A espirometria é um teste padrão que os médicos usam para medir quão bem seus pulmões estão funcionando. O teste funciona medindo o fluxo de ar para dentro e para fora de seus pulmões.
Testes de espirometria são usados para diagnosticar estas condições:
Eles também permitem que seu médico monitore as condições pulmonares crônicas para verificar se o seu tratamento atual está melhorando sua respiração.
Você não deve fumar uma hora antes de um teste de espirometria. Você também precisará evitar álcool naquele dia também. Comer muito grande de uma refeição também pode afetar sua capacidade de respirar.
Não use roupas tão apertadas que possam restringir sua respiração. Seu médico também pode ter instruções sobre se você deve evitar o uso de medicamentos para respiração inalatória ou outros medicamentos antes do teste.
Se você tem evidência de um distúrbio respiratório, seu médico pode lhe dar uma medicação inalatória conhecida como broncodilatador para abrir seus pulmões após a primeira rodada de testes. Eles pedirão que você espere 15 minutos antes de fazer outro conjunto de medidas. Depois, seu médico irá comparar os resultados das duas medições para ver se o broncodilatador ajudou a aumentar o fluxo de ar.
Quando usado para monitorar distúrbios respiratórios, um teste de espirometria é feito tipicamente uma vez por ano para uma vez a cada dois anos para monitorar as alterações na respiração em pessoas com DPOC bem controlada ou asma. Aqueles com problemas respiratórios mais graves ou problemas respiratórios que não são bem controlados são aconselhados a realizar testes espirométricos mais frequentes.
O teste requer algum esforço, por isso não é recomendado se você teve recentemente um problema cardíaco ou tem outros problemas cardíacos.
Os resultados normais de um teste de espirometria variam de pessoa para pessoa. Eles são baseados em sua idade, altura, raça e sexo. O seu médico calcula o valor normal previsto para você antes de fazer o teste. Depois de fazer o teste, eles observam a pontuação do teste e comparam esse valor com o valor previsto. Seu resultado é considerado normal se sua pontuação for 80% ou mais do valor previsto.
A espirometria mede dois fatores principais: capacidade vital forçada expiratória (CVF) e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). O seu médico também olha para estes como um número combinado conhecido como relação FEV1 / FVC. Se você tiver obstruído as vias aéreas, a quantidade de ar que você pode soprar rapidamente de seus pulmões será reduzida. Isso se traduz em uma menor relação VEF1 e VEF1 / CVF.
Uma das medidas espirométricas primárias é a CVF, que é a maior quantidade total de ar que você pode respirar com força após respirar o mais profundamente possível. Se sua FVC estiver abaixo do normal, algo está restringindo sua respiração.
Para crianças de 5 a 18 anos:
Porcentagem do valor da FVC previsto | Resultado |
80% ou mais | normal |
menos de 80% | anormal |
Para adultos:
FVC | Resultado |
é maior ou igual ao limite inferior do normal | normal |
é menor que o limite inferior do normal | anormal |
A segunda medição da espirometria chave é o volume expiratório forçado (FEV1). Essa é a quantidade de ar que você pode expulsar dos pulmões em um segundo. Pode ajudar o seu médico a avaliar a gravidade dos seus problemas respiratórios. Uma leitura do VEF1 abaixo do normal mostra que você pode ter uma obstrução respiratória significativa.
Seu médico usará sua medida FEV1 para avaliar a gravidade de quaisquer anormalidades. A tabela a seguir descreve o que é considerado normal e anormal quando se trata dos resultados do seu teste de espirometria no FEV1, de acordo com as diretrizes da American Thoracic Society:
Porcentagem do valor previsto do VEF1 | Resultado |
80% ou mais | normal |
70%-79% | levemente anormal |
60%-69% | moderadamente anormal |
50%-59% | moderado a gravemente anormal |
35%-49% | severamente anormal |
Menos de 35% | muito gravemente anormal |
Era | Relação baixa FEV1 / FVC |
5 a 18 anos | menos de 85% |
adultos | menos de 70% |
A espirometria produz um gráfico que mostra o fluxo de ar ao longo do tempo. Se seus pulmões estão saudáveis, suas pontuações de FVC e FEV1 são plotadas em um gráfico que pode ser algo como isto:
Se seus pulmões estavam obstruídos de alguma forma, seu gráfico pode ficar assim:
As condições pulmonares primárias que causarão resultados espirométricos anormais incluem doenças obstrutivas, como asma e DPOC, e doenças restritivas, como a fibrose pulmonar intersticial. Seu médico também pode rastrear as condições que comumente ocorrem em conjunto com distúrbios respiratórios que podem piorar seus sintomas. Estes incluem azia, febre do feno e sinusite.
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