O que provoca inchaço anal e como posso tratá-lo?

visão global

O ânus é a abertura no final do canal anal. O reto fica entre seu cólon e ânus e atua como uma câmara de retenção para as fezes. Quando a pressão no seu reto se torna muito grande, o anel interno do músculo, chamado esfíncter anal, relaxa para permitir que as fezes passem pelo canal anal, ânus e fora do corpo.

O ânus consiste em glândulas, ductos, vasos sanguíneos, muco, tecidos e terminações nervosas que podem ser altamente sensíveis à dor, irritação e outras sensações. Dependendo da causa, o ânus inchado pode ficar quente, causar dor aguda ou ardente (especialmente após uma evacuação), e até mesmo produzir sangramento e pus.

Causas de inchaço anal

Inchaço anal pode ter várias causas. A maioria deles não é preocupante, mas alguns podem ser sérios. Consulte um médico imediatamente se você tiver:

• sangramento retal que não vai parar
• dor forte
• febre
• descarga anal

A causa pode ser inofensiva ou pode sinalizar algo com risco de vida, como o câncer. Causas típicas de inchaço anal são:

Anusite

Este é um distúrbio comum. Geralmente envolve a inflamação do revestimento anal e é muitas vezes diagnosticada como hemorróidas. Os sintomas incluem dor e uma secreção molhada, às vezes sangrenta. A anusite é comumente causada por:

• uma dieta ácida, incluindo café e frutas cítricas
• estresse
• diarreia excessiva

Hemorróidas externas

Hemorróidas externas são vasos sanguíneos inchados no revestimento da mucosa do ânus. Eles são comuns, afetando 3 de 4 adultos. Eles podem resultar de:

• forçando durante um movimento intestinal
• dieta pobre em fibras
• diarréia crônica ou constipação

Hemorróidas externas podem aparecer como um nódulo e podem ser dolorosas e sangrar, embora algumas hemorróidas não causem nenhum desconforto.

Fissura anal

Uma fissura anal é uma lágrima no revestimento do canal anal. É causado por:

• movimentos intestinais duros
• diarréia crônica
• síndrome do intestino irritável
• músculo esfíncter anal apertado
• tumores anais ou infecções, raramente

Fissuras anais são comuns e são frequentemente confundidas com hemorróidas. Eles podem causar:

• dor durante uma evacuação que dura até algumas horas
• sangramento
• caroço perto da fissura

Abscesso anal

Quando uma glândula do ânus fica entupida e infectada, ela pode produzir um abscesso anal. Isso é tecnicamente definido como uma coleção de pus em torno do tecido inflamado. Pode produzir:

• dor
• inchaço
• nódulo em torno do ânus
• febre

De acordo com a Harvard Health, mais da metade dos abscessos anais ocorrem em pessoas entre 20 e 40 anos. Os homens também são mais afetados que as mulheres.

A glândula se infecta quando bactérias, matéria fecal ou material estranho invadem através de pequenas rachaduras. Certas condições, como colite, podem aumentar o risco.

Fístula anal

Este é um túnel que se forma dentro do ânus e sai pela pele nas nádegas. De acordo com o Swedish Medical Center em Seattle, metade dos que tiveram um abscesso anal desenvolverá uma fístula. Os sintomas incluem:

• inchaço anal
• irritação
• dor
• coceira
• vazamento de fezes

Doença de Crohn perianal

A doença de Crohn é uma condição hereditária que causa inflamação crônica do trato digestivo. Na maioria das vezes, afeta o intestino delgado, mas pode afetar todo o trato digestivo, incluindo o ânus.

De acordo com um artigo de 2017, até 43 por cento das pessoas com doença de Crohn têm doença de Crohn perianal. Os sintomas incluem fissuras anais e fístulas.

Sexo anal e jogar

Inchaço anal pode ocorrer após sexo anal áspero ou inserção de um brinquedo sexual no ânus.

Ânus inflamado e reto inchado

O reto é conectado ao ânus através do canal anal estreito. Dada a sua proximidade, faz sentido que o que causa inchaço no ânus também possa causar inchaço no reto. Condições que podem causar inchaço retal e anal incluem:

• hemorróidas internas
• Doença de Crohn
• doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia, herpes e papilomavírus humano

Diagnóstico

Condições como hemorróidas podem ser vistas visualmente ou sentidas quando um médico insere um dedo enluvado no canal anal através de um exame digital. Fissuras ou fístulas que não são aparentes da inspeção visual podem ser identificadas por meio de:

• Anoscopia Este é um tubo com uma luz no final que permite ao seu médico ver dentro do ânus e do reto.
• Sigmoidoscopia flexível. Este procedimento, usando um tubo flexível com uma luz e câmera, permite que seu médico olhe atentamente para o reto e trato intestinal inferior para ver se algo como a doença de Crohn está contribuindo para os seus sintomas.
• Colonoscopia. Este é um procedimento que usa um tubo longo e flexível com uma câmera inserida no ânus para permitir a visualização do reto e do cólon. Isso geralmente é usado para descartar o câncer.

Tratamento

O tratamento varia de acordo com o diagnóstico.

Anusite

• mudanças na dieta, incluindo a remoção de alimentos que irritam o trato digestivo
• redução de estresse
• congelar a área envolvendo o gelo em uma toalha
• cremes com agentes entorpecentes
• creme de hidrocortisona para combater o inchaço
• banhos de assento quentes por imersão por 20 minutos duas a três vezes por dia
• gelo
• adicionar 25 a 35 gramas de fibra à sua dieta por dia, incluindo frutas e vegetais frescos, grãos integrais e feijões
• dieta rica em fibras
• Amaciadores de fezes OTC
• banhos mornos
• creme de lidocaína

Hemorróidas externas

Fissura anal

Em um estudo mais antigo, 89 por cento das pessoas com fissuras anais sem complicações foram tratadas com sucesso com injeções de Botox, que ajudam a relaxar o esfíncter anal.

Abscesso anal

A drenagem cirúrgica é considerada o tratamento mais efetivo.Os antibióticos podem ser recomendados para aqueles com doenças subjacentes, como diabetes, e aqueles que têm um sistema imunológico suprimido.

Fístula anal

O túnel da fístula pode ser aberto, entupido ou amarrado com cirurgia.

Doença de Crohn perianal

• antibióticos
• cirurgia
• cobertura periódica
• banhos mornos
• Analgésicos OTC e anti-inflamatórios

Sexo anal

Quando ver um médico

Procure atendimento médico imediato se você tiver:

• sangramento anal que não vai parar, especialmente se você se sentir tonto ou tonto
• aumento da dor
• dor anal com febre ou calafrios

Consulte um médico se você tiver dor anal e:

• mudanças em seus movimentos intestinais
• sangramento retal
• você não encontra alívio nas técnicas de autocuidado

Leve embora

Na maioria dos casos, o inchaço anal é mais desconfortável do que perigoso. Experimente medidas caseiras, como cremes anestésicos sem receita, uma dieta rica em fibras, analgésicos e banhos quentes.

Se você não encontrar alívio, converse com um médico sobre os tratamentos médicos que podem ajudar a reduzir o inchaço anal e levá-lo para a recuperação.