O que causa a dor retal?

É motivo de preocupação?

A dor retal pode referir-se a qualquer dor ou desconforto no ânus, no reto ou na parte inferior do trato gastrointestinal (GI).

Essa dor é comum e as causas raramente são graves. Muitas vezes, resulta de um surto de espasmos musculares ou constipação.

Às vezes, a dor retal é acompanhada por outros sintomas. Estes podem incluir:

• coceira
• ardor
• descarga
• sangramento

Continue lendo para saber mais sobre o que pode causar esses sintomas e quando consultar seu médico. Embora lesões menores possam às vezes ser tratadas em casa, outras condições podem exigir antibióticos ou outros medicamentos.

1. Lesão menor ou outro trauma

Em muitos casos, traumas ou lesões no reto ou no ânus resultam de brincadeiras anais durante o sexo ou a masturbação. Também pode resultar de uma queda ou lesão particularmente difícil durante outra atividade física.

Além da dor retal, pequenas lesões podem causar:

• sangramento
• inchaço
• movimentos intestinais difíceis

2. Doença sexualmente transmissível (DST)

DSTs podem se espalhar dos genitais para o reto, ou a infecção pode ser transmitida durante o sexo anal.

DSTs que podem causar dor retal incluem:

• gonorréia
• clamídia
• herpes
• sífilis
• papilomavírus humano

Além da dor retal, as DSTs anais podem causar:

• sangramento menor
• coceira
• dor
• descarga

3. Hemorróidas

Hemorróidas são uma causa muito comum de dor retal. Quase três em cada quatro adultos irão sentir hemorróidas durante a vida.

Os sintomas que você experimenta dependem de onde está a hemorróida. Hemorróidas internas podem se desenvolver no interior do reto, mas podem se projetar através do reto se forem suficientemente grandes.

Além da dor retal, as hemorróidas podem causar:

• comichão ou irritação
• inchaço ao redor do ânus
• movimentos intestinais difíceis
• um caroço ou inchaço semelhante a um cisto próximo ao ânus

4. Fissuras anais

Fissuras anais são pequenas lágrimas no tecido fino que reveste a abertura do reto. Eles são muito comuns, especialmente em bebês e mulheres que deram à luz.

As fissuras se desenvolvem quando fezes duras ou grandes esticam o delicado revestimento do reto e rasgam a pele. Eles curam lentamente porque qualquer movimento intestinal pode irritar ainda mais e inflamar o tecido.

Além da dor retal, as fissuras anais podem causar:

• sangue vermelho brilhante no banquinho ou papel higiênico
• coceira ao redor do ânus
• um pequeno nódulo ou marca de pele que se desenvolve perto da fissura

5. Espasmo muscular (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax é a dor retal causada por espasmos musculares nos músculos retais. É semelhante a outro tipo de dor anal causada por espasmos musculares, síndrome do elevador.

Essa condição afeta duas vezes mais mulheres do que homens e geralmente ocorre em pessoas entre 30 e 60 anos de idade. Um estudo estima que 8 a 18 por cento dos americanos experimentam isso.

Além da dor retal, a proctalgia fugax pode causar:

• espasmos súbitos e graves
• espasmos que duram alguns segundos ou minutos, ou até mais

6. Fístula Anal

O ânus é cercado por pequenas glândulas que secretam óleos para manter a pele anal lubrificada e saudável. Se uma dessas glândulas ficar bloqueada, uma cavidade infectada (abscesso) pode se formar.

Quase metade dos abscessos ao redor do ânus se desenvolvem em fístulas, ou pequenos túneis que conectam a glândula infectada a uma abertura na pele do ânus.

Além da dor retal, as fístulas anais podem causar:

• inchaço ao redor do ânus e abertura anal
• movimentos intestinais difíceis
• passando sangue ou pus durante os movimentos intestinais
• febre

7. hematoma perianal

Os hematomas perianais são às vezes chamados de hemorróidas externas.

Um hematoma perianal ocorre quando uma coleção de sangue é drenada para os tecidos ao redor da abertura anal. Quando o sangue se acumula, causa um nódulo na abertura anal.

Além da dor retal, o hematoma perianal pode causar:

• um nódulo no ânus
• sangramento ou mancha no papel de tecido
• movimentos intestinais difíceis
• dificuldade em sentar ou andar

8. Síndrome da úlcera retal solitária

A síndrome da úlcera retal solitária é uma condição que leva ao desenvolvimento de úlceras no reto. As úlceras são feridas abertas que podem sangrar e drenar.

Não está claro o que causa esta síndrome rara, mas os pesquisadores acreditam que está relacionado à constipação crônica.

Além da dor retal, a síndrome da úlcera retal solitária pode causar:

• Prisão de ventre
• forçando ao passar as fezes
• sangramento ou outro corrimento
• sentir plenitude ou pressão na pélvis
• sentindo como se você é incapaz de esvaziar todas as fezes do seu reto
• incapacidade de controlar os movimentos intestinais

9. hemorróida trombosada

Hemorróidas são muito comuns. Ocasionalmente, um coágulo de sangue pode se desenvolver em uma hemorróida externa. Isso é conhecido como trombose.

O coágulo externo pode parecer um caroço endurecido que é macio ao toque. Embora esses coágulos não sejam perigosos, podem ser extremamente dolorosos.

Além da dor retal, uma hemorróida trombosada pode causar:

• coceira e irritação ao redor do ânus
• inchaço ou grumos ao redor do ânus
• sangramento ao passar pelas fezes

10. Tenesmo

Tenesmo é a dor retal causada por cólicas. É frequentemente associada a doenças inflamatórias intestinais (DII), como a doença de Crohn e a colite ulcerativa.

No entanto, pode ocorrer em pessoas que não têm uma DII diagnosticada. Nesses casos, distúrbios específicos de movimento ou motilidade do trato gastrointestinal podem ser os culpados. Os distúrbios de motilidade mais comuns são constipação e diarréia.

Além da dor retal, o tenesmo pode causar:

• cólicas dentro e perto do reto
• sentindo a necessidade de ter um movimento intestinal, mesmo depois de ter tido um
• esforçando-se mais, mas produzindo uma quantidade menor de fezes

11. Doença intestinal inflamatória (DII)

IBD é um grupo de distúrbios intestinais que podem causar inflamação, dor e sangramento no trato digestivo, incluindo o reto.

Os dois IBD mais comuns são a doença de Crohn e a colite ulcerativa (UC). Essas duas condições afetam quase 3 milhões de adultos americanos.

Os sintomas da DII dependem em grande parte do tipo de DII que você tem. Os sintomas também podem mudar com o tempo, à medida que a condição piora ou melhora.

Além da dor retal, IBDs como a doença de Crohn e UC podem causar:

• dor abdominal e cólicas
• sangue nas fezes
• Prisão de ventre
• diarréia
• febre
• apetite reduzido
• perda de peso não intencional

12. Proctite

A proctite causa inflamação no revestimento do reto. Embora seja comum em pessoas com DII, pode afetar qualquer pessoa. DSTs também podem causar proctite, e pode até ser o resultado da radioterapia para o câncer.

Além da dor retal, a proctite pode causar:

• diarréia
• sensação de plenitude ou pressão no reto
• sentindo como se você precisa passar as fezes, mesmo quando você acabou de ter uma evacuação
• sangramento ou outro corrimento

13. Abscesso perianal ou perirretal

O reto e o ânus estão rodeados por glândulas ou cavidades. Se bactérias, matéria fecal ou corpos estranhos entrarem nas cavidades, eles podem se infectar e se encher de pus.

De fato, 90% das cavidades infectadas (abscessos) são o resultado de uma infecção nessas glândulas internas.

Se a infecção piorar, a glândula pode desenvolver um túnel através do tecido próximo e enrugar uma fístula.

Além da dor retal, o abscesso perianal ou perirretal pode causar:

• vermelhidão da pele ao redor do ânus
• febre
• sangramento
• inchaço ao redor do ânus e no reto
• dor ao urinar
• dificuldade em iniciar um fluxo de urina

14. impactação fecal

A impactação fecal é um problema gastrointestinal comum que pode levar à dor retal. A constipação crônica pode levar a fezes impactadas, que é uma massa de fezes endurecidas no reto.

Embora a impactação fecal seja mais comum em idosos, ela pode ocorrer em qualquer idade.

Além da dor retal, a impactação fecal pode causar:

• dor abdominal
• distensão ou inchaço no abdômen e no reto
• náusea
• vômito

15. prolapso retal

O prolapso retal ocorre quando o corpo perde os anexos que sustentam o reto no trato gastrointestinal. Quando isso acontece, o reto pode se projetar para fora do ânus.

O prolapso retal é raro. É mais comum em adultos, e as mulheres são seis vezes mais propensas a desenvolver essa condição do que os homens. No entanto, a idade média de uma mulher com prolapso retal é de 60 anos, enquanto a idade é de 40 anos para os homens.

Além da dor retal, o prolapso retal pode causar:

• uma massa de tecido que se estende do ânus
• fezes ou muco que passam livremente da abertura anal
• incontinência fecal
• Prisão de ventre
• sangramento

16. síndrome de Levator

A síndrome de Levator (síndrome do elevador do ânus) é uma condição que causa dor ou dor ao redor do ânus. A dor é resultado de espasmos musculares nos músculos do assoalho pélvico.

Embora as mulheres tenham maior probabilidade de serem afetadas, ainda é possível que os homens desenvolvam a síndrome.

Além da dor retal, a síndrome do elevador pode causar:

• dor no lado esquerdo do abdome
• dor na vagina
• inchaço
• dor na bexiga
• dor com micção
• incontinencia urinaria
• intercurso doloroso

Causas que afetam as mulheres

As mulheres podem ser afetadas por qualquer uma das condições anteriores. Eles também são mais propensos do que os homens a sentir dor retal como resultado da síndrome do elevador.

Causas que afetam homens

Os homens podem sentir dor retal de qualquer uma das condições anteriores. Não há condições ou causas especificamente ligadas aos homens.

Isso é câncer?

Raramente. Os cancros anal, colo-rectal e do cólon são quase sempre indolores. Na verdade, eles podem causar nenhum sintoma em tudo. Os primeiros sinais de dor ou desconforto podem surgir se os tumores crescerem o suficiente para empurrar o tecido ou um órgão.

Os sintomas mais comuns do câncer retal incluem sangramento retal, coceira e sensação de massa protuberante perto da abertura anal.

Mas esses sintomas são mais comumente causados ​​por outras condições, incluindo abscessos e hemorróidas. Se você tiver alguma preocupação, é sempre aconselhável verificar com seu médico. Eles podem avaliar seus sintomas e aconselhá-lo em qualquer próximo passo.

Quando ver seu médico

A dor retal ocasional raramente é motivo de preocupação imediata. Mas se você estiver com dor retal com regularidade, é sempre uma boa idéia marcar uma consulta com seu médico.

Você deve consultar seu médico imediatamente se estiver sentindo dor retal que piora ou se espalha na metade inferior do corpo. Você também deve consultar o seu médico se você tem:

• febre
• arrepios
• descarga anal
• sangramento consistente