Tipos de artrite reumatóide

visão global

A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que causa inflamação das articulações. RA é o tipo mais comum de artrite. Segundo o Colégio Americano de Reumatologia, a RA afeta mais de 1,3 milhão de americanos. Essa condição afeta homens e mulheres, mas aproximadamente 75% das pessoas com AR são mulheres. Um a três por cento das mulheres desenvolverão RA em algum momento da vida.
RA é uma condição crônica que causa uma variedade de sintomas, incluindo:

• dor nas articulações
• rigidez articular
• Mobilidade limitada
• inchaço
• fadiga
• sentimentos de desconforto ou de não estar bem

Inflamação e dor nas articulações podem atacar diferentes partes do corpo, como as articulações das mãos e pés. Em alguns casos, a AR causa inflamação em órgãos como os pulmões ou os olhos.

Como muitos dos sintomas da AR são semelhantes aos de uma variedade de outras doenças, o diagnóstico pode ser difícil. Um diagnóstico correto requer avaliação clínica, raios X e uma série de testes laboratoriais. Compreender o tipo de RA que você tem ajudará você e seu médico a decidir sobre o curso do tratamento.

RA seropositiva

Se o seu sangue for positivo para a proteína chamada fator reumatoide (FR) ou o anticorpo anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP), significa que seu corpo pode estar ativamente produzindo uma reação imune a seus tecidos normais. Sua chance de desenvolver RA é quatro vezes maior se seus pais ou irmãos testarem positivo para FR. De acordo com a Johns Hopkins Medicine, aproximadamente 80% das pessoas que têm AR são positivas para a doença.

Ter essas proteínas não significa necessariamente que você tem RA. No entanto, se o fizer, pode ajudar os médicos a identificar o tipo.

RA seronegativa

As pessoas que testam negativo para RF e anti-CCP no sangue ainda podem ter AR. O diagnóstico não é baseado apenas nesses testes. Seu médico também levará em consideração sintomas clínicos, raios-X e outros exames laboratoriais. As pessoas que testam negativo para FR e anti-CCP tendem a ter uma forma mais leve de RA do que aquelas que testam positivo.

RA juvenil (artrite idiopática juvenil)

A Clínica Mayo informa que a AR juvenil é o tipo mais comum de artrite em crianças menores de 17 anos. Os sintomas podem ser temporários ou durar por toda a vida. Como na RA adulta, os sintomas da AR juvenil incluem inflamação, rigidez e dor nas articulações. Se a doença for grave, pode causar inflamação nos olhos e interferir no crescimento e desenvolvimento da criança.

Condições sobrepostas e frequentemente confusas

As doenças auto-imunes compartilham muitos sintomas comuns, tornando-os particularmente difíceis de diagnosticar. As pessoas que têm um distúrbio autoimune geralmente desenvolvem outro. Algumas condições que são sobrepostas ou freqüentemente confundidas com RA incluem:

• lúpus
• fibromialgia
• Doença de Lyme
• síndrome da fadiga crônica
• neuropatia
• ciática
• anemia
• hipotireoidismo
• depressão

RA também pode ser confundida com osteoartrite, que não é uma doença auto-imune. É causada pelo desgaste das articulações.

Tratamento para RA

RA é uma condição crônica sem cura. O tratamento pode aliviar os sintomas e ajudá-lo a viver uma vida relativamente ativa. Você trabalhará de perto com seu médico para determinar o melhor curso de ação. Seu médico principal pode encaminhá-lo a um reumatologista para tratamento.

Opções de tratamento para RA incluem:

• medicamentos anti-inflamatórios sem receita, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) e naproxeno (Aleve, Naprosyn)
• corticosteróides prescritos para reduzir a inflamação e a dor
• medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença, ou DMARDs, para retardar a progressão da doença
• modificadores de resposta biológica, que visam partes específicas do seu sistema imunológico para parar a inflamação

Embora muitas pessoas respondam à medicação, seu médico pode recomendar a cirurgia se a AR causar dano articular permanente. Danos severos nas articulações podem limitar a independência e interferir na atividade diária normal. Cirurgia de substituição da articulação pode restaurar a função das articulações danificadas e aliviar a dor causada pela inflamação.

Dicas de autocuidado para RA

Junto com a medicação, você pode reduzir os sintomas da AR com modificações no estilo de vida. Os tratamentos domiciliares de autocuidado podem ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Por exemplo, uma dieta rica em antioxidantes pode reduzir a inflamação e a dor. Aumentar a ingestão de vegetais, frutas, peixe também pode ajudar a aliviar os sintomas.

Outras mudanças de estilo de vida para melhorar os sintomas da AR incluem:

• Descansando bastante: A fadiga pode piorar os sintomas da artrite e desencadear um surto. Faça pausas durante o dia e evite atividades que exijam muito esforço nas articulações.
• Aumentando a atividade física: O exercício moderado pode melhorar a mobilidade articular e reduzir a dor. Isso inclui aeróbica, treinamento de força e outros exercícios de baixo impacto, como ciclismo, caminhada ou natação. Apontar para 30 minutos de exercício de três a cinco dias por semana.
• Usando terapia de calor e frio: Aplique uma compressa térmica para reduzir a rigidez articular e uma compressa fria para dor nas articulações.
• Tentando terapias alternativas: Experimente terapias alternativas para alívio. Estes incluem massagem terapêutica e acupuntura. Algumas pessoas tiveram sucesso com suplementos como óleos de peixe ômega-3. Fale com seu médico antes de combinar suplementos com medicamentos.

O takeaway

É importante consultar um médico se você tiver dor articular persistente ou inchaço que não melhora. Se não for tratada, a AR pode causar danos permanentes nas articulações e restringir significativamente a mobilidade. Além disso, a AR mal gerida aumenta o risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral. A boa notícia é que existem várias opções de tratamento para aliviar os sintomas da AR. Medicação em conjunto com mudanças de estilo de vida pode melhorar drasticamente seus sintomas e levar a períodos de remissão onde os sintomas desaparecem.