Dedo do gatilho

O que é o dedo no gatilho?

O dedo em gatilho ocorre devido à inflamação dos tendões que flexionam os dedos, causando sensibilidade e dor nos dedos. A condição limita o movimento do seu dedo e pode dificultar o endireitamento e a flexão do dedo.

Quais são os sintomas do dedo em gatilho?

Os primeiros sintomas comuns incluem:

• uma dor persistente na base do seu polegar ou outro dedo
• uma colisão ou protuberância ao redor da base do dedo perto da palma da mão
• ternura em torno da base do seu dedo
• um clique ou ruído de encaixe com movimento
• rigidez no seu dedo

Se você não receber tratamento para isso, o dedo em gatilho pode progredir. Os sintomas avançados incluem um polegar, outro dedo ou ambos sendo travados em uma posição torta ou reta. Você também pode não conseguir desenrolar o dedo sem usar a outra mão se tiver um caso avançado de dedo em gatilho.

Os sintomas do dedo em gatilho tendem a ser piores de manhã. O dedo normalmente começa a relaxar e se movimentar mais facilmente com o passar do dia.

O que causa o dedo no gatilho?

Seus dedos têm vários pequenos ossos. Os tendões conectam esses ossos aos músculos. Quando seus músculos contraem ou apertam, seus tendões puxam seus ossos para mover seus dedos.

Tendões longos, chamados de tendões flexores, se estendem do antebraço até os músculos e ossos das mãos. Os tendões flexores deslizam através de uma bainha do tendão flexor, que é como um túnel para o tendão. Se o túnel se estreita, seu tendão não pode se mover facilmente. Isso é o que ocorre no dedo do gatilho.

Quando o tendão desliza através da bainha estreitada, torna-se irritado e incha. O movimento se torna extremamente difícil. A inflamação pode causar uma colisão, o que restringe ainda mais o movimento. Isso resulta em seu dedo ficar em uma posição curvada e torna-se extremamente difícil endireitar.

Quem está em risco de disparar o dedo?

Algumas pessoas são mais propensas a ter dedo no gatilho do que outras. Por exemplo, de acordo com a Clínica Mayo, é mais comum em mulheres do que em homens.

Outros fatores de risco associados ao dedo no gatilho incluem:

• estar entre as idades de 40 e 60
• ter diabetes
• ter hipotireoidismo
• tendo artrite reumatóide
• tendo tuberculose
• realizando atividades repetitivas que podem prejudicar sua mão, como tocar um instrumento musical

De acordo com a Cleveland Clinic, o dedo em gatilho afeta mais comumente músicos, agricultores e trabalhadores industriais.

Como o dedo no gatilho é diagnosticado?

Um médico geralmente pode diagnosticar o dedo em gatilho com um exame físico e algumas perguntas simples sobre o histórico médico.

O seu médico irá ouvir o clique característico do movimento. Eles vão procurar por um dedo torto. Eles também podem observar você abrindo e fechando sua mão. O diagnóstico geralmente não requer um raio X ou outros exames de imagem.

Como o dedo do gatilho é tratado?

Tratamentos caseiros

Os tratamentos dependem da gravidade dos sintomas. Os tratamentos em casa incluem:

• fazendo uma pausa nas atividades repetitivas por quatro a seis semanas
• usando uma cinta ou tala para restringir o movimento e descansar a mão
• aplicação de calor ou gelo para reduzir o inchaço
• colocando a mão na água morna várias vezes ao longo do dia para relaxar os tendões e músculos
• Esticando suavemente os dedos para aumentar a amplitude de movimento

Medicamentos

Medicamentos podem ajudar a aliviar a inflamação. Medicamentos anti-inflamatórios incluem:

• ibuprofeno (Advil)
• naproxeno (Aleve)
• antiinflamatórios prescritos
• injeções esteróides

Cirurgia

Se os medicamentos e tratamentos caseiros não funcionarem, o seu médico pode recomendar cirurgia. Cirurgiões realizam cirurgia para dedo em gatilho em nível ambulatorial. Depois de receber uma injeção de anestesia, o cirurgião faz um pequeno corte na palma da mão e depois corta a bainha do tendão apertada.

À medida que a bainha do tendão cicatriza, a área fica mais solta, ajudando o dedo a se mover com mais facilidade. Os riscos da cirurgia incluem infecção ou resultados cirúrgicos ineficazes.

A recuperação da cirurgia pode levar de várias semanas a seis meses. Seu médico pode recomendar exercícios de fisioterapia para aliviar a rigidez pós-cirúrgica. Como regra geral, uma vez que o médico libera a bainha do tendão, o tendão pode se mover livremente, e você deve ser capaz de retornar às suas atividades normais dentro de alguns dias. Seu médico irá remover as suturas em 7 a 14 dias.

Qual é a perspectiva para as pessoas com o dedo em gatilho?

Mudanças de estilo de vida e evitar certas atividades são, muitas vezes, tratamentos eficazes para o dedo em gatilho.

O tratamento com corticosteróides também pode ser eficaz, mas os sintomas podem retornar após esse tratamento.

De acordo com um estudo publicado no Journal of Bone and Joint Surgery, os pesquisadores descobriram que os sintomas retornaram em 56% dos dígitos afetados 12 meses após os participantes receberem tratamentos com injeção de corticosteroides. Esses sintomas normalmente retornam vários meses após o recebimento do tiro. No entanto, a injeção é rápida e simples, e pode permitir que você adie a cirurgia até um momento mais conveniente.

Os pesquisadores deste estudo também descobriram que os participantes com diabetes insulino-dependente, que também eram mais jovens e tinham vários dedos sintomáticos, eram mais propensos a ter sintomas que retornam.