Tudo o que você deve saber sobre o supercrescimento bacteriano intestinal pequeno (SIBO)

O que é o SIBO?

O supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) é uma doença grave que afeta o intestino delgado. Ocorre quando as bactérias que normalmente crescem em outras partes do intestino começam a crescer no intestino delgado. Isso causa dor e diarréia. Também pode levar à desnutrição, pois as bactérias começam a consumir os nutrientes do corpo.

Leia para saber mais sobre o SIBO.

Sintomas

Sintomas SIBO afetam principalmente o intestino. Eles podem incluir:

• dor no estômago, especialmente depois de comer
• inchaço
• cólicas
• diarréia
• Prisão de ventre
• indigestão
• sensação regular de plenitude
• gás

Você também pode experimentar perda de peso.

Causas

A SIBO ainda não está bem entendida. Pode ocorrer quando:

• seu intestino delgado tem anormalidades anatômicas
• o pH muda em seu intestino delgado
• seu sistema imunológico não está funcionando corretamente
• a atividade muscular do mau funcionamento do intestino delgado, o que significa que os alimentos e as bactérias não são removidos do órgão

O SIBO está associado a várias condições, como:

• gastroenterite viral ou um distúrbio estomacal
• doença celíaca
• Doença de Crohn
• hipocloridria, ou baixos níveis de ácido no estômago
• gastroparesia
• dano do nervo
• cirrose
• hipertensão portal
• síndrome do intestino irritável
• certos procedimentos de bypass gástrico
• cirurgias que causam estenoses ou aderências

Leia mais: O que está causando dor abdominal e diarréia? "

Fatores de risco

Ter uma condição crônica ou cirurgia que afeta o trato gastrointestinal (GI) pode colocá-lo em risco de SIBO. Certas doenças e condições crônicas também podem aumentar seu risco, incluindo:

• Doença de Crohn
• diabetes
• esclerodermia
• HIV
• Mal de Parkinson
• hipotireoidismo
• medicamentos que retardam o intestino, como narcóticos

Diagnóstico

Consulte o seu médico se você tiver algum dos sintomas de SIBO. Seu médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Eles também farão um exame físico, que pode incluir palpação ou sensibilidade do abdómen. Eles também podem solicitar exames de sangue, fecais ou outros.

Teste de respiração

Um teste de respiração é um teste comum para diagnosticar SIBO. O excesso de bactérias no intestino delgado pode levar à liberação dos gases hidrogênio e metano, que podem ser identificados através de um teste de respiração. Este teste não é invasivo e pode ser realizado em casa ou em consultório médico.

Você precisará jejuar durante a noite antes de fazer um teste de respiração. Durante o teste, você vai respirar em um tubo. Você então vai beber uma bebida doce especial fornecida pelo seu médico. Você respirará em uma série de tubos adicionais em intervalos regulares por 2 a 3 horas depois de consumir a bebida.

Teste aprofundado

Se o teste de respiração não for conclusivo ou se os tratamentos SIBO não estiverem funcionando, seu médico pode precisar de uma amostra do líquido do intestino delgado para ver o que a bactéria está crescendo lá.

Tratamento

A SIBO pode ser tratada com uma combinação de antibióticos e alterações na dieta.

Antibióticos

Primeiro, você precisa controlar as bactérias. Isso geralmente é feito com antibióticos, como ciprofloxacina, metronidazol (Flagyl) ou rifaximina (Xifaxan). Você também pode precisar de terapia intravenosa (IV) para nutrição e líquidos se a sua condição tiver causado desnutrição ou desidratação.

Os antibióticos podem diminuir o número de bactérias no intestino delgado, mas eles não vão resolver o problema subjacente que causou o problema em primeiro lugar. Se o seu médico determinar que o seu SIBO é devido a uma condição subjacente, você também precisará iniciar o tratamento para essa condição. Mudanças na dieta também podem ajudar.

Dieta e SIBO

Não há evidências que comprovem que determinada dieta causa SIBO, mas muitas pessoas com SIBO encontraram alívio depois de seguir uma dieta especial. Trabalhe com seu médico antes de fazer qualquer alteração em sua dieta.

Você só precisa fazer pequenos ajustes:

• Coma uma dieta equilibrada e nutritiva.
• Coma pequenas refeições com mais freqüência para evitar ter muita comida sentado em seu estômago.
• Evite produtos de glúten, se você tem doença celíaca.

Seu médico também pode recomendar uma dieta elementar. Esta dieta substitui alimentos e bebidas por certas fórmulas líquidas por um determinado período de tempo. Em um estudo de pequena escala, 80 por cento dos participantes com SIBO tiveram um resultado normal no teste respiratório após seguir uma dieta elementar por 15 dias. Os pesquisadores concluíram que uma dieta elementar pode ser altamente eficaz no manejo dessa condição. Mais pesquisas são necessárias, no entanto. Trabalhe com o seu médico antes de iniciar esta dieta e siga as instruções.

Os probióticos podem ser usados ​​para tratar SIBO?

Tomar probióticos pode ajudar a devolver as bactérias do intestino ao normal. Um estudo de 2010 descobriu que o tratamento probiótico poderia ser mais eficaz no tratamento da SIBO do que os antibióticos. No entanto, uma revisão de 2016 descobriu que a evidência para os efeitos dos probióticos no tratamento da SIBO foi inconclusiva. Sua melhor opção é seguir o conselho do seu médico.

Outlook

SIBO geralmente ocorre devido a uma condição subjacente. Se você tem uma condição crônica, como doença de Crohn ou doença celíaca, trabalhe com seu médico para desenvolver um plano de tratamento de longo prazo. O SIBO é tratável, mas pode ocorrer novamente. Também pode levar a desidratação e desnutrição quando não tratada. Contacte o seu médico se suspeitar que tem SIBO, para que possa iniciar o tratamento imediatamente.