Artrite Reumatóide Leve, Moderada ou Severa? Sintomas, tratamento e mais

O que diferencia a artrite reumatóide de outras formas de artrite?

Mais de 50 milhões de americanos têm alguma forma de artrite. Estima-se que 1,3 milhão de pessoas têm artrite reumatoide (AR) em particular. A AR tipicamente se desenvolve entre as idades de 30 e 60 anos, e as mulheres são mais propensas a serem diagnosticadas com essa doença inflamatória crônica.

A RA é um distúrbio autoimune. Produz uma reação inflamatória dentro do corpo, ativando células saudáveis ​​para atacar as articulações e tecidos adjacentes. Isso pode causar dor e inchaço nas mãos, pés, joelhos e quadris.

Não há cura para a AR, mas existem muitas opções de tratamento para ajudar a controlar seus sintomas e preservar a qualidade de vida. Seu plano de tratamento dependerá da gravidade da sua condição e do progresso dela.

Sem tratamento, a AR pode causar dano articular permanente.

Continue lendo para saber como RA leve, moderada e grave diferem em sintomas e tratamento.

Como o RA é diagnosticado?

Não há uma única ferramenta de diagnóstico usada para detectar RA.

Seu médico pode fazer um diagnóstico com base nas seguintes informações:

• história pessoal ou familiar de doenças autoimunes relacionadas, como lúpus ou artrite psoriática
• um teste de sangue de fator reumatóide positivo
• níveis elevados de proteínas C-reativas no sangue
• Raios-X para identificar áreas de danos nas articulações e possíveis esporões ósseos

RA parece diferente em cada estágio. Depois que um diagnóstico é feito, seu médico irá desenvolver um plano de tratamento para ajudar a controlar os sintomas e retardar a progressão da doença.

Saiba mais: diagnóstico de RA "

O que sente a RA leve?

A RA leve é ​​a forma menos grave dessa condição. Nesta fase, você pode experimentar:

• fadiga
• dor nas articulações e inchaço que vem e vai
• rigidez articular de vez em quando, especialmente de manhã
• febre baixa de cerca de 99 F (37.2 C)

RA pode ser difícil de detectar nesta fase, porque os sintomas são tão leves. As pessoas freqüentemente escrevem esses sintomas como relacionados à idade ou lesão, e não procuram atendimento médico. Se não for tratada, a AR pode progredir, por isso é importante consultar o seu médico se estiver sentindo algum sintoma incomum.

Opções de tratamento

Para RA, a Fundação para Artrite recomenda tratamento precoce e agressivo. A chave é parar a inflamação causada pela AR. Isso não apenas reduz a dor e a rigidez articular, mas também pode impedir a progressão da doença.

Uma vez diagnosticada a AR, seu médico pode prescrever:

• biológicos
• corticosteróides
• medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs)

Para dor, o seu médico pode recomendar um antiinflamatório não-esteróide over-the-counter (OTC), como ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve).

Saiba mais: tratamentos de RA "

Mudancas de estilo de vida

Enquanto você ainda está no estágio leve, certas mudanças no estilo de vida podem ajudar a melhorar sua condição e atrasar a progressão.

Você deve

• Coma direito e pare de fumar: Um estilo de vida saudável ajuda muito na artrite. Adote uma dieta saudável que inclua muitas frutas e legumes. Isso ajudará a melhorar seu bem-estar geral e a controlar seu peso.
• Exercício: Apontar para rotinas que podem ajudar a construir músculos ao redor das articulações, mas não causam danos. Caminhar, nadar e outros treinos de baixo impacto são os melhores. Evite exercícios repetitivos de alto impacto, como correr, pular ou praticar esportes que envolvam chutes. Aqueça antes do exercício para lubrificar as articulações e alongue no final do treino para evitar lesões.
• Use tratamentos quentes e frios: Pergunte ao seu médico sobre o uso de compressas de aquecimento e compressas de gelo como parte do seu plano de autocuidado regular. Algumas pessoas acham que aplicar gelo ajuda a reduzir o inchaço, enquanto a aplicação de calor ajuda a aliviar a dor.

Como se sente a RA moderada?

RA moderada tem muitas das mesmas características que AR leve. Você pode achar que sua dor nas articulações e rigidez se tornaram mais frequentes. Você pode até ver? inflamação em certas articulações, como vermelhidão nas mãos ou nos joelhos.

A principal diferença é que, nesse estágio, esses sintomas afetarão sua capacidade de realizar tarefas cotidianas. Você pode achar difícil alcançar as coisas na prateleira de cima ou ter dificuldade em pegar objetos menores na sua mão.

Você também pode experimentar:

• fadiga
• erupções cutâneas
• suor noturno
• febre moderada de cerca de 101 F (38 C)
• perda de peso inexplicada

Confira: remédios para surtos de RA "

Opções de tratamento

Com AR moderada, o objetivo é controlar a dor e a inflamação enquanto melhora a mobilidade. Os medicamentos para AR moderada são os mesmos que para AR leve.

Se você foi previamente diagnosticado com AR leve, seu médico pode adicionar ao seu plano de tratamento. Por exemplo, se você já estava tomando um DMARD, eles também podem recomendar uma medicação biológica injetada.

Se você for inicialmente diagnosticado com AR moderada, seu médico prescreverá um ou mais dos seguintes procedimentos:

• biológicos
• corticosteróides
• DMARDs

Se os seus sintomas estão atrapalhando seu sono, você também pode considerar a adição de uma medicação para dormir ao seu regime. Isso pode ajudá-lo a obter melhor descanso e relaxamento.

Algumas opções populares de OTC incluem:

• difenidramina (Benadryl)
• succinato de doxilamina (Unisom SleepTabs)
• melatonina
• raiz Valeriana

Certifique-se de verificar com seu médico antes de tomar qualquer novo medicamento OTC. Eles devem confirmar que seus medicamentos prescritos não irão interagir com qualquer opção de OTC que você esteja considerando.

Saiba mais: Gerenciando RA no trabalho "

O que a RA grave sente?

Com AR grave, a dor nas articulações e a inflamação podem ser esmagadoras às vezes. Nesta fase, a maioria das articulações está com inchaço e dor. Você pode ter deformidades, como desalinhamento, em algumas articulações, como resultado da destruição da cartilagem.

Ao contrário de formas leves a moderadas de AR, estágios graves podem ser completamente debilitantes. Dano grave nas articulações pode causar problemas de mobilidade perceptíveis, e sua dor e desconforto podem estar em alta de todos os tempos.

Estima-se que 60% das pessoas que lidam com AR grave não podem trabalhar dentro de 10 anos após o início da doença.

Tratamento de RA grave

Além dos medicamentos de AR padrão, seu médico pode recomendar terapias físicas e ocupacionais para melhorar a mobilidade. Isso ajuda você a completar tarefas diárias e manter sua independência.

A cirurgia de substituição articular pode ser recomendada como último recurso.

Saiba mais: Comparando opções severas de tratamento da AR "

RA pode levar a complicações?

Se não for tratada, a AR pode levar à diminuição da mobilidade e deformidade articular.

RA também pode aumentar seu risco para:

• infecção
• olhos secos e boca
• síndrome do túnel carpal
• osteoporose, uma condição que enfraquece seus ossos
• nódulos reumatóides, inchaços firmes de tecido encontrados ao redor de pontos de pressão
• problemas cardíacos, como artérias endurecidas ou bloqueadas
• doença pulmonar resultante de inflamação ou cicatrização nos pulmões
• linfoma, que é um grupo de cânceres do sangue que se desenvolve no sistema linfático

Se você tiver sintomas de AR, é importante consultar seu médico assim que possível. O diagnóstico precoce pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e retardar a progressão da doença.

Se em algum momento você notar uma mudança em seus sistemas, consulte seu médico. Eles podem precisar ajustar seu plano de tratamento.

Saiba mais: complicações da AR "

O que você pode fazer agora

Durante os estágios iniciais, os sintomas podem ser gerenciados em casa, mantendo-se ativos, comendo de forma saudável e participando de atividades sociais que ajudam a manter seu humor positivo. Isolar-se da interação social só aumentará o risco de desenvolver depressão relacionada à AR mais tarde.

À medida que seus sintomas progridem, medicação e fisioterapia podem ajudá-lo a manter um nível saudável de mobilidade. Manter-se ativo é fundamental, pois isso pode ajudá-lo a gerenciar sua condição e aumentar seu bem-estar geral. Indo para um passeio, visitar um vizinho, ou mesmo bater o ginásio para algum exercício de baixo impacto são todas boas opções.

A chave para tratar a AR e prevenir complicações é consultar o seu médico ao primeiro sinal de dor e inflamação nas articulações. Se você já foi diagnosticado com AR e seus sintomas pioraram, faça uma consulta de acompanhamento imediatamente. Seu médico pode ajustar seu plano de tratamento conforme necessário e fornecer orientação personalizada.

Continue lendo: É isso que seus médicos querem que você saiba sobre RA "

Como a RA afeta a densidade óssea

Q:

Como a RA afeta sua densidade óssea? Isso muda conforme a condição progride?

UMA:

Pacientes com AR têm um risco aumentado de perda óssea ou osteopenia (diminuição da densidade óssea) por uma série de razões. Muitas vezes, os corticosteróides são usados ​​para diminuir a inflamação, aliviar a dor e aumentar a mobilidade. Esses glicocorticoides contribuem para a perda óssea. Pacientes com AR tendem a proteger suas articulações limitando o movimento. Inatividade pode aumentar a perda óssea se há doença ou não. Finalmente, a inflamação do tecido sinovial nas próprias articulações pode causar perda de densidade do osso adjacente. Se não tratada, a inflamação persistente ou a progressão da doença contribuirão para o agravamento da osteopenia.

Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.