Erupções cutâneas e condições da pele associadas a sintomas e tratamentos do HIV e AIDS

visão global

Quando o sistema imunológico do seu corpo está enfraquecido pelo HIV, infecções podem se desenvolver. Essas infecções podem levar a doenças da pele, como erupções cutâneas, feridas e lesões.

As condições da pele podem estar entre os primeiros sinais da presença do HIV no seu corpo. Eles são frequentemente vistos como indicadores da progressão do HIV.

Cerca de 90% das pessoas com HIV terão sintomas semelhantes a erupções cutâneas durante o curso da doença. Essas erupções geralmente se enquadram em uma das três categorias:

• dermatite generalizada ou erupções cutâneas
• infecções, incluindo bactérias, fungos, vírus e parasitas
• lesões de pele

As fases do HIV quando uma condição da pele é mais provável de ocorrer

O HIV geralmente progride através de três etapas:

Palco	Nome	Descrição
1	infecção aguda pelo HIV	O vírus se reproduz rapidamente em seu corpo, causando sintomas graves semelhantes aos da gripe.
2	latência clínica	O vírus se reproduz muito lentamente e você pode não sentir nenhum sintoma. Este estágio pode durar 10 anos ou mais.
3	AUXILIA	Seu sistema imunológico foi seriamente danificado pelo HIV. Este estágio faz com que a contagem de células CD4 caia para 200 células por mm3 (a contagem normal é de 500-1600 células por mm3).

É mais provável que você experimente condições de pele durante o estágio 1 e o estágio 3 do HIV. As infecções fúngicas são especialmente comuns quando o sistema imunológico está mais fraco, no terceiro estágio. Essas infecções são freqüentemente chamadas de oportunistas.

Fotos de erupções cutâneas e condições de pele associadas ao HIV e à AIDS

Dermatite generalizada

Dermatite é o sintoma mais comum do HIV. Os tratamentos normalmente incluem um ou mais dos seguintes procedimentos:

• anti-histamínicos
• medicamentos anti-retrovirais
• esteróides
• hidratantes tópicos

Alguns tipos de dermatite incluem:

Xerose

A xerose é o ressecamento da pele, que frequentemente aparece como manchas escamosas e coceira nos braços e nas pernas. Esta condição é extremamente comum, mesmo em pessoas sem HIV. Pode ser causada por tempo seco ou quente, exposição excessiva ao sol e até mesmo chuveiros quentes.

Você pode tratar a xerose com hidratantes e mudanças no estilo de vida, como evitar banhos longos e quentes ou banhos. Casos mais graves podem exigir pomadas ou cremes prescritos.

Dermatite atópica

A dermatite atópica é uma condição inflamatória crônica que freqüentemente causa erupções cutâneas vermelhas, escamosas e pruriginosas. Pode aparecer em muitas partes do seu corpo, incluindo:

• pés
• tornozelos
• mãos
• pulsos
• pescoço
• pálpebras
• dentro dos joelhos e cotovelos

Afeta cerca de 30% da população dos EUA e parece ser mais comum em ambientes secos ou urbanos.

A dermatite atópica pode ser tratada com cremes corticosteróides, cremes reparadores da pele conhecidos como inibidores da calcineurina, antibióticos para infecções ou medicamentos anti-coceira.

Foliculite eosinofílica

A foliculite eosinofílica é caracterizada por salpicos vermelhos e pruriginosos centrados nos folículos pilosos no couro cabeludo e na parte superior do corpo. Esta forma de dermatite é encontrada com mais frequência em pessoas em fases posteriores da progressão do HIV.

Fotodermatite

Fotodermatite ocorre quando os raios UV da luz solar causam erupções cutâneas, bolhas ou manchas secas na pele. Além de surtos de pele, você também pode sentir dor, dores de cabeça, náusea ou febre.

Essa condição é comum durante a terapia com drogas anti-retrovirais, quando o sistema imunológico se torna hiperativo.

Prurigo nodular

Prurigo nodular é uma condição na qual os nódulos na pele causam coceira e uma aparência semelhante a uma crosta. Aparece principalmente em suas pernas e braços.

Este tipo de dermatite afeta pessoas com sistemas imunológicos extremamente comprometidos. O prurido pode se tornar tão grave que o risco de arranhões repetidos provoca sangramento, feridas abertas e infecção adicional.

Você pode tratar o prurigo nodular com cremes esteróides ou anti-histamínicos. Em casos graves, o seu médico pode recomendar a crioterapia (congelamento dos nódulos). Você pode ter que tomar antibióticos para infecções causadas por arranhões intensos.

Verrugas

As verrugas são crescimentos na camada superior da pele. Eles são causados ​​pelo papilomavírus humano. Eles geralmente se assemelham a colisões com pontos pretos neles (conhecidos como sementes). Estes são comumente encontrados nas costas de suas mãos, nariz ou na parte inferior dos pés.

As verrugas podem ser tratadas com alguns procedimentos, incluindo congelamento ou remoção por meio de pequenas cirurgias. No entanto, o HIV torna muito mais difícil para o seu sistema imunológico se livrar das verrugas e impedi-las no futuro.

Infecções

Várias infecções bacterianas, fúngicas, virais e parasitárias afetam pessoas com HIV. As infecções mais comumente relatadas incluem:

Herpes zoster

O herpes zoster é causado pelo mesmo vírus subjacente que a catapora. Pode levar a telhas, nas quais erupções cutâneas e inchaços dolorosos aparecem.

O tratamento geralmente envolve esquemas de medicamentos antivirais.

Molusco contagioso

Molusco contagioso é caracterizado por colisões cor-de-rosa ou cor de pele na pele. Este vírus altamente contagioso da pele afeta frequentemente pessoas com HIV. Você pode precisar de tratamentos repetitivos para livrar completamente seu corpo desses solavancos indesejados.

As protuberâncias causadas pelo molusco contagioso são geralmente indolores e tendem a aparecer no:

• face
• tronco
• braços
• pernas

As opções atuais de tratamento incluem o congelamento das saliências com nitrogênio líquido, pomadas tópicas e remoção a laser.

Leucoplasia pilosa oral

A leucoplasia pilosa oral é uma infecção viral caracterizada por lesões brancas espessas na língua.

Os tratamentos anti-retrovirais em curso irão melhorar o sistema imunológico do seu corpo e a capacidade de se livrar deste vírus.

Tordo

Esta infecção fúngica recorrente provoca uma camada branca espessa na língua. Pode ser um desafio para tratar.

Os tratamentos atuais para aftas incluem medicamentos antifúngicos, enxaguatórios orais e pastilhas orais.

Lesões de pele

O sarcoma de Kaposi é uma forma de câncer que afeta o revestimento dos linfonodos ou vasos sanguíneos. Aparece como lesões de pele castanha escura, roxa ou avermelhada. Essa forma de câncer pode afetar os pulmões, o trato digestivo e o fígado. Pode causar falta de ar, dificuldade para respirar e inchaço da pele.

Essas lesões geralmente aparecem quando a contagem de leucócitos cai drasticamente. Sua aparência é muitas vezes um sinal de que o HIV se transformou em AIDS e que seu sistema imunológico está seriamente comprometido.

O sarcoma de Kaposi responde à quimioterapia, radiação e cirurgia. A terapia medicamentosa anti-retroviral em curso mostrou-se promissora na redução da incidência desse tipo de câncer em pessoas com HIV.

Fale com o seu médico

Se você tem HIV, você provavelmente vai experimentar uma ou mais dessas condições de pele e erupções cutâneas.

Alguns medicamentos comuns para o HIV também podem causar erupções cutâneas, incluindo:

• inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa, como a nevirapina
• inibidores da transcriptase reversa nucleosídeos (NRTIs), como o abacavir
• inibidores da protease, tais como tipranavir ou fosamprenavir

Com base no seu ambiente e na força do seu sistema imunológico, é possível ter mais de uma dessas condições ao mesmo tempo. Seu tratamento pode precisar abordá-los individualmente ou todos de uma vez.

Discuta seus sintomas com seu médico se tiver uma erupção cutânea. Eles vão avaliar o tipo de erupção que você tem, considere seus medicamentos atuais e prescrever um plano de tratamento para aliviar seus sintomas.