Timpanite

O que é timpanite?

A timpanite é o termo médico para uma membrana timpânica inflamada, também conhecida como tímpano. Esta membrana pode inflamar-se por várias razões, desde bactérias a traumatismos. Quando a membrana está inflamada, pode ter um impacto sério na sua audição.

Função do tímpano

O tímpano é uma membrana fina, frágil e maleável que se estende pelo canal auditivo, da mesma forma que a pele se estende ao longo de um tambor. Esta barreira tipo folha separa o canal auditivo do ouvido médio e desempenha um papel importante na audição.

Quando as ondas sonoras atingem o tímpano, pequenos ossos no ouvido médio vibram, transmitindo impulsos nervosos para o ouvido interno e depois para o cérebro, onde os sons são eventualmente interpretados. Quando o tímpano está inflamado, no entanto, os sons não vibram adequadamente. O inchaço acaba causando dor e audição torna-se distorcido.

Se o tímpano permanecer inflamado ou inchar continuamente, não só a audição pode ser afetada, mas também a fala, especialmente em crianças pequenas que precisam ouvir claramente para imitar a fala corretamente.

Use este diagrama 3D interativo para explorar o tímpano.

Causas comuns de timpanismo

A inflamação que causa timpanite pode resultar de vários fatores, incluindo:

Infecções do ouvido médio

O tipo mais comum de infecção no ouvido é a otite média aguda (OMA), uma infecção no ouvido do ouvido médio. Embora os adultos não estejam imunes, a OMA é geralmente um distúrbio de crianças que têm tubos de Eustáquio mais curtos que os adultos.

Os tubos de Eustáquio ajudam a drenar o fluido do ouvido médio. Quando os tubos de Eustáquio se tornam bloqueados - geralmente por causa do congestionamento de um resfriado ou alergias - o líquido se acumula, eventualmente pressionando e irritando o tímpano delicado. Preso no ambiente úmido e escuro do ouvido médio, esse fluido também pode começar a produzir bactérias, causando uma infecção no ouvido. Segundo a pesquisa, até 85 por cento das crianças terão OMA no primeiro ano de vida.

Trauma

O tímpano é uma camada de tecido muito fina e sensível, facilmente lesionada quando picada ou batida.

Coloque um cotonete, dedo, orelha ou qualquer objeto estranho muito longe no canal do ouvido e você pode facilmente arranhar o tímpano, causando inflamação e dor. Cavar muito longe e você pode até mesmo estourar o tímpano (chamado tímpano perfurado). O tímpano também pode se machucar com um golpe na cabeça.

Miringite bolhosa

Esta é uma infecção do tímpano, geralmente causada pela mesma bactéria que causa infecções do ouvido médio. De fato, eles freqüentemente ocorrem simultaneamente. A miringite bolhosa é caracterizada por bolhas cheias de líquido no tímpano.

Orelha do Nadador

Embora a orelha do nadador (também chamada de otite externa) seja tecnicamente uma infecção do canal auditivo, ela pode irritar o tímpano, causando timpanite. Esta condição é causada por bactérias ou fungos e é comum em nadadores porque a umidade excessiva pode quebrar a pele, permitindo o acesso de germes.

Sintomas de timpanismo

Um tímpano protuberante geralmente ocorre em conjunto com outros distúrbios ou problemas auditivos, cujos sintomas podem estar todos interligados. Alguns deles incluem:

• dor em um ou ambos os ouvidos
• uma sensação de plenitude no ouvido, devido ao fluido preso atrás de um tímpano saliente
• uma secreção aquosa e lacrimejante do ouvido afetado (se o tímpano inchar a ponto de estourar)
• perda auditiva, geralmente temporária
• febre possível
• irritabilidade, insônia e orelha puxando em crianças pequenas

Como a timpanite é diagnosticada

Para visualizar o canal auditivo e o tímpano em busca de sinais de inflamação e infecção (protuberâncias, espessamento, tecido vermelho e / ou bolhas), seu médico usará um otoscópio. Este é um instrumento com uma luz e uma lente de aumento que é inserida no canal auditivo.

Seu médico também pode equipar o otoscópio com um bulbo que permita que o ar entre no canal auditivo, para ver como o tímpano se move. Quando o pus e o fluido se acumulam no ouvido médio, fazendo com que o tímpano fique inchado, o tímpano não se move adequadamente.

Opções de tratamento

Como a timpanite é tratada depende de sua causa.

Infecção do ouvido médio

Se uma infecção no ouvido médio estiver causando problemas no tímpano, seu médico provavelmente aconselhará o uso de analgésicos como acetaminofeno e ibuprofeno.

Seu médico pode adiar a prescrição de um antibiótico, apesar do fato de que muitas infecções de ouvido são causadas por bactérias. Isso porque muitas crianças com infecções de ouvido melhoram sozinhas - com ou sem tratamento - em poucos dias. De fato, uma pesquisa publicada na Online Health Informed descobriu que 78 crianças de 100 que não tomavam antibióticos estavam livres de dores de ouvido 2 a 3 dias após o diagnóstico de uma infecção no ouvido.

Em crianças com infecções repetidas do ouvido, podem ser usados ​​tubos auriculares (pequenos tubos cilíndricos colocados cirurgicamente através do tímpano para permitir a entrada de ar no ouvido médio).

Miringite bolhosa

Esta infecção do tímpano é geralmente tratada com antibióticos. Em alguns casos, as bolhas podem ser lancetadas para aliviar a dor. Os analgésicos orais são normalmente prescritos.

Orelha do nadador

Os eardrops antibióticos que também contêm esteróides para reduzir a inflamação e possivelmente antifúngicos são o curso padrão do tratamento.

Trauma

A maior parte do trauma causado em um tímpano se cura sozinho. Até mesmo os tímpanos mais perfurados se curam sem intervenção. Os analgésicos podem fazer você se sentir melhor nesse meio tempo.

Perguntas e respostas sobre cirurgia

Q:

Há casos em que alguém com timpanite pode precisar de cirurgia?

UMA:

A timpanite geralmente se resolve sozinha ou com tratamento com antibióticos, dependendo da causa subjacente. No entanto, se alguém precisar de cirurgia, é provável que seja devido a uma complicação de uma infecção no ouvido recorrente ou crônica.Infecções recorrentes ou crônicas do ouvido podem levar a um colesteatoma (às vezes chamado de keratoma), que é um crescimento anormal do epitélio escamoso no ouvido médio e na mastóide. Esta condição requer cirurgia para remover o crescimento e, em alguns casos, para restaurar a audição. Além disso, como mencionado neste artigo, algumas pessoas exigem a colocação de tubos de Eustáquio para infecções recorrentes.

Alana Biggers, MD, MPHAnswers representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado um conselho médico.

Dicas de prevenção e autocuidado

• Pratique a lavagem cuidadosa das mãos e mantenha suas mãos afastadas de seus olhos, boca e nariz para evitar a disseminação de germes que causam o resfriado comum e infecções de ouvido associadas.
• Use compressas quentes (não quentes) em um ouvido dolorido. Alterne alguns minutos, alguns fora.
• Nunca use cotonetes, grampos de cabelo ou objetos semelhantes para limpar as orelhas. Use um pano úmido em seu lugar.
• Faça uma solução de partes iguais de álcool e vinagre e, usando um conta-gotas, aplique algumas gotas no ouvido onde a água foi coletada. Faça isso depois de nadar, tomar banho, transpirar excessivamente e outras atividades que possam fazer com que a água entre no ouvido. Deixe a solução descansar em seu ouvido por cerca de 30 segundos antes de inclinar a cabeça para deixá-la escorrer.

O takeaway

Inflamação do tímpano é uma ocorrência comum, especialmente em crianças pequenas que são propensas a infecções de ouvido e colocando coisas em seus ouvidos. Embora o tímpano seja frágil e suscetível a danos (que podem afetar a audição), ele tende a se curar. Quando isso acontece, a dor geralmente é resolvida e a perda auditiva é restaurada.

Converse com seu médico se você ou seu filho tiver dor de ouvido persistente ou outros sintomas associados à timpanite. Eles podem diagnosticar a causa subjacente e determinar o melhor curso de ação.