Metotrexato, solução auto-injetável

Destaques do metotrexato

1. A solução auto-injetável de metotrexato está disponível como medicamento de marca. Não está disponível de forma genérica. Nomes de marcas: Rasuvo e Otrexup.
2. Metotrexato vem em quatro formas: solução auto-injetável, solução IV injetável, comprimido oral e solução oral. Para a solução auto-injetável, você pode recebê-la de um provedor de serviços de saúde, ou você ou um cuidador pode fornecê-la a você em casa.
3. A solução auto-injetável de metotrexato é usada para tratar a psoríase. É também usado no tratamento da artrite reumatóide, incluindo artrite idiopática juvenil poliarticular.

Avisos importantes

Avisos do FDA

• Esta droga tem avisos de caixa preta. Estas são as advertências mais sérias da Food and Drug Administration (FDA). Avisos de caixa preta alertam médicos e pacientes sobre efeitos de drogas que podem ser perigosos.
• Aviso de problemas no fígado: O metotrexato pode causar doença hepática terminal (fibrose e cirrose). Seu risco aumenta quanto mais você tomar este medicamento.
• Aviso de problemas pulmonares: O metotrexato pode causar lesões pulmonares (feridas). Este efeito pode ocorrer a qualquer momento durante o tratamento e com qualquer dose. Parar o tratamento pode não fazer com que a lesão desapareça. Chame seu médico imediatamente se você tiver problemas respiratórios, falta de ar, dor no peito, ou uma tosse seca enquanto estiver a tomar este medicamento.
• Aviso de linfoma: O metotrexato aumenta o risco de linfoma maligno (um câncer do sistema imunológico). Esse risco pode ou não desaparecer quando você parar de tomar o medicamento.
• Aviso de reações na pele: O metotrexato pode causar reações na pele que podem ser fatais (causar a morte). Eles podem ou não ir embora quando você parar de tomar o remédio. Se você tiver certos sintomas enquanto estiver tomando este medicamento, ligue para o seu médico ou para o 911 imediatamente. Estes sintomas incluem pele vermelha, inchada, com bolhas ou descamação, erupção cutânea, febre, olhos vermelhos ou irritados ou feridas na boca, garganta, nariz ou olhos.
• Aviso de infecções: O metotrexato pode tornar seu corpo menos capaz de combater infecções. As pessoas que tomam este medicamento estão em maior risco de infecções graves que podem ser fatais. Pessoas com uma infecção ativa não devem começar a usar metotrexato até que a infecção seja tratada.
• Aviso de acumulação prejudicial: Certos problemas de saúde podem fazer com que o seu corpo elimine esta droga mais lentamente. Isso pode fazer com que o medicamento se acumule em seu corpo e aumente o risco de efeitos colaterais. Se isso ocorrer, seu médico poderá diminuir sua dose ou interromper seu tratamento. Antes de iniciar o medicamento, informe o seu médico se você tiver problemas renais, ascite (líquido no abdômen) ou derrame pleural (líquido ao redor dos pulmões).
• Aviso de síndrome de lise tumoral: Se você tem um tumor em crescimento rápido e toma metotrexato, tem risco aumentado de síndrome de lise tumoral. Esta condição pode ser fatal (causar a morte). Ligue para o seu médico imediatamente se tiver algum sintoma desta síndrome. Os sintomas incluem dificuldade em urinar, fraqueza ou cãibras musculares, desconforto no estômago ou falta de apetite, vômitos, fezes moles ou sensação de lentidão. Eles também incluem desmaiar ou ter um batimento cardíaco acelerado ou um batimento cardíaco que não parece normal.
• Aviso sobre tratamentos que aumentam os efeitos colaterais: alguns medicamentos e tratamentos podem aumentar os efeitos colaterais do metotrexato. Estes incluem a radioterapia, o que aumenta o risco de dano ósseo ou muscular. Estes incluem também o uso de medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs). Esses medicamentos aumentam o risco de problemas no estômago, no intestino ou na medula óssea. Esses problemas podem ser fatais (causar a morte). Exemplos de AINEs incluem ibuprofeno e naproxeno.
• Aviso de gravidez: O metotrexato pode prejudicar seriamente ou interromper uma gravidez. Se você tem psoríase ou artrite reumatóide e está grávida, não use metotrexato. Se engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte o seu médico imediatamente. Esta droga também pode afetar o esperma. Homens e mulheres devem usar controle de natalidade eficaz durante o tratamento.
• Advertência sobre o trato gastrintestinal: O metotrexato pode causar diarréia grave. Também pode causar estomatite ulcerativa, uma doença infecciosa da boca, resultando em gengivas inchadas e esponjosas, feridas e dentes soltos. Se estes efeitos ocorrerem, o seu médico poderá interromper o seu tratamento com este medicamento.

Outros avisos

• Aviso de dosagem incorreto: Este medicamento deve ser injetado uma vez por semana. Tomar este medicamento todos os dias pode levar à morte.
• Aviso de tontura e cansaço: Este medicamento pode fazer você se sentir muito tonto ou cansado. Não conduza nem use máquinas pesadas até saber que pode funcionar normalmente.
• Aviso de anestesia: Esta droga pode interagir com a anestesia que contém um medicamento chamado óxido nitroso. Se você estiver fazendo um procedimento médico que requer anestesia, informe ao seu médico e cirurgião que você usa metotrexato.

O que é metotrexato?

O metotrexato é um medicamento de prescrição. Ele vem em quatro formas: solução auto-injetável, solução IV injetável, comprimido oral e solução oral.

Para a solução auto-injetável, você pode receber a injeção de um profissional de saúde. Ou, se o seu profissional de saúde achar que você é capaz, ele poderá treinar você ou um profissional de saúde para administrar o medicamento em casa.

A solução auto-injetável de metotrexato está disponível como medicamentos de marca Rasuvo e Otrexup. Não está disponível em uma versão genérica.

A solução auto-injetável de metotrexato pode ser usada como parte de uma terapia combinada. Isso significa que você pode precisar tomar com outras drogas.

Por que é usado

A solução auto-injetável de metotrexato é usada para tratar a psoríase.É também usado no tratamento da artrite reumatóide, incluindo artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ).

Como funciona

O metotrexato pertence a uma classe de medicamentos chamados antimetabólitos, ou antagonistas do ácido fólico. Uma classe de drogas é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Essas drogas são frequentemente usadas para tratar condições similares.

Metotrexato funciona de forma diferente para cada condição que trata. Não se sabe exatamente como essa droga funciona para tratar a artrite reumatóide (AR). RA é uma doença do sistema imunológico. Acredita-se que o metotrexato enfraquece o sistema imunológico, o que pode ajudar a reduzir a dor, o inchaço e a rigidez da artrite reumatóide.

Para a psoríase, o metotrexato retarda a rapidez com que o seu corpo produz a camada superior da pele. Isso ajuda a tratar os sintomas da psoríase, que incluem manchas secas e com comichão na pele.

Efeitos colaterais do metotrexato

Solução injetável de metotrexato pode causar sonolência. Não conduza nem use máquinas pesadas até saber que pode funcionar normalmente.

O metotrexato também pode causar outros efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do metotrexato podem incluir:

• náusea ou vômito
• dor de estômago ou chateado
• diarréia
• perda de cabelo
• cansaço
• tontura
• arrepios
• dor de cabeça
• feridas nos pulmões
• aftas
• feridas doloridas na pele
• bronquite
• febre
• contusões mais facilmente
• aumento do risco de infecção
• sensibilidade ao sol
• erupção cutânea
• nariz entupido ou escorrendo e dor de garganta
• resultados anormais nos testes de função hepática (podem indicar dano hepático)
• níveis baixos de células sanguíneas

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer em poucos dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não vão embora, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais graves

Chame seu médico imediatamente se você tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se os seus sintomas parecerem com risco de vida ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

• Sangramento incomum. Os sintomas podem incluir:
  • vômito que contém sangue ou parece com grãos de café
  • tossindo sangue
  • sangue nas fezes ou fezes pretas
  • sangrando de suas gengivas
  • sangramento vaginal incomum
  • aumento de contusões
• Problemas de fígado. Os sintomas podem incluir:
  • urina de cor escura
  • vômito
  • dor no seu abdômen
  • amarelamento da sua pele ou do branco dos seus olhos
  • cansaço
  • falta de apetite
  • fezes de cor clara
• Problemas renais. Os sintomas podem incluir:
  • não ser capaz de urinar
  • diminuição da micção
  • sangue na sua urina
  • ganho de peso significativo ou súbito
• Problemas de pâncreas. Os sintomas podem incluir:
  • dor severa no seu abdômen
  • dor nas costas grave
  • estômago chateado
  • vômito
• Lesões pulmonares (feridas). Os sintomas podem incluir:
  • uma tosse seca que não produz catarro
  • febre
  • falta de ar
• Linfoma (câncer) Os sintomas podem incluir:
  • cansaço
  • febre
  • arrepios
  • perda de peso
  • perda de apetite
• Reacções cutâneas. Os sintomas podem incluir:
  • erupção cutânea
  • vermelhidão
  • inchaço
  • bolhas
  • descamação da pele
• Infecções. Os sintomas podem incluir:
  • febre
  • arrepios
  • dor de garganta
  • tosse
  • dor no ouvido ou sinusite
  • saliva ou muco que aumenta em quantidade ou é uma cor diferente do normal
  • dor ao urinar
  • aftas
  • feridas que não cicatrizam
  • coceira anal
• Dano ósseo e dor
• Dano da medula óssea. Os sintomas podem incluir:
  • baixos níveis de glóbulos brancos, o que pode causar infecção
  • baixos níveis de glóbulos vermelhos, o que pode causar anemia (com sintomas de cansaço, pele pálida, falta de ar ou ritmo cardíaco acelerado)
  • níveis baixos de plaquetas, o que pode levar a hemorragia

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essa informação inclua todos os possíveis efeitos colaterais. Esta informação não é um substituto para o aconselhamento médico. Sempre discuta possíveis efeitos colaterais com um profissional de saúde que conheça seu histórico médico.

Tenha em mente

• A desidratação (níveis baixos de fluidos em seu corpo) pode piorar os efeitos colaterais desta droga. Certifique-se de beber bastante líquido antes de tomar este medicamento.
• O metotrexato pode causar feridas na boca. Tomar um suplemento de ácido fólico pode diminuir este efeito colateral. Também pode ajudar a diminuir certos efeitos colaterais renais ou hepáticos do metotrexato. Seu médico pode lhe dizer mais.

O metotrexato pode interagir com outros medicamentos

A solução auto-injetável de metotrexato pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você pode tomar. Uma interação é quando uma substância altera a maneira como um medicamento funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.

Para ajudar a evitar interações, seu médico deve gerenciar cuidadosamente todos os seus medicamentos. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como esta droga pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.

Exemplos de medicamentos que podem causar interações com o metotrexato estão listados abaixo.

Drogas que você não deve usar com metotrexato

Não tome esses medicamentos com metotrexato. Quando usado com metotrexato, essas drogas podem causar efeitos perigosos em seu corpo. Exemplos dessas drogas incluem:

• Vacinas vivas. Quando usado com metotrexato, as vacinas vivas aumentam o risco de infecção. A vacina também pode não funcionar bem. (As vacinas vivas, como a FluMist, são vacinas que contêm pequenas quantidades de vírus vivos, mas enfraquecidos.)

Interações que aumentam o risco de efeitos colaterais

Efeitos colaterais aumentados de outras drogas: Tomar metotrexato com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais dessas drogas. Exemplos dessas drogas incluem:

• Certas drogas para asma, como a teofilina. Os efeitos colaterais aumentados da teofilina podem incluir batimentos cardíacos acelerados.

Aumento dos efeitos colaterais do metotrexato: Tomar metotrexato com certos medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais do metotrexato. Isso ocorre porque a quantidade de metotrexato em seu corpo pode ser aumentada. Exemplos dessas drogas incluem:

• Antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como ibuprofeno, naproxeno, aspirina, diclofenaco, etodolaco ou cetoprofeno. Os efeitos colaterais aumentados podem incluir sangramento, problemas na medula óssea ou problemas sérios com o trato digestivo. Esses problemas podem ser fatais (causar a morte).
• Drogas de apreensão, como a fenitoína. Os efeitos colaterais aumentados podem incluir dores de estômago, perda de cabelo, cansaço, fraqueza e tontura.
• Drogas gota como probenecid. Os efeitos colaterais aumentados podem incluir dores de estômago, perda de cabelo, cansaço, fraqueza e tontura.
• Antibióticos como os medicamentos para penicilina, que incluem amoxicilina, ampicilina, cloxacilina e nafcilina. Os efeitos colaterais aumentados podem incluir dores de estômago, perda de cabelo, cansaço, fraqueza e tontura.
• Inibidores da bomba de prótons, como omeprazol, pantoprazol ou esomeprazol. Os efeitos colaterais aumentados podem incluir dores de estômago, perda de cabelo, cansaço, fraqueza e tontura.
• Drogas cutâneas, como retinóides. Efeitos colaterais aumentados podem incluir problemas no fígado.
• Drogas pós-transplante, como a azatioprina. Efeitos colaterais aumentados podem incluir problemas no fígado.
• Anti-inflamatórios, como sulfassalazina. Efeitos colaterais aumentados podem incluir problemas no fígado.
• Antibióticos como trimetoprim / sulfametoxazol. Efeitos secundários aumentados podem incluir danos na medula óssea.
• Óxido nitroso, um anestésico. Os efeitos colaterais aumentados podem incluir feridas na boca, danos nos nervos e uma redução na contagem de células sangüíneas que podem aumentar o risco de infecção.

Interações que podem tornar seus medicamentos menos eficazes

Quando o metotrexato é menos eficaz: Quando o metotrexato é usado com certos medicamentos, pode não funcionar tão bem para tratar sua condição. Isso ocorre porque a quantidade de metotrexato em seu corpo pode ser diminuída. Exemplos dessas drogas incluem:

• Antibióticos como a tetraciclina, o cloranfenicol ou aqueles que atuam nas bactérias do intestino (como a vancomicina). O seu médico pode ajustar a sua dose de metotrexato.

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como as drogas interagem de forma diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essa informação inclua todas as interações possíveis. Esta informação não é um substituto para o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico sobre possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos sem receita que você está tomando.

Avisos de metotrexato

Este medicamento vem com vários avisos.

Aviso de alergia

O metotrexato pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

• Problemas respiratórios
• inchaço da sua garganta ou língua
• urticária

Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomando-o novamente pode ser fatal (causar a morte).

Aviso de interação com álcool

Evite beber álcool quando estiver tomando metotrexato. O álcool pode aumentar os efeitos colaterais do metotrexato no fígado. Isso pode causar danos ao fígado ou agravar problemas de fígado que você já tem.

Avisos para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com doença hepática: Não use metotrexato se você tiver um histórico de problemas no fígado, incluindo problemas hepáticos relacionados ao álcool. Esta droga pode piorar a sua função hepática. Se o seu médico prescrever este medicamento, eles decidirão a sua dosagem em parte com base na sua saúde do fígado. Dependendo do seu nível de doença hepática, o seu médico pode decidir que não deve tomar metotrexato.

Para pessoas com sistema imunológico enfraquecido: Não use metotrexato se você tem um sistema imunológico enfraquecido ou uma infecção ativa. Essa droga pode piorar esses problemas.

Para pessoas com baixa contagem de células sangüíneas: Estes incluem baixas contagens de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos ou plaquetas. O metotrexato pode piorar os níveis de glóbulos vermelhos.

Para pessoas com doença renal: Se você tiver problemas renais ou um histórico de doença renal, talvez não consiga eliminar bem o medicamento do seu corpo. Isso pode aumentar os níveis de metotrexato em seu corpo e causar mais efeitos colaterais. Este medicamento também pode causar problemas na função renal ou até mesmo causar a falência dos rins, levando à necessidade de diálise. Se o seu médico prescrever este medicamento, eles decidirão a sua dosagem em parte com base na sua saúde renal. Se o seu dano renal for grave, o seu médico pode decidir que não deve tomar metotrexato.

Para pessoas com úlceras ou colite ulcerativa: Não use metotrexato. Este medicamento pode piorar essas condições, aumentando o risco de úlceras (feridas) no trato gastrointestinal.

Para pessoas com tumores em rápido crescimento: Metotrexato pode causar síndrome de lise tumoral. Esta condição pode ocorrer após o tratamento de certos tipos de câncer. Pode causar problemas com os níveis de eletrólitos, o que pode levar a insuficiência renal grave ou até a morte.

Para pessoas com derrame pleural ou ascite: O derrame pleural é fluido em torno dos pulmões. Ascite é fluido no seu abdômen. O metotrexato pode permanecer no seu corpo por mais tempo se você tiver esses problemas médicos. Isso pode levar a mais efeitos colaterais.

Para pessoas com psoríase piorada devido à exposição à luz: Se você teve psoríase que piorou com a radiação ultravioleta (UV) ou com a exposição à luz solar, o metotrexato pode causar essa reação novamente.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: O metotrexato pode causar sérios danos a uma gravidez. Também pode causar problemas de fertilidade (dificultar a gravidez). Pessoas com AR ou psoríase não devem usar este medicamento durante a gravidez.

Se você é uma mulher em idade fértil, seu médico provavelmente lhe dará um teste de gravidez para se certificar de que você não está grávida antes de iniciar o medicamento. Você deve usar um controle de natalidade eficaz durante o tratamento e por pelo menos um ciclo menstrual depois de interromper o tratamento com este medicamento. Ligue para o seu médico imediatamente se você:

• perca um período
• acho que o seu controle de natalidade não funcionou
• engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento

Se você é um homem, você deve usar controle de natalidade eficaz durante o tratamento e por pelo menos 3 meses após o término do tratamento.

Para as mulheres que estão amamentando: O metotrexato passa pelo leite materno e pode causar efeitos colaterais em uma criança amamentada. Não amamente enquanto estiver a tomar metotrexato. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de alimentar seu filho.

Para idosos: É mais provável que você tenha problemas com o fígado, os rins ou a medula óssea enquanto estiver tomando metotrexato. Você também tem mais chances de ter baixos níveis de ácido fólico. Seu médico deve monitorar você por esses e outros efeitos colaterais.

Para crianças: Para a psoríase: Este medicamento não foi estudado em crianças com psoríase. Não deve ser usado para tratar esta condição em crianças menores de 18 anos.

Para artrite idiopática juvenil poliarticular: Este medicamento foi estudado em crianças com idades entre 2-16 anos com esta condição.

Como tomar metotrexato

Todas as dosagens possíveis e formas de medicamentos podem não estar incluídas aqui. Sua dosagem, forma farmacêutica e com que freqüência você toma o medicamento dependerá de:

• sua idade
• a condição a ser tratada
• quão grave é a sua condição
• outras condições médicas que você tem
• como você reage à primeira dose

Formas de medicamentos e forças

Marca: Otrexup

• Formato: injeção subcutânea (auto-injetor)
• Forças: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Marca: Rasuvo

• Formato: injeção subcutânea (auto-injetor)
• Forças: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg /0,6 mL

Dosagem para psoríase

Dose adulta (idades 18-64 anos)

• Dosagem inicial típica: 10-25 mg uma vez por semana.
• Dosagem máxima: 30 mg uma vez por semana.

Dosagem de crianças (idades de 0 a 17 anos)

Esta droga não foi estabelecida como segura e eficaz para o tratamento da psoríase nesta faixa etária.

Dosagem sénior (com 65 anos ou mais)

Seus rins podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, uma quantidade maior de uma droga pode permanecer em seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais.

O seu médico pode começar com uma dose mais baixa ou com um esquema de dosagem diferente. Isso pode ajudar a impedir que os níveis dessa droga se acumulem demais em seu corpo.

Dosagem para artrite reumatóide

Dose adulta (idades de 17 a 64 anos)

• Dosagem inicial típica: 7,5 mg uma vez por semana.

Dosagem de crianças (idades de 0 a 17 anos)

Este medicamento não está aprovado para tratar RA em crianças.

Dosagem sénior (com 65 anos ou mais)

Os rins de adultos mais velhos podem não funcionar tão bem quanto costumavam. Isso pode fazer com que seu corpo processe drogas mais lentamente. Como resultado, mais de uma droga pode permanecer em seu corpo por mais tempo. Isso aumenta o risco de efeitos colaterais.

O seu médico pode iniciá-lo com uma dose mais baixa ou com um esquema de dosagem diferente. Isso pode ajudar a impedir que os níveis dessa droga se acumulem demais em seu corpo.

Dosagem para artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ)

Dosagem de crianças (idades 2-16 anos)

• Dosagem inicial típica: 10 mg por metro quadrado (m2) de área de superfície corporal, uma vez por semana.

Dosagem infantil (idades de 0 a 1 ano)

Esta droga não tem provado ser segura e eficaz para crianças menores de 2 anos.

Aviso Legal: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essa lista inclua todas as dosagens possíveis. Esta informação não é um substituto para o aconselhamento médico. Sempre fale com seu médico ou farmacêutico sobre as doses certas para você.

Tome como dirigido

O metotrexato é usado para tratamento a curto ou longo prazo. Sua duração do tratamento depende da condição a ser tratada. Esta droga vem com sérios riscos se você não tomar como prescrito.

Se você parar de tomar a droga de repente ou não tomar nada: Você pode ter problemas que dependem da condição a ser tratada.

• Para RA ou JIA: Seus sintomas, como inflamação e dor, podem não desaparecer ou piorar.
• Para psoríase: Seus sintomas podem não melhorar. Estes sintomas podem incluir comichão, dor, manchas vermelhas na pele ou camadas brancas ou prateadas de pele escamosa.

Se você perder doses ou não tomar o medicamento no horário: Sua medicação pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que essa droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.

Se você levar muito: Você poderia ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Uma overdose pode causar problemas que incluem:

• baixos níveis de glóbulos brancos e infecções, com sintomas como febre, calafrios, tosse, dores no corpo, dor ao urinar ou manchas brancas na garganta
• níveis baixos de glóbulos vermelhos e anemia, com sintomas como cansaço extremo, pele pálida, ritmo cardíaco acelerado ou falta de ar
• baixos níveis de plaquetas e sangramentos incomuns, como sangramento que não pára, tosse com sangue, vômito de sangue ou sangue na urina ou nas fezes
• aftas
• efeitos colaterais severos do estômago, como dor, náusea ou vômito

Se você acha que tomou muito dessa droga, ligue para o seu médico ou centro de controle de envenenamento local. Se os seus sintomas são graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima imediatamente.

O que fazer se você esquecer de uma dose: Tome a sua dose assim que se lembrar. Se você se lembrar de algumas horas antes da próxima dose agendada, tome apenas uma dose. Nunca tente recuperar o tempo tomando duas doses de uma só vez. Isso pode resultar em efeitos colaterais perigosos.

Como saber se o medicamento está funcionando: Você pode ter sinais de melhora. Eles dependem da condição a ser tratada.

• Para RA ou JIA: Você deve ter menos dor e inchaço. As pessoas muitas vezes vêem melhora 3-6 semanas após o início da medicação.
• Para psoríase: Você deve ter uma pele menos seca e escamosa.

Considerações importantes para tomar metotrexato

Mantenha estas considerações em mente se o seu médico prescrever metotrexato para você.

Geral

• Tome este medicamento no momento (s) recomendado pelo seu médico.

Armazenamento

• Armazene a solução injetável de metotrexato à temperatura ambiente, entre 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C).
• Mantenha esta medicação longe da luz.
• Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.

Recargas

Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não deve precisar de uma nova receita para este medicamento ser recarregado. O seu médico irá escrever o número de recargas autorizadas na sua receita.

Viagem

Ao viajar com sua medicação:

• Sempre leve sua medicação com você. Ao voar, nunca coloque em uma bolsa despachada. Mantenha-o na sua mala de mão.
• Não se preocupe com as máquinas de raios-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
• Pode ser necessário mostrar à equipe do aeroporto o rótulo da farmácia para sua medicação. Leve sempre consigo o recipiente com a etiqueta original.
• Não coloque este medicamento no porta-luvas do seu carro ou deixe-o no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.

Auto Gerenciamento

Se você for auto-injetar metotrexato, seu médico irá mostrar a você ou ao seu cuidador como fazê-lo. Você não deve injetar a medicação até que tenha sido treinado sobre a maneira correta de fazê-lo. Certifique-se de que você está confortável com o processo e não se esqueça de perguntar ao seu médico sobre qualquer questão que tenha.

Para cada injeção, você precisará de:

• gaze
• bolas de algodão
• toalhetes de álcool
• uma bandagem
• um dispositivo de treinamento (fornecido pelo seu médico)

Monitorização Clínica

Seu médico pode fazer testes durante o tratamento para se certificar de que a medicação não está prejudicando o seu corpo. Esses testes podem incluir exames de sangue e raios-x e podem verificar o seguinte:

• níveis de células sanguíneas
• níveis de plaquetas
• função do fígado
• níveis de albumina no sangue
• função renal
• função pulmonar
• nível de metotrexato em seu corpo
• a quantidade de cálcio, fosfato, potássio e ácido úrico no sangue (pode detectar a síndrome de lise tumoral)

Sensibilidade ao sol

O metotrexato pode tornar sua pele mais sensível ao sol. Isso aumenta o risco de queimaduras solares. Evite o sol se puder. Se você não puder, certifique-se de usar roupas de proteção e aplicar protetor solar.

Disponibilidade

Nem todas as farmácias estocam essa droga. Ao preencher sua receita, não deixe de ligar com antecedência para garantir que sua farmácia a carregue.

Despesas ocultas

• Pode ser necessário fazer exames de sangue durante o tratamento com metotrexato. O custo destes testes dependerá da sua cobertura de seguro.
• Você precisará comprar os seguintes materiais para auto-injetar este medicamento:
  • gaze
  • bolas de algodão
  • toalhetes de álcool
  • ataduras

Autorização prévia

Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter aprovação de sua companhia de seguros antes que sua companhia de seguros pague pela receita médica.

Existem alternativas?

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Aviso Legal: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicação. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a abranger todos os possíveis usos, orientações, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de drogas é seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.