Água no Joelho (Efusão Conjunta) O Que É?

visão global

Todos nós temos uma pequena quantidade de líquido nas nossas articulações. É o nosso sistema de lubrificação das articulações que reduz o atrito e ajuda a promover uma rotação suave das articulações.

O derrame articular acontece quando muito líquido se acumula em torno de uma articulação. Quando isso acontece no joelho, é comumente referido como joelho inchado ou água no joelho. Pode ser o resultado de lesão, infecção ou condição médica.

Continue lendo para saber mais sobre o que causa a água no joelho, o que você pode fazer a respeito e como você pode evitar que isso aconteça.

Quais são os sintomas?

Na maioria das vezes, a água no joelho afeta apenas um joelho. Você pode notar uma sensação de peso na articulação e parecerá inchada quando comparada com o outro joelho.

Outros sinais e sintomas são:

• inchaço e vermelhidão da pele ao redor da sua rótula
• rigidez articular e dificuldade em endireitar ou dobrar a perna
• dor e sensibilidade, especialmente quando você coloca peso no joelho
• o joelho vai se sentir mais quente que o joelho oposto

A água no joelho pode dificultar a caminhada, a subida de escadas ou a realização de outras atividades cotidianas.

O que causa a água no joelho?

Existem algumas razões pelas quais você pode ter um acúmulo de água no joelho. Alguns deles são:

• uso excessivo da articulação (lesão repetitiva)
• ligamento rompido ou cartilagem (menisco)
• osso quebrado
• infecção bacteriana
• bursite pré-patelar
• osteoartrite ou artrite reumatóide
• gota ou pseudogota
• cistos ou tumores

O fluido é geralmente composto de glóbulos brancos e certas substâncias químicas que eles liberam, além de glóbulos vermelhos e lubrificantes naturais. Quando você tem uma lesão no joelho, a resposta natural do corpo é produzir fluidos para protegê-lo. Às vezes, há simplesmente muito fluido.

Quem está em risco?

Qualquer um pode colocar estresse excessivo no joelho ou sofrer uma lesão inesperada. Mas há algumas coisas que podem aumentar seu risco, como:

• EraA probabilidade de problemas no joelho, em geral, cresce com a idade.
• Esportes: Certos esportes, como wrestling, basquete e futebol, podem forçar ou torcer os joelhos.
• TrabalhoCamadas de carpete, jardineiros, carpinteiros e outros profissionais que exigem tempo de joelhos têm um risco maior de acúmulo de líquido na bursa (bursite pré-patelar).
• Peso: O excesso de peso estressa as articulações dos joelhos e pode levar à degeneração.
• Condições saudáveisA osteoartrite e a artrite reumatóide podem causar problemas no joelho, um risco que é aumentado se você também estiver acima do peso.

Como isso é diagnosticado?

Qualquer um pode ter um joelho dolorido por alguns dias. Em muitos casos, a elevação, o repouso, o gelo e os analgésicos de venda livre melhoram seus sintomas.

Os sintomas que justificam uma visita ao seu médico incluem:

• Você sabe que sofreu uma lesão grave no seu joelho.
• Você não pode dobrar ou esticar o joelho.
• Você não pode ficar de pé ou caminhar confortavelmente por mais do que alguns minutos.
• Seu joelho está quente ao toque, vermelho ou maior que o outro.
• A sensibilidade e a dor no joelho não estão melhorando.

Seu médico vai querer saber sobre seu histórico médico. Inclua quaisquer problemas anteriores com seus joelhos e atividades físicas em que você se envolver, como esportes, que possam estressar os joelhos. Eles também farão um exame físico completo, incluindo a verificação de sua amplitude de movimento.

Em seguida, seu médico pode querer retirar o fluido do joelho (aspiração articular). Isso é feito inserindo-se uma agulha longa e fina na junta e retirando o fluido. Isso pode ser feito no consultório do médico em questão de minutos.

O fluido pode ser testado para:

• bactérias que podem estar causando infecção
• cristais, proteínas e glicose que podem indicar gota ou outras condições
• células do sangue que podem indicar lesão

A remoção de parte do fluido também pode aliviar a pressão no joelho.

Testes de imagem, como raio-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada e ultra-som podem ajudar a determinar a causa do problema.

Pode ser tratado?

A causa do fluido determinará o tratamento, que pode incluir:

• antiinflamatórios e analgésicos
• antibióticos se você tiver uma infecção
• corticosteróides orais ou aqueles que são injetados diretamente na articulação do joelho
• aspiração articular para aliviar temporariamente a pressão, que é por vezes seguida de uma injecção de corticosteróides
• artroscopia, um procedimento no qual um tubo iluminado é inserido na articulação do joelho para ajudar a reparar danos em seu joelho
• fisioterapia para melhorar a flexibilidade e construir força nos músculos ao redor da articulação

Se a articulação do joelho não responder bem a outro tratamento, a remoção cirúrgica do saco da bursa pode ser necessária. A cirurgia de substituição do joelho é uma opção para os casos mais graves.

Auto Gerenciamento

Existem muitas joelheiras no mercado. Alguns são destinados a proteger os joelhos de lesões quando você pratica certos esportes. Alguns são usados ​​para apoiar o joelho ou impedir que o joelho se mova após um procedimento médico. Outros são destinados a fornecer um pouco de alívio quando você está sofrendo.

É melhor conversar com seu médico antes de comprar uma joelheira. Usar o tipo errado ou usá-lo incorretamente pode causar mais danos.

As medidas de autocuidado devem incluir:

• Descanse o joelho quando sentir dor e inchaço e evite atividades de suporte de peso. Se este for um problema de longo prazo, considere desistir de atletismo extenuante ou movimentos repetitivos nos joelhos.
• Use over-the-counter analgésicos ou anti-inflamatórios, conforme necessário.
• Coloque a perna para cima e aplique gelo no joelho por 15 a 20 minutos a cada duas ou quatro horas. Idealmente, você deve elevar seu joelho acima do seu coração.
• Mantenha um peso saudável para evitar estresse desnecessário nos joelhos.
• Exercite as pernas para ajudar a construir os músculos de apoio em torno dos joelhos. Tente exercícios de baixo impacto que não estressem os joelhos, como natação e hidroginástica.

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Outlook

Sua visão depende da causa, quais tratamentos estão disponíveis e quão bem sua articulação responde ao tratamento. A água no joelho pode ser temporária devido a uma pequena lesão ou infecção. Com o tratamento, é possível que você se sinta melhor dentro de algumas semanas.

Depois de uma lesão grave ou dano nas articulações, o joelho pode melhorar com o tratamento apenas para que o fluido se acumule novamente. Converse com seu médico sobre as melhores maneiras de abordar o tratamento a longo prazo, o que pode incluir cirurgia de substituição do joelho. A recuperação da cirurgia articular pode levar semanas ou meses.

Depois de analisar os resultados dos seus testes e avaliar as opções de tratamento, o seu médico poderá dar uma ideia do que esperar.

Existe uma maneira de evitar isso?

Embora nem sempre possa ser evitado, há algumas coisas que você pode fazer para diminuir suas chances de desenvolver água no joelho.

Por exemplo:

• Mantenha um peso saudável.
• Mantenha os músculos ao redor das articulações do joelho fortes. Escolha exercícios de baixo impacto.
• Use joelheiras se você se envolver em esportes de contato ou trabalhar de joelhos.
• Pare de esticar as pernas com frequência durante o dia.
• Se você acredita ter machucado o joelho, consulte seu médico antes que a articulação sofra mais danos.

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