Compreender a dor da colite ulcerativa Como encontrar alívio durante um surto

Localização da dor da colite ulcerativa

A colite ulcerativa (UC) é um tipo de doença inflamatória intestinal que pode causar níveis variados de dor. A UC é causada por inflamação crónica e prolongada que leva a feridas abertas, conhecidas como úlceras, no revestimento mais interno do cólon, do intestino grosso e do reto. Ter um nível mais alto de dor pode ser um sinal de que a doença está piorando ou piorando.

Quanta inflamação você tem em seu cólon e onde esta inflamação está localizada geralmente determina onde você está mais propenso a sentir dor. Cólicas abdominais e dor leve a severa no abdômen e no reto são comuns. A dor pode ser duradoura, ou pode desaparecer quando a inflamação recua.

Longos períodos de remissão entre os surtos são comuns. Durante a remissão, os sintomas podem diminuir ou desaparecer completamente.

Pessoas com UC leve podem sentir pressão e cólicas apenas. À medida que a doença progride com mais inflamação e úlceras no cólon, a dor pode se manifestar como sensação de pressão extrema ou extrema que aperta e libera repetidas vezes. Dor de gás e inchaço também podem ocorrer, fazendo a sensação piorar.

Se você tem um tipo de UC conhecida como colite ulcerativa do lado esquerdo, o lado esquerdo também pode ficar sensível ao toque.

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Se não for tratada, a dor associada à UC pode dificultar o trabalho, o exercício ou as atividades diárias. Manter a doença sob controle por meio de medicação, redução do estresse e dieta pode ajudar a controlar e reduzir a dor.

Controle da dor da colite ulcerativa

A dor associada à UC pode diminuir sua qualidade de vida geral. Se você tem dores crônicas e incontroláveis ​​em qualquer nível, existem muitas opções de tratamento que você pode discutir com seu médico que podem ajudá-lo a se sentir melhor. Eles também podem levá-lo de volta para o balanço do seu dia-a-dia. Seu médico pode recomendar uma combinação de medicamentos, mudanças na dieta e outras terapias complementares para ajudar a controlar sua dor na UC.

Acetaminofeno

Se você tem dor leve, medicamentos como paracetamol (Tylenol) podem ser suficientes para resolver o problema.

Mas não recorra a outros analgésicos populares sem prescrição médica (OTC). Os seguintes medicamentos OTC não devem ser tomados para a dor da UC, pois podem causar surtos e tornar outros sintomas, como diarréia, pior:

• ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
• aspirina (Bufferin)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Mudanças dietéticas

O que você come não causa UC, mas certos alimentos podem exacerbar seus sintomas e causar cólicas e dores adicionais. Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a identificar qualquer gatilho de alimento que você possa ter. Alimentos comuns para evitar incluem:

• laticínios ricos em lactose, como o leite
• alimentos ricos em gordura, como itens gordurosos ou fritos, carne bovina e sobremesas açucaradas e com alto teor de gordura
• alimentos processados, como jantares congelados e arroz em caixa
• alimentos ricos em fibras, como grãos integrais
• hortaliças produtoras de gás, como couve de Bruxelas e couve-flor
• comida apimentada
• bebidas alcoólicas
• bebidas com cafeína, como café, chá e cola

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Pode ajudar a comer várias pequenas refeições por dia, em vez de três grandes. Você também deve beber muita água - pelo menos oito copos de 8 onças por dia. Isso pode colocar menos pressão sobre seu sistema digestivo, produzir menos gás e ajudar os movimentos intestinais a se moverem suavemente pelo sistema.

Estratégias de redução de estresse

Uma vez pensado para causar UC, o estresse é agora considerado um gatilho para explosões de UC em algumas pessoas. Gerenciando e reduzindo o estresse pode ajudar a aliviar os sintomas de UC, como inflamação e dor.

Diferentes técnicas de combate ao estresse funcionam para pessoas diferentes, e você pode achar que um simples passeio na mata e a respiração profunda são o que mais o beneficia. Yoga, meditação mindfulness e exercício também podem ajudar a reduzir o estresse em pessoas com UC.

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Medicação anti-inflamatória

A inflamação é a causa raiz da maioria das dores relacionadas à UC. Vários medicamentos podem ajudar a reduzir a inflamação no cólon. O seu médico pode ajudá-lo a decidir qual o tipo certo para você, com base na parte do cólon afetada e no nível da dor.

Medicamentos anti-inflamatórios que podem ajudar a incluir corticosteróides, como a prednisona e a hidrocortisona.

Amino salicilatos são outra classe de medicação anti-inflamatória. Estes são por vezes prescritos para dor UC. Existem muitos tipos, incluindo:

• sulfassalazina (azulfidina)
• mesalamina (Asacol, Lialda, Canasa)
• balsalazida (Colazol, Giazo)
• olsalazina (Dipentum)

Os medicamentos anti-inflamatórios podem ser tomados por via oral como comprimidos ou cápsulas ou administrados através de supositórios ou enemas. Eles também podem ser administrados por via intravenosa. A maioria dos medicamentos anti-inflamatórios pode causar efeitos colaterais de vários tipos. Pode ser necessário tentar mais de um tipo antes de encontrar o melhor para seus sintomas. Cada medicamento é vendido sob várias marcas.

Medicação imunossupressora

Os medicamentos imunossupressores podem ser prescritos isoladamente ou em adição aos medicamentos anti-inflamatórios. Eles reduzem a dor trabalhando para impedir que o sistema imunológico desencadeie a inflamação. Existem vários tipos diferentes, incluindo:

• Azatioprina (Azasan, Imuran)
• mercaptopurina (Purixan)
• ciclosporina (Sandimmune)

Medicamentos imunossupressores são normalmente usados ​​em pessoas que não respondem bem a outros tipos de drogas e são destinadas para uso a curto prazo. Eles podem ser prejudiciais para o fígado e pâncreas. Eles podem causar sérios efeitos colaterais, incluindo uma menor capacidade de combater infecções graves e alguns tipos de câncer, como câncer de pele. A ciclosporina tem sido associada a infecções fatais, convulsões e danos renais.

biológicos

Os biológicos são outro tipo de medicação imunossupressora. Um tipo de agente biológico é o inibidor do fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa). Os medicamentos TNF-alfa são indicados para uso em pessoas com UC moderada a grave que não responderam bem a nenhum outro tipo de tratamento. Eles ajudam a parar a dor, anulando uma proteína produzida pelo sistema imunológico. Um tipo de medicação TNF-alfa é infliximab (Remicade).

Antagonistas dos receptores da integrina são outra forma de biologia. Estes incluem vedolizumab (Entyvio), que foi aprovado para tratar UC em adultos.

Os produtos biológicos têm sido associados a formas graves de infecção e tuberculose.

Cirurgia

Em casos extremos, a cirurgia pode ser a melhor maneira de eliminar a UC e sua dor. A cirurgia mais utilizada é chamada de proctocolectomia. Requer a remoção de todo o seu cólon e reto. Durante a cirurgia, uma bolsa construída a partir do final do intestino delgado é anexada ao seu ânus. Isso permite que a eliminação de resíduos seja relativamente normal, o que significa que você não precisará usar um saco externo.

Saiba mais sobre as cirurgias de colite ulcerativa "

Remédios complementares e alternativos

Tratamentos alternativos como a acupuntura podem ajudar a reduzir e regular a inflamação intestinal, reduzindo a dor da UC.

Outra forma de tratamento alternativo chamada moxabustão também pode ter um efeito positivo sobre os sintomas da RCU. Moxabustão é um tipo de terapia de calor. Ele usa materiais vegetais secos queimados em um tubo para aquecer a pele, muitas vezes nas mesmas áreas alvo da acupuntura.

Uma revisão de vários estudos indicou que a acupuntura e a moxabustão podem ser eficazes quando usadas isoladamente, em conjunto ou como complementos à medicação. Mas os revisores indicaram que mais pesquisas são necessárias antes que essas técnicas possam ser consideradas tratamentos comprovados para os sintomas da UC e para a dor.