento, ou problemas de memória

Sonolência
Reações cutâneas graves. Os sintomas podem incluir:

erupção cutânea grave com inchaço da pele (incluindo nas palmas das mãos e na sola dos pés)
vermelhidão dolorosa da pele ou bolhas ou úlceras (feridas abertas) no corpo ou na boca

Reações alérgicas graves. Os sintomas podem incluir:

Problemas respiratórios
inchaço do seu rosto, língua, olhos ou boca
erupção cutânea, comichão (urticária) ou bolhas, isoladamente ou com febre ou dor nas articulações

Aumento do apetite ou peso
Níveis elevados de colesterol e triglicerídeos
Rabdomiólise (um grave problema muscular). Os sintomas podem incluir:

dores musculares e dores
problemas renais

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essa informação inclua todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não é um substituto para o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um profissional de saúde que conheça seu histórico médico.

A mirtazapina pode interagir com outros medicamentos

Mirtazapina comprimido oral pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode tomar. Uma interação é quando uma substância altera a maneira como um medicamento funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.

Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar cuidadosamente todos os seus medicamentos. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esta droga pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.

Exemplos de medicamentos que podem causar interações com a mirtazapina estão listados abaixo.

Drogas que você não deve tomar

Tomar certos medicamentos com a mirtazapina pode causar efeitos colaterais graves. Você não deve tomar estes medicamentos enquanto estiver a tomar mirtazapina.Estas drogas incluem:

Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), tais como isocarboxazida, fenelzina e tranilcipromina. Tomar estes medicamentos com a mirtazapina pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica. Se necessitar de um IMAO, terá de esperar 14 dias após parar de tomar mirtazapina antes de começar a tomar o IMAO. A mesma regra se aplica se você mudar de um IMAO para mirtazapina. Se você estiver mudando de uma dessas drogas para outra, procure ajuda médica imediatamente se tiver sintomas da síndrome da serotonina.
Linezolid e azul de metileno intravenoso. Tomar estes medicamentos com a mirtazapina pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica.

Drogas que causam mais efeitos colaterais

Tomar mirtazapina com certos medicamentos pode causar mais efeitos colaterais. Essas drogas incluem:

Benzodiazepínicos, como diazepam, triazolam e midazolam. Você pode ter mais sedação e sonolência.
Triptanos, como o sumatriptano. Pergunte ao seu médico se é seguro tomar esses medicamentos juntos. Tomar estes medicamentos com mirtazapina pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica. Seu médico deve observá-lo de perto quando você começar a tomar esses medicamentos juntos e durante as mudanças de dosagem.
Lítio. Pergunte ao seu médico se é seguro tomar esses medicamentos juntos. Tomar lítio com mirtazapina pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica.
Medicamentos serotoninérgicos, como fentanil, tramadol e erva de São João. Pergunte ao seu médico se é seguro tomar esses medicamentos juntos. Tomar estes medicamentos com mirtazapina pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica.
Drogas que afetam o ritmo cardíaco, como alguns antipsicóticos e antibióticos. Pergunte ao seu médico se é seguro tomar esses medicamentos juntos. Tomar estes medicamentos com mirtazapina pode aumentar o risco de um problema de ritmo cardíaco chamado prolongamento do intervalo QT.
Varfarina Você pode ter um aumento no sangramento. Seu médico irá observá-lo de perto se você tomar esses medicamentos juntos.

Drogas que aumentam a quantidade de mirtazapina no seu corpo

Estas drogas podem aumentar os níveis de mirtazapina no seu corpo. Isso pode causar mais efeitos colaterais. Se necessitar de tomar estes medicamentos com mirtazapina, o seu médico poderá diminuir a dose de mirtazapina.

Cimetidina
Antifúngicos, como cetoconazol
Antibióticos, como a eritromicina
Inibidores da protease do vírus da imunodeficiência humana (HIV), como o ritonavir

Drogas que reduzem a quantidade de mirtazapina no seu corpo

Estas drogas podem reduzir os níveis de mirtazapina no seu corpo. Se necessitar de tomar estes medicamentos com a mirtazapina, o seu médico poderá aumentar a dose da mirtazapina.

Fenitoína
Carbamazepina

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como as drogas interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não é um substituto para o aconselhamento médico.Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos sem receita que você está tomando.

Advertências Mirtazapina

Este medicamento vem com vários avisos.

Aviso de alergia

A mirtazapina pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

Problemas respiratórios
inchaço do seu rosto, língua, olhos ou boca
erupção cutânea grave com inchaço da pele, incluindo nas palmas das mãos e na sola dos pés
vermelhidão dolorosa da pele ou bolhas ou úlceras (feridas abertas) no corpo ou na boca
comichão (urticária) ou bolhas, sozinho ou com febre ou dor nas articulações

Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomando-o novamente pode ser fatal (causar a morte).

Aviso de interação com álcool

O uso de bebidas que contêm álcool pode aumentar o risco de sonolência da mirtazapina. Isso pode afetar sua capacidade de tomar decisões, pensar com clareza ou reagir rapidamente. Se possível, você deve evitar o álcool enquanto estiver tomando este medicamento. Se você beber álcool, fale com o seu médico.

Avisos para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com histórico de mania ou transtorno bipolar: Converse com seu médico sobre se esta droga é segura para você. A mirtazapina pode desencadear um episódio misto ou maníaco.

Para pessoas com convulsões: Converse com seu médico sobre se esta droga é segura para você. Esta droga pode piorar sua condição. Se tiver uma convulsão durante o tratamento com mirtazapina, fale com o seu médico. Eles vão decidir se você deve parar de tomá-lo. Você pode precisar parar de tomar este medicamento imediatamente, ou sua dosagem pode ser lentamente reduzida ao longo do tempo para evitar sintomas de abstinência.

Para pessoas com problemas cardíacos: Se você tem um histórico de certos problemas cardíacos, converse com seu médico sobre se esta droga é segura para você. Esses problemas cardíacos incluem angina (dor no peito), ataque cardíaco ou derrame. A mirtazapina pode causar baixa pressão sanguínea, o que pode piorar os problemas cardíacos.

Para pessoas com glaucoma ou outros problemas oculares: Esta droga pode dilatar suas pupilas. Isso pode desencadear um ataque de glaucoma. Antes de tomar este medicamento, informe o seu médico se tiver glaucoma.

Para pessoas com problemas renais: Se você tiver problemas renais ou um histórico de doença renal, talvez não consiga eliminar bem o medicamento do seu corpo. Isso pode aumentar a quantidade de mirtazapina no organismo e causar mais efeitos colaterais.

Para pessoas com problemas no fígado: Se você tiver problemas no fígado ou um histórico de doença hepática, talvez não seja possível processar esse medicamento também. Isso pode aumentar a quantidade de mirtazapina no organismo e causar mais efeitos colaterais.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: A mirtazapina é uma droga de gravidez de categoria C. Isso significa duas coisas:

Pesquisas em animais mostraram efeitos adversos ao feto quando a mãe toma o medicamento.
Não há estudos suficientes feitos em humanos para ter certeza de como a droga pode afetar o feto.

Ligue para seu médico imediatamente se estiver grávida ou planejando engravidar. Este medicamento só deve ser usado se o benefício potencial justificar o risco potencial.

Para as mulheres que estão amamentando: A mirtazapina pode passar para o leite materno e causar efeitos colaterais em uma criança amamentada. Converse com seu médico se você amamentar seu filho. Você pode precisar decidir se interrompe a amamentação ou pare de tomar este medicamento.

Para idosos: Os rins de adultos mais velhos podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, quantidades maiores de uma droga permanecem em seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais, como confusão ou sonolência.

Para crianças: Não se sabe se a mirtazapina é segura e eficaz para crianças menores de 18 anos.

Como tomar mirtazapina

Todas as dosagens possíveis e formas de medicamentos podem não estar incluídas aqui. Sua dosagem, forma farmacêutica e com que freqüência você toma o medicamento dependerá de:

sua idade
a condição a ser tratada
quão grave é a sua condição
outras condições médicas que você tem
como você reage à primeira dose

Formas de medicamentos e forças

Genérico: Mirtazapina

Formato: comprimido oral de libertação imediata
Forças: 7,5 mgs, 15 mgs, 30 mgs, 45 mgs

Formato: comprimido de desintegração oral
Forças: 15 mgs, 30 mgs, 45 mgs

Marca: Remeron

Formato: comprimido oral de libertação imediata
Forças: 15 mgs, 30 mgs, 45 mgs

Marca: Remeron SolTab

Formato: comprimido de desintegração oral
Forças: 15 mgs, 30 mgs, 45 mgs

Dosagem para depressão

Dose adulta (idades 18-64 anos)

Dosagem inicial típica: 15 mg tomados uma vez por dia, geralmente à noite antes de deitar.
Dosagem aumenta: O seu médico irá aumentar lentamente a sua dose a cada 1-2 semanas. Eles vão mudar sua dosagem com base nos seus sintomas de depressão.
Dose máxima diária: 45 mg tomados uma vez por dia.

Dosagem de crianças (idades de 0 a 17 anos)

Não foi confirmado que esta droga é segura e eficaz para uso em pessoas com menos de 18 anos.

Dosagem sénior (com 65 anos ou mais)

Os rins de adultos mais velhos podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, quantidades maiores de uma droga permanecem em seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais.

O seu médico pode iniciá-lo com uma dose reduzida ou com um esquema de dosagem diferente. Isso pode ajudar a impedir que os níveis dessa droga se acumulem demais em seu corpo.

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais.No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essa lista inclua todas as dosagens possíveis. Esta informação não é um substituto para o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses certas para você.

Tome como dirigido

A mirtazapina é utilizada para tratamento a longo prazo. Ele vem com sérios riscos se você não tomar como prescrito.

Se você parar de tomar a droga ou não tomar nada: Sua depressão pode piorar. Se de repente você parar de tomar mirtazapina, poderá ter sintomas de abstinência. Estes podem incluir:

ansiedade
agitação
sacudindo
formigamento ou sensações de choque elétrico
suando
náusea
vômito
sonhos estranhos
tontura
cansaço
confusão
dor de cabeça

Se você perder doses ou não tomar o medicamento no horário: Sua medicação pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que essa droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.

Se você levar muito: Você poderia ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Os sintomas de uma sobredosagem deste medicamento podem incluir:

confusão
sonolência
problemas de memória
ritmo cardíaco acelerado

Se você acha que tomou muito dessa droga, ligue para o seu médico ou centro de controle de envenenamento local. Se os seus sintomas são graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.

O que fazer se você esquecer de uma dose: Tome a sua dose assim que se lembrar. Mas se você se lembrar de algumas horas antes da próxima dose agendada, tome apenas uma dose. Nunca tente recuperar o tempo tomando duas doses de uma só vez. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.

Como saber se o medicamento está funcionando: Você deve ter sintomas diminuídos de depressão e estar de melhor humor. Note que pode levar 4 semanas até que o medicamento funcione para tratar a depressão.

Considerações importantes para tomar mirtazapina

Mantenha estas considerações em mente se o seu médico prescrever mirtazapina para você.

Geral

Você pode tomar mirtazapina com ou sem alimentos.
Tome mirtazapina perto da hora de dormir porque pode causar sonolência.
Você pode cortar ou esmagar os comprimidos de liberação imediata.
Você não pode cortar ou esmagar os comprimidos de desintegração oral.

Armazenamento

Armazene a mirtazapina à temperatura ambiente entre 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C).
Mantenha este medicamento longe da luz.
Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.

Recargas

Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não deve precisar de uma nova receita para este medicamento ser recarregado. O seu médico irá escrever o número de recargas autorizadas na sua receita.

Viagem

Ao viajar com sua medicação:

Sempre leve sua medicação com você. Ao voar, nunca coloque em uma bolsa despachada. Mantenha-o na sua mala de mão.
Não se preocupe com as máquinas de raios-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
Pode ser necessário mostrar à equipe do aeroporto o rótulo da farmácia para sua medicação. Leve sempre consigo o recipiente com a etiqueta original.
Não coloque este medicamento no porta-luvas do seu carro ou deixe-o no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.

Monitorização Clínica

Você e seu médico devem monitorar certos problemas de saúde enquanto você toma este medicamento. Isso pode ajudar a garantir que você fique seguro durante o tratamento. Esses problemas incluem:

Função renal e hepática. Seu médico pode fazer exames de sangue para verificar se seus rins e fígado estão funcionando. Se os seus rins ou fígado não estiverem funcionando bem, seu médico poderá diminuir sua dose dessa droga.
Saúde mental e problemas comportamentais. Você e seu médico devem estar atentos a qualquer mudança incomum em seu comportamento e humor. Esta droga pode causar novos problemas de saúde mental e comportamento. Também pode piorar problemas que você já tem.
Contagens de glóbulos brancos. Esta droga pode diminuir o número de glóbulos brancos no seu corpo. Você precisa de glóbulos brancos para combater infecções. O seu médico pode verificar a contagem de glóbulos brancos enquanto estiver a tomar este medicamento.
Níveis de colesterol. Esta droga pode aumentar seu colesterol. O seu médico irá verificar os seus níveis de colesterol enquanto estiver a tomar este medicamento.

Disponibilidade

Nem todas as farmácias estocam essa droga. Ao preencher sua receita, não deixe de ligar com antecedência para garantir que sua farmácia a carregue.

Autorização prévia

Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter aprovação de sua companhia de seguros antes que sua companhia de seguros pague pela receita médica.

Existem alternativas?

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Aviso Legal: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicação. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a abranger todos os possíveis usos, orientações, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de drogas é seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.

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