Transtorno do sono por turnos de trabalho

O que é transtorno do sono por turnos de trabalho?

O transtorno do sono por turnos de trabalho (SWSD) ocorre em indivíduos que trabalham em horários não tradicionais, como turno parcial, turnos de cemitérios, turnos matutinos ou turnos rotativos. É caracterizada por sonolência excessiva, falta de sono refrescante e sonolência. Esses sintomas podem afetar tanto o trabalho quanto o tempo de lazer.

O horário de trabalho não tradicional pode perturbar o ritmo circadiano de uma pessoa, ou o "relógio biológico". Regula a vigília e a sonolência em horários relativamente determinados ao longo do dia de 24 horas. O ritmo circadiano pode ter sintomas frustrantes quando é eliminado, pois afeta:

• sonolência
• estado de alerta
• temperatura corporal
• níveis hormonais
• fome

A Cleveland Clinic estima que entre 10% e 40% dos trabalhadores em turnos experimentam o SWSD. Aqueles que mudam regularmente de horários são mais propensos a serem afetados.

No entanto, nem todos que trabalham em turnos não tradicionais experimentam o SWSD. Muitas pessoas que trabalham nesses turnos têm ritmos circadianos que os tornam naturais - corujas noturnas. e eles são capazes de evitar o distúrbio.

Quais são os sintomas do distúrbio do sono por turnos de trabalho?

SWSD é uma condição crônica ou de longo prazo. Os sintomas geralmente afetam sua vida cotidiana. Você pode enfrentar muitos dos seguintes sintomas:

• sonolência excessiva, tanto dentro quanto fora do trabalho
• Dificuldade de concentração
• falta de energia
• insônia que impede que você consiga um sono adequado
• sono que parece incompleto ou não refrescante
• depressão ou mau humor
• problemas com relacionamentos

A privação crônica do sono pode ser perigosa e pode aumentar o risco de adormecer ao volante ou cometer erros no trabalho. Pode afetar sua saúde, incluindo a saúde do coração e função digestiva adequada. Também pode aumentar o risco de câncer. Os trabalhadores mais velhos e as trabalhadoras estão em risco de níveis mais altos de privação de sono com essa condição.

A sonolência pode criar condições de trabalho perigosas. Acredita-se que ele seja parcialmente responsável pelo desastre de Chernobyl, o desastre da usina nuclear da Pensilvânia em 1979, e o derramamento da Exxon na costa do Alasca em 1989. Portanto, os sintomas da SWSD não devem ser ignorados. Isso pode resultar em acidentes dentro e fora do trabalho quando não gerenciados adequadamente.

Como o transtorno do sono por turnos é diagnosticado?

Seu médico usará critérios diagnósticos para determinar se você tem SWSD. Eles podem usar a Classificação Internacional de Distúrbios do Sono, a edição mais recente do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, ou ambos.

Seu médico provavelmente fará uma série de perguntas sobre seus padrões de sono e distúrbios, bem como o tipo de mudança que você trabalha atualmente. Eles podem pedir-lhe um diário de sono que cubra pelo menos sete dias. Você provavelmente também será perguntado sobre seu histórico médico e qualquer medicação atual.

Como o SWSD pode imitar outros distúrbios do sono, seu médico pode primeiro descartar condições como a narcolepsia e a apneia obstrutiva do sono. Eles podem pedir um estudo do sono para descartar esses ou outros distúrbios do sono.

Durante o estudo do sono, você vai dormir em uma clínica durante a noite com monitores que podem ser colocados em seu dedo, tórax ou rosto. Esses monitores avaliarão coisas como:

• qualidade do sono
• número de distúrbios do sono
• frequência cardíaca
• respiração

Mudanças no estilo de vida que ajudam a gerenciar o distúrbio do sono por turno

Embora muitos funcionários não possam alterar suas horas de trabalho, existem maneiras de diminuir os efeitos do SWSD.

Há muitas mudanças no estilo de vida que você pode fazer que podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas do distúrbio do sono:

• Tente manter um horário regular de sono, inclusive em dias de folga.
• Se possível, tire 48 horas após uma série de turnos.
• Use óculos escuros ao sair do trabalho para minimizar a exposição ao sol. Isso pode ajudar a evitar o "dia"? relógio de ativação.
• Tome cochilos quando possível.
• Limite a ingestão de cafeína quatro horas antes de dormir.
• Manter uma dieta saudável rica em frutas e legumes.
• Use tons pesados ​​para dormir para criar um ambiente escuro.
• Peça à família e outros acompanhantes para reduzir o ruído usando fones de ouvido para assistir televisão ou ouvir música. Peça-lhes para evitar as tarefas domésticas até que você esteja acordado.
• Evite um longo trajeto, se puder. Pode reduzir as horas de sono e causar mais sonolência.
• Mantenha rituais noturnos antes de dormir, mesmo durante o dia.
• Use protetores de ouvido ou use ruído branco para abafar o som enquanto você dorme.
• Tome a melatonina de venda livre.
• Compre uma caixa de luz para terapia de luz para expor seus olhos à luz extremamente brilhante, mas segura antes do trabalho.
• Tire uma soneca de 30 a 60 minutos antes do seu turno.

Se você trabalha para uma empresa que emprega regularmente funcionários de turno não tradicionais - como fábricas 24 horas, hospitais ou departamentos de polícia -, seu empregador pode querer implementar seus próprios auxílios para manter seus trabalhadores seguros. Isso pode incluir manter o local de trabalho fresco e brilhante para aumentar o estado de alerta.

Como o transtorno do sono por turnos é tratado?

Embora as mudanças no estilo de vida sejam o componente mais importante do sono saudável, algumas podem recorrer a auxílios para dormir. A melatonina é considerada segura, e alguns trabalhadores acham que isso melhora muito a qualidade do sono.

Hipnóticos e sedativos, no entanto, devem ser usados ​​com moderação e por curtos períodos de tempo. Estes incluem zolpidem (Ambien) e eszopiclone (Lunesta), que podem ser prescritos pelo seu médico.

O modafinil (Provigil) é aprovado pela Food and Drug Administration dos Estados Unidos como uma droga promotora da vigília com baixo potencial de abuso. É mostrado para melhorar o sono e diminuir a sonolência da manhã seguinte. Em ensaios clínicos, o modafinil também demonstrou reduzir o comprometimento da memória de longo prazo e melhorar a aquisição da memória.

Para melhorar a qualidade do sono o máximo possível, tente bloquear as interrupções. Tente não olhar para o seu telefone ou telas brilhantes por uma hora antes de dormir. Use máquinas de ruído branco, música calmante ou tampões para os ouvidos para abafar o ruído de fundo do dia.

Vivendo com o transtorno do sono por turnos de trabalho

Uma porcentagem crescente da força de trabalho dos EUA trabalha em turnos não convencionais. Com a força de trabalho atual e os avanços na tecnologia, não se espera que os horários de trabalho não tradicionais diminuam.

Fazer mudanças no estilo de vida e tomar remédios para dormir pode ajudá-lo a obter a melhor qualidade de sono durante o período de folga.